疫情后11岁男孩性格大变不敢外出 儿童创伤后应激障碍不可忽视
儿童创伤后应激障碍不可忽视，应尽早就诊。惠州日报记者周楠 摄
“在面对灾难性事件时，我们最应该关注的就是那些心理状态脆弱的群体，比如儿童。”惠州市第二人民医院一区副主任医师李鹏辉说。日前，该院接诊了一名因被疫情“恐吓”而发生创伤后应激障碍的11岁男孩。
自汶川地震之后，“创伤后应激障碍症“这一词逐渐被大众所了解和重视。今年以来，随着新冠肺炎疫情的暴发，这一医学名词再次引起重视。
李鹏辉介绍，不是所有经历创伤的人都会发展成创伤后应激障碍，它在年龄、性别、种族等方面存在差异：女人比男人容易发病；儿童比成人容易发病；心理脆弱的人比性格坚韧的人容易发病。
案例：
11岁男孩因疫情
“恐吓”从活泼变沉默
近日，一个11岁的男孩子被家属带到惠州市第二人民医院门诊就诊，刚进门诊时，孩子表现十分紧张不安，将自己裹得严严实实，只露出两只眼睛。
据其母亲介绍，该男孩平时特别活泼，喜欢和小伙伴外出玩耍。但近几个月来，因为新冠肺炎疫情影响，家长为了减少孩子外出玩耍，恐吓孩子说外面的世界充满了病毒，出去玩很可能会感染，并不断将关于新冠肺炎死亡的消息告诉他，把疫情过度妖魔化。
起初家属没有发现孩子的异常，可大约1个月后孩子像完全变了一个人，安静沉默且不再活泼好动，经常拿着家人的手机翻查关于疫情内容。
父母下班回家，他因为害怕父母把病毒带回家就躲得远远的，必须等父母洗了手、换好衣服才敢靠近他们。不允许家人进他的房间，不愿意面对面和父母沟通，脾气变得暴躁易怒，经常失眠做噩梦，也不愿意走出家门，不管家人怎么劝说都不敢出门。
父母担心他出现了心理障碍，便想方设法将其带至该院心理门诊，经医生诊断，这个男孩为儿童创伤后应激障碍。
这些症状可能是创伤后应激障碍
李鹏辉介绍，当人们经历了重大灾难性事件后，一部分人因无法经受突如其来的打击而出现了“心理麻痹”的现象，表现出对外界反应减少、情绪沮丧、情感疏离、过分敏感、焦虑失眠、回避社会、缺乏安全感、无法集中注意力、有攻击行为等。心理学家把这种现象叫做创伤后应激障碍，是指对创伤等严重应激因素产生的一种异常的精神反应，它是一种延迟性、持续性的心身疾病。
李鹏辉分析，由于儿童认知发育程度不够成熟，表现出的创伤后应激障碍症状与成年人存在一定的差别。
据介绍，儿童创伤后应激障碍主要表现有：很多时候儿童不善用语言描述当时发生的事件和自己的感受，他们可能会通过做梦来展示内心的恐惧，反复发生一些与创伤事件有关的或其他模糊的噩梦；性格和情绪发生变化，变得情绪不稳定、暴躁，疏远家人和小伙伴；对外部世界有较强的不安全感和不信任感，对外界高度警觉；更容易表现出愤怒、冲动和出现攻击行为；一些儿童会出现害怕、担心、悲伤、愤怒、孤独、自卑等表现，觉得别人看不起自己，无法信任别人，甚至出现自我伤害、物质滥用等行为。
儿童患上创伤后
应激障碍应尽早就诊
李鹏辉说，对于大部分孩子来说，创伤后应激障碍的症状可能会在几个月后消失，但也有可能持续几年症状都不消失，甚至到成年后对社交表现、个人成长都会产生影响。
“为了慎重起见，如果发现孩子出现创伤后应激障碍的症状表现，建议尽早带孩子到当地心理门诊寻求专业指导。”李鹏辉提醒。
李鹏辉称，心理治疗是公认的对创伤后应激障碍有效的治疗方法。上述案例中的孩子通过该院心理治疗师的精心治疗，慢慢恢复到以前活泼开朗状态，能正常外出和与人交流。
“在心理治疗过程中，父母也要参与其中，父母对创伤事件的态度及表现对孩子的影响重大，同时需要很好的家庭支持，孩子的症状才能更好地减轻。”李鹏辉说，除此之外，还要结合药物治疗等方法，需要在专业医师的指导下进行。
医生提醒，如果遇到心理相关问题，可以拨打惠州市24小时心理援助热线0752－2661120免费咨询，或惠州睡眠心理健康订阅号进行心理咨询。
惠州日报记者周智聪
通讯员范嘉雯 邱福星
刘菁 郑愿佩
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