警惕光敏性药疹
日前,一名患者来到惠东县人民医院咨询,吃了药两天后手上、脸上、背上的皮肤会出现潮红伴有灼烧的感觉,是怎么回事呢?经医生详细沟通后得知,患者是工地上的工人,经常在烈日下暴晒,最近因为支气管炎医生开了左氧氟沙星片,而此类药品属于容易引起光敏反应的药物,因此患者日晒后才出现了过敏反应。惠东县人民医院药剂科药师解释,光敏反应指使用药物后,身体暴露于紫外线所产生的不良反应,又称为光敏性药疹。
皮肤娇嫩者、小儿、老人、女性等易发生
据了解,光敏反应包括光毒反应和光变态反应两大类,表现为过度晒伤样反应和过敏反应类似。光敏反应的发生必备两个条件,一是使用过具有光敏感性的药物,二是接受了一定量的日光照射。皮肤在日晒后,轻症状类似于日晒斑或日光性皮炎,接着皮疹一般在日晒后数小时出现,多为红斑、丘疹,伴瘙痒或灼痛,重者可能会发生面部、手、上臂皮肤处红肿、脱皮,甚至起水疱。
该药师指出,光敏性药疹容易发生在皮肤娇嫩者、小儿、老人、女性,以及人体免疫缺陷者、红斑狼疮、免疫功能受损的患者身上。“因此,这些人在使用光敏性药物时必须采取适当的防护措施,以避免光毒性反应的损害。”
容易引起光敏反应的药物有:喹诺酮类、磺胺类、四环素类、磺酰脲类、利尿药、吩噻嗪类、非甾体抗炎药、口服避孕药及局部用药等。可致光毒反应的药物有胺碘酮、喹诺酮类及四环素类药。
发生光敏反应应立即停药,采取有效治疗措施
值得提醒的是,中药和中成药也可引起光敏感反应,如连翘、竹黄、前胡、三九胃泰、补骨脂、马齿苋、紫云英等。还有一些食物也可产生这种光过敏反应,如香菜、芹菜、油菜、芥菜、无花果、柠檬、黄泥螺等。如果大量进食后再晒太阳,就会发生“蔬菜日光性皮疹”“黄泥螺日光性皮疹”和“无花果皮疹”等。
那么,如何预防光敏性药疹呢?该药师建议
1、调整给药时间,避免日光照射。如培氟沙星在晚上睡前给药,可以减少光照量。
2、如出现过敏,需在皮肤最初出现麻刺感或红斑时,立即躲避阳光,用冷水湿敷红肿发热部位。
3、易感人群在使用光敏性药物期间,外出应特别注意皮肤防晒。
4、发生光毒性反应症状消失后5日内,仍不能接受太阳光或紫外线照射,以免再次发生光毒性反应。
“一旦发生光敏反应,应该要立即停药,并采取有效的治疗措施。”该药师提醒,光敏性药疹患者在饮食上宜以清热、生津、养阴为原则,忌油腻,忌食温燥伤阴的食物,忌烟酒、辛辣等刺激性食物。
文/惠州报业全媒体记者黄婷
通讯员林华杰
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