头一动就天旋地转？ 或是耳内“小石头”在作怪
经常天旋地转，有人一下子就想到可能是高血压或者脊椎病犯了，但医生称，不要只想到高血压或者脊椎病，也有可能是耳朵里的“石头”在惹祸！江门市五邑中医院耳鼻喉科副主任医师李健忠表示，临床中，不少眩晕症状都是由耳石症引起，该病极易被忽视。那么，耳石症到底是什么病？为什么会引起眩晕？对此，记者进行了采访。
江门日报记者何雯意
A
头晕却要去看
耳鼻喉科？
近日，年近70岁的张婆婆遇到了很闹心的事。一个月前，张婆婆发现自己平时经常做的一些动作，如躺下休息或转头的一瞬间，会突然头晕得厉害，觉得天旋地转，同时，还伴有恶心，想呕吐。不过，大约经过数十秒后，又会恢复正常。开始她并不把这事放在心上，但是这样的情况一连出现好几天。张婆婆被折磨得寝食难安，她很害怕自己得了什么不治之症，并怀疑大脑有问题。于是，张婆婆到医院神经内科诊疗，可各项检查却没有发现问题。后来经人介绍，张婆婆转到江门市五邑中医院耳鼻喉科诊疗。经医生诊断，原来是耳石症引起的眩晕。
“我一开始觉得很奇怪，头晕跟耳鼻喉科有什么关系呢？没想到真的是耳朵有问题！”张婆婆说。经过复位，张婆婆的眩晕至今没有再出现。
无独有偶，李健忠还接诊过疑似“脑震荡”的患者陈先生。陈先生身体一直不错，坚持自行车运动。有一天不小心与摩托车撞上了，摔倒在地。虽说撞得不重，但仍被送到医院做了各项检查。除了皮外伤外，陈先生未见大恙，肇事者也只是赔礼道歉，支付了医药费和一些赔偿后，事情就过去了。陈先生回到家中，就在他要躺下睡觉时，突然出现天旋地转的感觉，吓得他出了一身冷汗，以为自己脑震荡或者脑出血，赶紧又到医院做检查，但还是没有发现问题。好在医生有经验，请来耳鼻喉科医生会诊，最后确定是耳石症引起的眩晕。
B
60岁以上人群
耳石症发病率高
“60岁以上人群，耳石症的发病率高达75%，治疗后一年内再发概率高达35%。”李健忠表示，耳石症发病率高，很多头晕都由耳石症引起，但市民对耳石症了解不多，很多时候都是检查完一轮，查不出问题，才到耳鼻喉科做检查。
对于耳石症，很多人都不了解。耳石症是耳朵长结石了吗？其实不然。李健忠介绍，耳石症是通俗的说法，正规的名称是良性阵发性位置性眩晕，是临床上最常见的眩晕疾病，表现为反复发作的、由头位或体位改变所诱发的短暂眩晕发作。
原来，耳朵除了感受听力之外，里面还有一个重要的部件——前庭。前庭虽小，但作用却不一般，它是人类保持身体平衡的最重要器官。在内耳前庭感受器上存在许多碳酸钙的结晶，俗称“耳石”。耳石非耳屎，耳屎是外耳道耵聍腺的分泌物，而耳石存在内耳，正常状态下要显微镜才能看到。耳石粘附在耳石膜上，人不会产生任何不适。“其实，在我们的耳朵里面长有非常特殊的3根管子拼凑在一起，即半规管，这些管道内都是流动的淋巴液。当各种病变导致耳石从耳石膜上脱落，掉入与之相连的半规管，这个小结石会随着头部的转动或体位的改变在管内不断游走，引起阵发性头晕。”李健忠介绍道。
C
耳石症引起的眩晕
有一定的特点
据李健忠介绍，耳石症的发病与老化、外伤、感染等因素相关。那么，耳石症有什么症状呢？如何判断自己是耳石症引起的头晕？李健忠表示，耳石症引起的眩晕是有一定特点的：
1、眩晕在体位改变后数秒出现，一般持续时间很短，大概1分钟到十分钟，可伴恶心及呕吐。
2、保持一个姿势不动，很快眩晕的感觉就会消失。
3、眩晕常常还伴有眼震，且眼震程度与眩晕一致，但并没有伴随意识障碍。
4、耳石症导致的“晕”是眩晕，表现为天旋地转，或者自己的身体在旋转。
“可以说，耳石症"来也匆匆，去也匆匆"，所以耳石症容易被忽视，甚至误诊为颈椎病、脑出血等疾病。”李健忠建议，如果出现以上头晕特征，可以先到耳鼻喉科检查，进行简单的排查。耳石症的诊断主要依靠临床诊断，根据病史及床旁诱发试验来诊断，一般不需要做抽血、CT、核磁共振等检查。而且，耳石症有效的治疗方法就是耳石复位，复位“物美价廉”，配合一定的康复训练，大部分患者可以获得满意的治疗效果。
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