当心！诺如病毒又作怪保持良好个人卫生习惯可预防中招

惠州日报 2020-10-08 08:41

秋冬季节是诺如病毒感染性腹泻高发期，保持良好卫生习惯很重要。惠州日报记者周楠摄

日前，甘肃某高校在短时间内有大量学生出现了腹泻症状，部分学生还出现了发热症状。经核酸检测后，排除了新冠病毒感染。后经多部门实地调查、取样检测，确定为诺如病毒感染引发的腹泻。

秋分已过，天气开始转凉，早晚温差较大，市第三人民医院胃肠外科主任、主任医师黄荣辉提醒，秋冬季节是诺如病毒感染性腹泻高发期，需保持良好的个人卫生习惯，注意室内空气流通。

耐高温耐冰冻

诺如病毒感染力极强

黄荣辉介绍，诺如病毒是一种无包膜的单链RNA病毒，主要传播途径为粪便-口途径，可散发，也可以通过污染的水、食物常引起爆发流行，人与人接触及含病毒气溶胶也可传播。

“诺如病毒感染性很强，只要极少数的病毒量即可引起感染。病毒在粪便中数量众多，持续约2周，但免疫力低下的感染者排病毒可能会长达8个月。”黄荣辉说，这个病毒耐热、耐高温，对乙醚和常用的消毒剂抵抗力较强，甚至持续加热30分钟至60℃仍有传染性。常温下在物体表面可存活数天，冷冻数年仍有感染性。因此，诺如病毒被美国疾病控制与预防中心列为需要防范的B类生物恐怖病原体。

先呕吐后腹泄

临床特征多是急性起病

据悉，诺如病毒患者的临床特征是急性起病，以呕吐、恶心、腹痛、腹泻为主要症状，粪便多为黄色稀水样便或水样便，无粘液脓血，每日数次至十数次，腹痛特点可为绞痛性质。部分患者可伴有轻度发热、头痛、寒战或肌肉酸痛等症状，严重者可出现脱水。成人以腹泻为主，儿童患者先是出现呕吐，而后出现腹泻。体弱、年老及免疫功能低下者症状较重，死亡罕见。

“诺如病毒主要导致病毒性胃肠炎，30%的感染者可无症状，潜伏期一般是1-2天，病程一般1-3天自愈。”黄荣辉提醒，人群普遍易感，发病者以成年人和大龄儿童多见。

同时，黄荣辉指出，因感染诺如病毒的急性胃肠炎目前无特效治疗药物，重组疫苗尚未获得批准。临床治疗主要是针对腹泻及脱水的对症和支持治疗，抗菌药物无效，重症患者需纠正酸中毒和电解质紊乱。由于多数患者病情轻，病程短且多为自限性，因此绝大多数患者可在门诊治疗，腹泻脱水严重者则需住院治疗。患者应充分休息，给予富含水分的清淡饮食。

不吃生不吃冷

正确处理呕吐物切断传播途径

那么，应该如何正确预防感染诺如病毒呢？黄荣辉表示，对于诺如病毒的预防，主要采取以切断传播途径为主的综合预防措施。首先要减少与腹泻患者的接触，对密切接触者及疑似患者实行严格的观察。其次，加强饮水和食品卫生，保护水源不被粪便污染，对环境和分泌物及时消毒，注意加强手卫生，保护良好的个人卫生习惯，不吃生冷变质食物。

此外，黄荣辉还提醒市民，诺如病毒主要通过病人的粪便排出，也可通过呕吐物排出。基于诺如病毒的理化特点，为避免爆发流行，正确处理呕吐物及排泄物非常重要。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒，使用10mg/L的高浓度氯离子可灭活诺如病毒，酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果。同时在清理污染物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。

惠州日报记者黄婷通讯员欧永杰郑子欣

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