试管婴儿父母现场分享成功喜悦 “空中诊室”为你揭开试管婴儿的秘密
做试管婴儿要多少钱？流程是怎样的？试管婴儿与自然怀孕的宝宝是否不同？……上周二，“空中诊室”推出特别策划——“试管婴儿诞生记”，邀请3位来自江门市妇幼保健院的专家在“直播江门”线上为大家一起揭开试管婴儿的神秘面纱。该院首位进行“试管婴儿”助孕治疗成功的李巧芳女士，也和家人一起来到现场，分享他们的成功喜悦。本报《健康周刊》对精彩的内容进行整理，以飨读者。更详细的视频节目内容，读者可登录“直播江门”APP上的“空中诊室”浏览（长期有效）。
文/图江门日报记者李银换邓榕通讯员/廖欣徐玉云
家庭分享
试管婴儿父母
现场分享成功喜悦
“我们的宝宝快满百日了，很健康，我们一家人现在都沉浸在喜悦之中。”在直播现场，李巧芳与丈夫抱着宝宝开心地说道。
40岁的李巧芳，是开平市龙胜镇人，21年前生育了一个女儿，此后21年未妊娠，盆腔有粘连，两侧输卵管堵塞，且随着年龄增长，卵巢功能快速减退，因此做试管婴儿有一定难度。李巧芳的丈夫阿毅说，去年3月，他们慕名来到江门市妇幼保健院生殖医学中心，进行了全面系统评估。根据身体状况，医院生殖医学中心团队量身定制了一套试管婴儿治疗方案。
去年12月6日，阿芳进入试管婴儿周期；今年1月16日，完成取卵；1月19日，胚胎移植回患者子宫；11天后，好消息来了——1月30日，验尿HCG显示阳性，也标志着该院首例试管婴儿移植成功。“这么多年，他们四处寻医，但一直没有结果。知道胚胎移植成功了，我们都很开心。”阿毅说，“当时我们选择在市妇幼保健院随访监护。每周，生殖医学中心护士长练丽娟都会电话询问情况，并对饮食上要注意的地方给予指导。梁宝珠主任和全意博士都很关心我们，真的是把我们当家人一样看待。”
经过37周+5的妊娠，今年9月19日11时58分，宝宝顺利诞生。如今，在父母及姐姐的悉心照顾下，宝宝生长发育很好。
“真的很感谢江门市妇幼保健院的医生，帮我们圆了这个梦。”李巧芳夫妇感激地说。
专家答疑
试管婴儿一代、二代、三代技术的区别是什么?
在现代科技的帮助下，试管婴儿技术为许多家庭带来了福音。从流程来看，想顺利拥有一名试管婴儿，要经过取卵子、精子及胚胎形成、植入体内并成功妊娠等环节，但事实上试管婴儿技术并非适合所有不孕不育夫妇，这一技术本身有严格的适应症和适应人群。下面，选登部分精彩问答，以飨读者（想了解更多问答，请登录“直播江门”APP）。
梁宝珠
（江门市名医、江门市妇幼保健院生殖医学中心副主任、专科负责人、主任医师）
问：哪些不孕不育的夫妇可借助辅助生殖技术帮助怀孕？
梁宝珠：首先，我们临床上定义“正常性生活，未避孕，一年未怀孕”此类情况，我们称之为不孕症。引起不孕的原因比较复杂，一般女性不孕的原因主要有输卵管堵塞、子宫内膜异位症、免疫性不孕症、卵泡不破裂综合征等，男性主要是一些精液异常的情况，包括精子量少、精子活动力差等原因。还有一种情况，就是家族有遗传性疾病，担心疾病会传递给下一代。上述这些情况都可以通过辅助生殖技术来帮助怀孕。根据具体的情况，医生会选择不同的技术方法来解决问题，包括人工授精，一、二、三代试管婴儿技术。
网友小智：我今年35岁，患巧克力囊肿，备孕一年未成功。请问这种情况做试管婴儿的成功率高吗？
梁宝珠：未避孕1年而未孕，属于不孕的范畴，需要行不孕原因相关检查、评估及选择合适的治疗方案。并不是说有巧克力囊肿的不孕病人就必须要做试管婴儿的，这个要全面检查后综合评估，有部分病人可在医生指导下做适当干预后能自然怀孕。当然，如果真需要做试管婴儿的话，您确实有两个高危因素：一、年龄35岁属于高龄，生育能力下降；二有巧克力囊肿，会影响卵巢排卵及功能。试管成功率高不高，都需要结合具体情况具体分析，所以建议面诊行进一步相关检查，才能准确回答。
网友摩尼：结婚有两年多了，一直怀不上孩子，上周去医院检查，结果说我输卵管堵塞。一定要手术吗？
梁宝珠：这个要具体问题，具体分析。女性有两条输卵管，具体是单侧阻塞还是双侧阻塞，输卵管阻塞部位是哪里，这些都要了解。如果双侧输卵管完全堵塞，堵塞部位是远端，可以选择腹腔镜手术治疗后试孕。若仍不怀孕，可以考虑做试管婴儿。也可以一开始就不做腹腔镜，直接做试管婴儿。具体选择方向也得结合您年龄、卵巢功能，以及丈夫的情况，再做具体建议，不能一概而论。如果输卵管近端堵塞，建议首选试管。如果单侧堵塞，也要结合您有无合并症和夫妻年龄生育力，才能给出专业的建议。
全意
（中南大学医学遗传学实验室生殖技术、理学博士）
主持人：试管婴儿一代、二代、三代技术的区别是什么?
全意：一、二、三代试管技术是大家比较通俗的说法。这不同于买手机，新一代一定比上一代功能强大，每种技术解决的问题不同。第一代试管，我们称之为“体外受精”。简单地说，就是在体外将精子和卵子结合，然后将受精后的受精卵培养到适当时候再放回子宫内。第二代，我们称为“卵胞浆内单精子显微注射技术”，主要是针对一些精子情况不好的夫妻，我们挑选精子，一个个注射到卵子内，帮助其受精。第三代试管，专业术语称为“胚胎植入前遗传学检测技术”，主要针对一些有遗传病的家庭，检测胚胎是否携带疾病，通过挑选正常的胚胎移植来防止疾病在家族中的传递。每种技术都有其相应的指征，医生会根据具体的情况来选择。当然根据不同的方案，费用也会稍有不同。
网友小猪佩奇：做试管婴儿的年龄上限是多大？
全意：年龄是对试管婴儿成功率影响非常大的一个因素。一般来说，女性的卵巢功能在35岁以后会急剧下降，因此如果确定患有不孕症的夫妇，又希望通过试管助孕，那就诊时间越早越好。夫妻双方通过检查，先要确定不孕的原因，及进行相应评估，然后医生才能根据情况来确定是否能进行相应的治疗。现在有些朋友可能会看到诸如“50多岁的妈妈再次生育双胞胎”之类的报道，但是，需要提醒的是高龄妇女接受试管助孕治疗时，还是要慎重考虑。国内大多数情况下，44岁以上的妇女接受试管助孕技术，医疗机构就不是特别建议了。
网友键盘侠：做试管婴儿的整个具体流程是怎样的？
全意：首先要说明的是，试管婴儿不是谁想做都能随时来做的。一般年轻夫妇正常性生活、未避孕的情况下，一年未怀孕，我们称之为不孕症。夫妻双方来医院进行专科检查，评估确实需要进行辅助生殖技术助孕的夫妻，才能进行相应的治疗。如果要进行试管婴儿技术治疗的，检查后还要通过激素水平调节、促排卵、取卵（精）、移植等过程。有些情况下，如果不适合移植，或者获得较多胚胎，胚胎可能还要选择先冷冻起来，等到合适的时机再进行移植。移植后，准妈妈们还要通过一些药物的辅助，来促进宝宝良好发育。
网友泡泡：成功的试管婴儿与正常怀孕的胎儿有差别吗？
全意：这个问题也是大家比较关心的一个问题。其实今年11月份，重庆召开了第十二次全国生殖医学学术会议，会上就请来了世界上第一例试管宝宝：路易斯·布朗女士，路易斯今年已经40岁了，是一名幼师，她自己也自然生育了孩子。就目前研究数据表明，通过试管助孕技术生育的孩子和自然怀孕生育的孩子没有区别。
练丽娟
（江门市妇幼保健院生殖医学中心护长、副主任护师）
网友小米粥：还有一个月，我就要做试管婴儿移植了，主要是因为精子问题，才选择做试管婴儿的。请问做试管婴儿前，在饮食方面要注意什么？移植前吃些什么好？
练丽娟：男性朋友如果想提高精子质量，可以饮食上要注意补充锌硒及蛋白质、坚果类，如海贝类、苹果、牛肉、开心果、杏仁等。女性朋友移植前正常饮食即可，切勿盲目进补。移植后可多吃一些易吸收、易消化的家常饮食，多食高蛋白食物，搭配新鲜蔬菜水果，有助于蛋白质的吸收，增强抵抗力，保持大便的通畅。尽量避免进食辛辣刺激性食物，从而引起腹泻，导致着床失败。
移植前后都要保持一个良好的心态，这是非常重要的。病人往往是对试管婴儿抱着很高的期望，因为花了钱又花了时间，在移植前往往会特别紧张，压力特别大，虽然这是正常现象，但还是希望病人能够保持平常心，要做的仅仅是遵照医嘱就可以了。
网友小花：做试管婴儿，一个周期大约要多长时间？大约需要多少钱？
练丽娟：确定要接受试管婴儿技术的夫妻，可能检查治疗的时间比较长。一般来说，前期检查大约2个月左右。进入治疗周期后，也需要1个月左右。不同患者接受治疗的方案不同，时间长短上可能会有差别。由于用药及手术类型的差异，费用也可能有一定幅度的变化。正常情况下，做一次试管婴儿，费用大约在3万—4万元。
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