让老人幸福感明显增强 江门市全面提升养老机构服务质量纪实
清晨时分，漫步在绿荫环绕、鸟语花香的养老院公园内，有一种远离城市喧嚣，处于绿色园林的舒适感。在白石托老服务中心，曾经的一片绿地被有效利用起来，绿化变得有了设计感，远远看去，郁郁葱葱，有着朝气蓬勃的生命力。自江门市开展全面提升养老机构服务质量相关工作后，像这样的养老机构，大大小小有93家，它们分布在江门市各个角落。
在江门市社会福利院，虽是冬季，但仍能行走在郁郁葱葱的绿荫之下，闲聊的是同龄好友，陪伴在侧的是贴心的护理人员，真是满眼都是醉人的绿意。虽然是冬季，但在养老院里，与同好者练练书法、唱唱歌，晚年生活过得惬意而舒适，在冬天里，总能有不停歇的暖意。在江门市的养老机构里，这样的情景随处可见，成为一道道靓丽的风景线。
文/图江门日报记者张华炽
通讯员朱国员
人口老龄化不断加深
背景
习近平总书记在党的十九大报告中提出，积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。据统计，截至2017年底，广东省江门市60岁以上老人有79.7万人，占户籍人口总数20.1%，且老人人数以平均每年2.5万人左右的速度增加，老龄化程度不断加深、趋势更加明显、需求更加多样。
2017年江门市启动养老机构服务质量提升工程以来，各级党委、政府及职能部门将养老工作列入议事日程重点督办，制定落实老年人“大礼包”，保障老有所养，逐步形成以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多元化适度普惠型社会养老服务体系，为全市深度参与粤港澳大湾区国家战略，推进建设“四个走在全国前列”示范城市作出新贡献。
高位推动完善政策体系医养结合
做法
2017年，按照“立标准、严监督、促服务”的思路，制定《江门市实施养老机构服务质量提升工程实施方案》，重点解决服务质量提升工程“干什么”“谁来干”“怎么干”“如何落到实处”“谁来监督”五个问题。2018年，以“保安全、固成效、优服务、建机制”为主要任务，以标准化、专业化、信息化建设为主线，出台《江门市开展2018年养老机构服务质量提升工程实施方案》，逐步确立养老机构消防安全、服务质量等服务标准，并推动开展服务质量评价、服务对象档案管理、消防安全管理等标准化建设。相继制定《江门市养老机构服务质量及评定标准》《江门市社会福利机构消防安全标准化管理规定》等，实施养老机构规范化标准化管理和服务。
2018年12月，市政府常务会议审议通过《江门市民办社会福利机构管理实施细则》。该《细则》重点明确了优惠扶持政策等内容，在原来民办社会福利机构享有的供地优惠、税费减免、用水用电用气减免、新增床位补助、运营补助、上等级补助、聘用的专业技术人员与公办社会福利机构同类人员享受同等待遇等扶持优惠政策基础上，新增了优惠扶持政策、提高运营补助标准、提出社会福利新发展模式等一系列优惠扶持政策。目前正在运营的民办养老机构24家，另有12家尚未开业或正在建设中，发展势头良好，一些标志性示范性项目不断涌现。
医养结合能很好地补齐养老服务功能短板。江门市凭借于2016年成为全国首批国家级医养结合试点地区的优势，着眼长远的总体基调，以利民、便民、惠民为导向，致力于以建立健全政策体系为突破口，建立了江门市国家级医疗卫生和养老服务相结合联席会议制度，旨在为群众提供对接更加紧密、分工更为明确的医养结合服务。目前，93家养老机构通过内设医疗机构、医疗机构内设养老机构、医疗机构托管、与医疗机构签订合作协议等方式全部配有医疗服务，其中兼具医疗卫生与养老服务资质的医养结合机构11家，共有8家医养结合机构纳入医保定点医疗机构结算范围。
在过去，养老机构因环境、服务质量等问题被人议论。为净化养老环境，江门市相继开展大排查大整治再回头看行动，采取定期巡查、随机检查和专项核查相结合方式，对养老机构消防安全、伙食质量、医疗卫生保障、服务规范、经费落实、人员配备等方面开展大排查大整治，及时查找和消除隐患；此外，安排50万元专项资金，委托第三方对养老机构开展养老服务机构服务质量评估。2017年全市有16家养老机构获得省级星级评定，数量位列全省地市第二。2018年14家养老机构申报参加省级星级评定。对评为四星、五星级的民办养老机构，一次性给予资助10万元，切实激励养老机构变“让我提高服务质量”为“我要提高服务质量”。
2018年7月18日，李克强总理主持召开国务院常务会议，表示将取消养老机构设立许可审批。2018年12月29日，十三届全国人大常委会第七次会议审议通过了新修改的《中华人民共和国老年人权益保障法》（以下简称《老年人权益保障法》），进一步深化养老服务“放管服”改革，推进养老服务发展。按照民政部贯彻落实《老年人权益保障法》通知精神，已经取得养老机构设立许可证且在有效期的仍然有效，设立许可证有效期届满后，不再换发许可证。今后，设立公益性养老机构，应当依法办理相应的登记，设立经营性养老机构，应当在市场监督管理部门办理登记。养老机构登记后即可开展服务活动，并向县级以上人民政府民政部门备案。
目前，全市现有特困供养机构（敬老院）62家，通过引入社工机构、其他社会力量进驻等方式具有社会化因素的共有24家，占比38.7%，进驻后服务质量明显提升，庭院环境明显改善，服务对象幸福感明显增强。
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