夏日心血管病高发医生支招巧预防 饮食不要贪凉贪快,不要对着风扇吹,应及时补充水分
炎热天,人体容易出汗,心血管疾病的发生率也大大增加。研究显示,气温达到35℃以上,心脑血管疾病的死亡率就会飙升。据市中心人民医院心血管内科主任医师刘锦光介绍,这段时间每天都能接到一两个这类病人。更让他头疼的是,不少老年人因为对此疾病缺乏了解,往往对医生提出的治疗方案有质疑,从而耽误最佳治疗时间。
案例
早上起床喝了冷冻饮料突发心梗
夏日炎炎,很多人喜欢冷冻食品,雪糕、汽水、冰啤……轮番上阵。殊不知,光图嘴里凉爽,心脏却遭了殃。江门一位司机就在喝了冷冻饮料后心梗突发丧生。
据报道,江门一司机早上起床准备开工时,饮用一瓶冷冻饮料后突然晕倒,经抢救无效去世,医院确诊为突发性心肌梗塞。无独有偶,今年60岁的南京市民孙女士体形偏胖,年轻时血压就偏高,平时在家活动也不多,到了夏天就更不爱出门。近日,她出门去银行办事,因银行人多挤得她满头大汗。一到家就感到浑身燥热、口渴难耐,她急忙打开空调,吃了一点西瓜。没多久,她就觉得头晕不止,摔倒在地,送到医院检查发现是心脏病猝死。
医生
越感觉热越不宜喝冰冻饮料
“季节转换、温度变化较快时,心血管疾病也容易高发。”刘锦光表示,最近医院也收到不少心血管疾病患者。由于天气炎热,人体体表血管明显扩张,血液集中于体表,心脏、大脑血液供应量相对不足;加之若从室外进入空调房间时,由于气温骤降,血管收缩,可导致血压升高,血压波动使心脑血管疾病加重,诱发急性心脑血管事件。另外,高温天气出汗多,容易造成身体大量失水,血液凝固性增高,易形成血栓,从而诱发心绞痛、心肌梗死。
同时,炎炎夏日,尤其是闷热潮湿的桑拿天,对老年人来说,由于身体适应能力较差,进食过凉的食物后,人体不能适应温差,可能导致短时间内心血管遇冷骤然收缩,使心脏、大脑等脏器的耗氧加剧,引发血压波动,从而诱发心绞痛、心肌梗死、脑卒中等意外,严重时可能危及生命。
他建议,高温天气下要预防心血管疾病,需谨记饮食不要贪凉、贪快,尤其是越感觉热时越不宜喝冰冻饮料、进食冰凉食物。饮食温度应适中,太热太冷都会给血管调节机制带来巨大压力,一旦超出承受范围,就会引发急性心脑血管疾病,甚至危及生命。此外还要及时补充水分。
对于夏季最常用到的空调也需合理调节温度。一般室内外温差不要超过10℃为宜,室内温度最好不要低于25℃。老人所在的室内温度还可适当高一点,但谨记不要用风扇对着吹。从高温的户外进入室内后,要先缓几分钟再进入且不要对着空调直吹。去商场、饭店等冷气很足的地方时,可提前备好一件薄衣服,以防受凉。
心梗发作勿错过黄金救治时间
“如果一旦发生心肌梗死,救治时间很重要,但一些老人家会多方顾虑,从而耽误最佳救治时间。”刘锦光说,心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起斑块破裂,致血栓形成、冠状动脉堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症,是心血管疾病中最严重的疾病之一。急性心肌梗死多发生于中年以后,发病时有剧烈而持久的、性质类似心绞痛的前胸痛及心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状。
据他介绍,心肌梗死发作,在黄金时间窗内救治是第一要务,能很大程度上减少对心脏的损伤,但一些老年人在遇到这种需要急救手术时,往往会有很多顾虑。据他介绍,前两个月,一位50多岁的老人因为心梗前来就诊,即使已经很难受了,但针对医生提出的手术方案,他还是不同意。而且据老人自己介绍,他一发病就已经被送往其他医院,医生也诊断出是心梗,让他立马做手术,但他不相信又换了一家医院。最后经过医生反复做思想工作,老人才同意手术,但已经距其发病过了五六个小时。“手术才发现其心脏有部分因缺血而坏死,以后可能稍微运动就会胸闷、胸疼。”
提醒
抽烟喝酒熬夜易引发心梗
刘锦光说:“年轻群体的心梗不容忽视,很多人之前毫无症状,却突然发病。”据悉,老年人一般有糖尿病、高血压等症状,血管本来就不好,渐渐在体内形成了侧支循环,辅助原来的血管,即便出现心肌梗死,侧支循环有保护作用。但年轻人的心肌梗死突然发作,由于其他血管是正常的,血管之间没有侧支循环。一旦梗死,发生猝死的概率更高。
据他介绍,他所接诊过最年轻的心梗病人才20多岁,近日又有一名30多岁哺乳期的产妇因心梗被收治住院。“究竟因何发病并不清楚,但其生活中多存在心血管疾病发病的隐患。”刘锦光表示,心理压力大、工作忙碌、肥胖、抽烟喝酒、熬夜、不运动等都是心血管疾病的高危因素。他建议市民,应该合理运动、保证充足的睡眠、控制情绪、保持健康的心态。
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常摸脉搏
专家建议,夏天应随时摸摸脉搏,观察脉搏跳动是否正常,尤其在感到头晕、乏力、胸闷、心悸等身体不适时。
正常情况下,人的静息心率为70~80次/分钟。对于老年人,在安静状态下正常的脉搏跳动频率应该在60~90次/分钟之间,跳动应均匀,节律一致。
简单易行的自测脉搏方法是:平躺安静5分钟,伸开左臂或右臂,将另外一只手的食指、中指、无名指搭按在手臂与手腕关节内侧连接处,保持正常均匀呼吸,计数一分钟。
2
饮食别太油
天气热会导致人的食欲下降,因此夏季饮食宜清淡,吃得太油和太咸会使血脂和血压升高,不利心脑血管健康。
日常饮食多以新鲜蔬菜、水果、豆制品等为主,还要经常吃些瘦肉、鱼类,保证蛋白质摄入。
要特别注意饮食卫生,少吃大排档、冷饮,以免发生腹泻,导致体内电解质紊乱,诱发心脏不适。
3
晨练别太早
70%~80%的心脑血管病猝死发生在凌晨4点~上午10点,这段时间被业内称为心脑血管病的“魔鬼时间”。
建议有心脑血管病史的人应尽量避开早间时段锻炼。炎热天气下减少不必要的外出,尤其要少去温度高、湿度大、人口稠密的地方。
最好穿着浅色、透气和宽松的棉质衣服,戴上遮阳帽或使用遮阳伞。(综 合)
本组文字(除署名外)本报记者姚亚超 通讯员黄洪林
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