宝宝一侧睾丸“迷路” 医生妙手助其“回家”
江门日报讯(文/图记者/李银换通讯员/徐玉云)1岁大的小佳(化名)精灵可爱,是全家的开心果,不过,家长却有着“难言之隐”——小佳的右侧睾丸在腹内“安家”,确诊为隐睾症。上周一,经手术处理,小佳藏在腹腔的另一个睾丸顺利“回家”。3月15日,小佳康复出院。
原来,在出生42日体检时,医生发现小佳只有一个睾丸。在6个月大时,B超检查显示,小佳的右侧睾丸“迷路”在腹内,确诊为隐睾症,这可把小佳的家长愁坏了。
那为何睾丸会在腹腔呢?江门市妇幼保健院儿外科主治医师胡景辉表示,妊娠时,男宝宝的睾丸在腹内发育,离近足月分娩时,绝大多数宝宝的睾丸通过腹股沟逐渐下降到阴囊中,但有小部分的男孩特别是早产儿出生时有一侧或者两侧的睾丸没有下降到阴囊中,造成睾丸下降不全和睾丸异位,这就叫隐睾。
胡景辉说,对于隐睾症的患儿,要根据孩子的年龄、睾丸的大小和位置来决定治疗方案。保留睾丸生育能力的理想年龄是在出生后6—24个月。对于6个月的孩子,可以先用激素治疗,看看睾丸能不能下降到阴囊。如果激素治疗效果不佳,应尽早进行手术。因为2岁以后,睾丸就开始出现不可逆的损伤,所以隐睾的治疗必须在2岁以前完成。
当小佳满1岁时,睾丸还不能自行复位,小佳的父母就带他到江门市妇幼保健院就诊,希望尽快接受手术治疗。“孩子越早治疗越好,对他以后的生活、身体影响都小一些。”小佳的爸爸林先生告诉记者。
3月11日早上,经过完善的术前准备,儿外科主任关飞及胡景辉医生为小佳实施了腹腔镜微创手术。胡景辉说,隐睾复位手术的难度较大,属于四级手术(手术级别越高,风险越大,要求越高,四级手术属于较高级别的手术),手术要求十分精细:松解睾丸及精索,切开睾丸鞘膜,固定睾丸,缝合切口……经过一系列精细的手术操作,40分钟后,小佳的睾丸终于顺利“归位”。
手术顺利完成,小佳父母悬着的心终于放下了。第二天,小佳的父母将一面写着“妙手仁心德医双馨”的锦旗赠给江门市妇幼保健院儿外科关飞及胡景辉医生,以表达感谢之情。“在术前、术中、术后,胡医生都详细讲解,这让我们家属感到很暖心,心里踏实;这也是对儿外科技术的肯定,宝宝那么小,手术要求精细,医生要非常细心才能做好手术。”林先生说。
对于这面锦旗,胡景辉表示有些“愕然”,“我只是做平时该做的工作,没想到能得到患者家属的肯定。”同时,他提醒广大家长,患隐睾的宝宝一边或两边的蛋蛋不在阴囊里面,外观看起来就是一边的阴囊比另一边的大,或者整个阴囊都很小。当发现孩子出现以上情况,应带孩子找专科医生治疗。
★延伸阅读
隐睾症危害大,应及时治疗
“每年我们科门诊约接诊100例隐睾症患儿,部分经激素治疗能恢复正常,而部分则需要通过手术治疗。”胡景辉说。
他表示,隐睾如果不及时治疗,后果比较严重。患隐睾的孩子很多时候是一点不舒服的表现都没有的,但隐睾会导致生育能力下降或不育、睾丸损伤、睾丸扭转、睾丸癌变等,还会对宝宝的精神、心理带来创伤。
临床上,时有发现一些令人唏嘘感慨的病例,一些隐睾患儿因为各种原因没有及时就诊,如家长医学知识缺乏;小男孩出生后隐睾没有被家长发现,得不到及时的诊治;家长错误的认知:认为小孩隐睾长大后再治疗没关系……结果导致孩子丧失生育能力。胡景辉提醒,当你发现或怀疑自己孩子有这方面问题时,应该及早找小儿外科专科医生就诊,由医生根据孩子的症状、体征做出相应的诊断,制定治疗对应的方案。
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