做强大专科做精小综合 点燃发展新引擎市第二人民医院老年精神科、中医馆6月正式运行
市二院睡眠医学中心
市二院老年精神科、心身医学科场景图
市二院中医馆6月将正式运行。
市第二人民医院始建于1966年,是惠州市唯一一所精神卫生三级专科医院,集临床医疗、教学、科研、康复、社区防治和心理健康促进为一体,不仅承担着全市医疗、科研、教学、预防保健、精神病司法鉴定等任务,还肩负起惠州周边地区疑难精神障碍患者的诊治任务。
岁月砺金,半个世纪以来,市第二人民医院以加强精神心理学科为后盾,促进医院业务整体发展;以多学科为突破口,带动医院综合业务发展;以特色专科建设为切入点,提高医院知名度。医院整体业务形成精神、心理、综合三科互补的专业发展格局。深厚的底蕴、竞争的实力和锐意进取的精神,在以党委副书记、院长张富强为首的领导班子的带领下掀开新篇章,迈进新时代,引领着全市心理、精神卫生事业的创新发展。
关键词:市级重点专科
高屋建瓴,走“大专科、小综合”发展道路
审时度势制定战略决策。张富强介绍,根据专科和综合科室的发展情况,医院制定了“大专科、小综合”的战略决策,在治疗精神疾病的同时注重对患者常见躯体病的治疗和中医康复。通过转方式、调结构,突出专科优势,从“大而全”转向“强而精”,大专科包括精神专科、心理专科,注重预防、治疗和管理。
近年来,医院实行“严重精神障碍管理、诊疗”和“心理卫生服务”二者并重的发展。目前,严重精神障碍管理以“及时治疗、社区管理、防治结合”为方向,在院主要负责处理的是严重精神障碍患者及各县区难以治疗、带有攻击性行为或倾向的重症精神障碍急性发作期的患者。治疗后转入社区、基层精神卫生医疗机构继续康复治疗。通过严重精神障碍管理治疗项目的落实和开展,提高精神障碍患者的治疗率,降低肇祸率,减轻家庭及社会的压力。
张富强指出,医院在大力支持特色专科发展,推进学科创新的同时,努力培育一批有影响、有市场、以特色医疗带动医院整体发展的优势专科。“情感障碍科、老年精神科、儿少科等都是以专科建设为基础培育的亚专科。”他表示,医院鼓励各专科骨干在掌握本专科最先进的诊疗技术,熟练解决学科内疑难病症的同时,加大对外合作力度,使更多的亚专科达到重点专科水平,从而推动大专科全面发展。
惠及市民,全方位全周期助力心理健康
为贯彻落实《全国精神卫生工作规划(2015-2020年》《关于加强心理健康服务的指导意见》《广东省卫生计生委办公室关于印发加强心理健康服务治疗意见处室责任分工方案的通知》等文件精神,医院临床心理学科被纳入了惠州市2019-2021年临床医学重点专科(学科)培育项目。
医院副院长、心理卫生研究所所长、学科带头人骆焕荣介绍,根据培育项目计划书,近年来,医院大力加强心理服务能力建设,开设了睡眠心理专科门诊与病区,大力加强临床心理与睡眠医学人才队伍建设,重点强化心理健康体检与心理测验、心理治疗、临床睡眠心理疾病诊疗及儿童、妇女、老年及中医心理康复团队培养。
“实施心理健康促进行动,首先学会以平常心来看待精神心理疾病和心理专科医院,遇到问题应及时利用现有的医疗资源,做到早发现、早诊断、早干预。”骆焕荣介绍,为了让市民更方便到心理科就诊,该院创新发展,推行睡眠心理来访人群分流,并不断改善就医软硬件,提高患者就医舒适度。
今年,该院完成了心理健康体检与调适科、睡眠心理科病区、睡眠心理科门诊的装修改造,建成了睡眠多导监测室、心理治疗室、沙盘治疗室、团体心理治疗室、心理宣泄室等,丰富了治疗手段,改善了患者的就医体验。
据介绍,心理健康体检与调适科工作团队由15名心理治疗师,16名心理测评、心理康复人员组成。该科全面开展临床心理服务,主要工作包括心理评估(含心理健康体检)、心理咨询、心理治疗、心理(物理)康复、中医康复、儿童康复、心理卫生知识宣传普及等,并承担睡眠心理科门诊诊疗职能。为了满足人民日益增长的心理健康需求,该科室除了新建宣泄室外,还拥有心理CT测评系统、韦氏智力检测系统、儿童孤独症评估系统、神经心理测验系统、重复经颅磁刺激治疗仪、生物反馈仪、脑功能CT、认知矫正治疗系统、儿童康复设备等国内最为先进的心理、物理医疗设备。科室严格按国家有关加强心理服务能力建设的要求,持续加强软硬件建设,不断开拓业务,持续提高心理健康服务能力,满足惠州市各类人群的心理健康服务需求。
关键词:老年精神医学
突出综合特色,点燃老年精神医学发展新引擎
“老有所养,病有所医”是人民群众关心的话题。数据统计,我国现有2.4亿的老年人口数量和近年来每年近千万的老年人口增量,这标志着我国已进入了深度老龄化阶段。(老龄化社会是指60岁以上的人口占总人口比例达到10%,或65岁以上人口占总人口的比例达到7%。)患有一种以上慢性病的老年人比例高达75%,失能和部分失能老年人超过4000万。
“老年人对健康服务的需求非常
迫切。”老年精神科负责人、主任医师杨日焰介绍说,由于人口的老龄化发展,伴有老年痴呆等老年精神障碍患者往往合并患有器质性疾病,如阿尔兹海默症(老年痴呆)患者既表现出精神疾病带来的认知、人格、行为的改变,又有神经系统的退行性病变。为此,医院在坚持“大专科、小综合”的发展道路上精准施策,致力于老年人精神心理治疗、康复、护理为一体的医疗服务,为有精神障碍患者提供身体、心理并重的专业规范治疗,开设老年精神科。
积极探索学科发展,完善老年健康服务体系
挂号多、看病科目多、检查多,老年人到医院看病的“三多”现象,让专科之间患者医疗信息和诊断过于独立,容易造成检查重叠、治疗交叉、相互矛盾,不仅增加了不必要的医疗支出,也会造成诊断过程中的复合研判严重缺失,最终出现病越看越多、越看越重等现象。而老年精神科的“一站式服务”则可有效解决这一问题。它以老年患者为中心,采用老年综合评估常规模式、共病处理模式和多学科团队工作模式,对老年患者进行医疗救治,力争最大程度维持和恢复老年患者的功能状态。
众爱济沧海,涓涓暖民心。杨日焰表示,未来在老年健康服务体系建设中,医院还将逐步建立起完整的老年人健康信息资料体系,从健康管理、慢病管理,到急性病、急性病后,长期照护到安宁疗护,涉及全程、全人,顾及患者家属,积极探索和创新“医疗、预防保健、照护、康复、健康管理”为一体的学科服务模式。
关键词:中西结合
中西结合提高患者治疗依从性,中医馆6月开馆
丹心妙手保康健、奇药银针除病魔;辛劳采得山中药、克奋医活世上人。为进一步提升全市中医治疗水平,弘扬中医文化,满足广大患者的就医需求,为医院发展增添新动力,市第二人民医院中医馆6月即将开馆。宽敞明亮的中医就诊大厅,古朴典雅的中医馆诊室,造诣颇深的资深名中医,将用他们丰富的临床经验以及独到的见解为患者“排忧解难”。
中医科负责人、主治医师张学明告诉记者,为响应国家政策,鼓励发展中医药产业,大力弘扬中医药传统,医院积极开展中医专科建设,将中医中药和现代医学有机结合,采用辨证施治、中西结合的原则,在疾病的急性期以西药为主、辅以中药,稳定期中西药并重,恢复期以中药为主辅以西药,配合针灸、穴位治疗治疗等一系列中西医结合的综合疗法,提高精神心理障碍患者治疗的依从性,降低疾病的复发率。
满足群众对中医诊疗服务的需求,惠及更多患者
“有个中医馆看病,生活又便利了!”附近的居民听说医院将要开设中医馆,看病更方便了。据介绍,中医馆是在原有中医科的基础上设立,约350平方米,包括候诊区、中医门诊、针灸推拿室、现代化免煎中药房等功能区,开设有中医内科诊疗、针灸、推拿、拔罐、刮痧、电子艾灸、传统艾灸、耳针(耳穴压豆)、音频电治疗与超短波治疗等中医理疗专项服务,既面向院内精神障碍患者,也面向市民提供中医药服务。
同时,中医科还与睡眠心理科、睡眠心理科门诊、老年精神科等进行深度合作,为睡眠心理疾病、老年疾病的患者提供方便、有效的特色诊疗服务。另外,该馆正引进全自动中药调配系统、提供免煎中药配方,方便患者就医,进一步满足了群众对中医诊疗服务日益增长的需求。“发挥中西医结合的特色优势,让老百姓享受到集中医预防、保健、治疗为一体的全方位中医药服务,为惠州市精神卫生行业注入新的活力,让中医惠及更多患者。”张学明表示。
关键词:心身医学
全力打造心身医学科,构筑精神卫生新高地
在构筑精神卫生新高地的同时,市第二人民医院更不断推行医学模式的转变,建立“生物—心理—社会医学模式”,从生物、心理、社会角度全面系统地诊断、治疗患者个体,全力打造心身医学中心。据了解,该中心主要治疗各种精神和心理疾病,兼顾患者的精神与躯体健康,有内科多专业作为技术支撑力量,为全院精神障碍患者提供了综合保障。心身医学科是惠州地区首创的特色医学科室,配备有高水平的内科医师团队与精神科医师团队,以便进行联合诊治和患者管理。
数据统计,精神障碍类疾病超过400种,心身疾病的发病率在人群中非常高,国内约为30%,国外则高达10%—60%。该病在临床诊断中有明显的躯体疾病症状和体征,在发病原因或加重因素中,心理社会因素占据重要作用且始终贯穿疾病全过程,并随着患者情绪与人格特征的不同而有
明显的病征差别。精神障碍合并原发性高血压、冠心病、心律失常、消化道溃疡、自身免疫性疾病、神经性呕吐、支气管哮喘、偏头痛、慢性疲劳等都是常见的心身疾病。如果单纯地进行生物学治疗,效果并不理想,而心身医学科能够有效解决目前的困境。自成立以来,该科收治了全院各病区危重病人,为精神科患者躯体疾病的治疗提供了强大的技术支撑,得到了患者及家属的认可。
关键词:人才引培
外引内强,规划惠州市精神卫生医疗新蓝图
功以才成,业由才广。医院在不断提升医疗新技术,加大学科建设力度的同时,更不断加大人才引培力度,加强人才梯队建设。择英才而用之,引进一批综合素质高的青年英才,充实了医院中青年骨干力量,带动了相关学科的发展,提升了医院整体实力水平。同时,选派学科骨干人员、青年医师进修学习,举办学习班、培训班,积极邀请省内外知名专家教授来院访问、讲学,交流、学习行业最新学术进展,积极培养精神卫生行业的复合型人才,逐步促进医院医疗、科研、教学工作水平的提高。
医院中医科还聘请广东省第三批名中医、主任中医师廖新华坐诊;并与广州中医药大学惠州医院合作,以多点执业的方式,聘请中医专家前来坐诊,对医院的中医师、技师进行临床诊疗的“传、帮、带”,带动中医科发展。
在探索提高的道路上,市第二人民医院一直奋勇向前。党的十九大报告明确指出“实施健康中国战略”,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。张富强表示,下一步,医院将立足新方位,从多方面筹备,强化领导,统筹安排,加快新院建设步伐,为广大群众提供全方位全周期的精神卫生服务。
相关链接
积极作为,推进全市心理健康服务
市第二人民医院作为惠州市唯一的三级心理专业医疗机构,一直把社会心理服务建设作为工作重点,多年以来不断探索和实践更优质、更全面的心理健康服务,积极主动推进全市社会心理服务体系的建设。在疫情期间,医院高度重视广大市民精神卫生和心理健康,积极将心理援助等服务纳入疫情防控整体部署,统筹协调多部门、多方资源,持续高效开展心理援助工作,为群众撑起了心理健康保护伞。
勇于创新抢占心理
服务能力新高地
去年初,惠州市被确定为社会心理服务体系建设的省级试点城市,并依托市二院设立专门的项目办公室。市二院以此契机,进一步加强心理服务能力建设,将临床心理专业成功申报为市级临床重点培育项目,市级科技项目——《惠州市社会心理服务体系建设模式探讨》也成功立项。
“四线并行”高效
开展社会心理服务
惠州市24小时心理援助热线(2661120)依托市二院建设,由市二院原有的心理援助咨询电话进一步升级而来,设立专门办公室和专业系统,配备经过专业培训的专职接线员,为市民提供24小时心理咨询、心理疏导、危机干预等公益热线服务。开通疫情期间青少年心理援助专线(2182382)和惠州市抗击新冠肺炎心理干预队工作室专线,与市24小时心理援助热线一起,实现了“四线并行”的24小时不间断心理热线服务。截至5月25日,累计接听696人次,较好地做到了心理疏导和心理干预,取得了良好成效。
多措并举广泛开展
心理干预和科普宣传
市二院设立了市级心理危机干预队伍,并为各县(区)发展心理危机干预服务提供了技术支持。疫情期间,市级心理危机干预队伍积极参与到疫情阻击战中,在惠州市中心人民医院设立惠州市抗击新冠肺炎心理干预队工作室,持续派出临床心理科与精神科专家,为受疫情影响的一线工作人员及家属提供面访及提供24小时电话热线等心理援助服务。同时,到各县(区)集中医学观察点指导医务工作人员开展心理评估,对集中隔离人员心理状况进行摸底调查。
同时,市二院还开展了大量心理健康宣传,推出了《疫情下的心理防护》《疫情下的心理调适》《心理科普视频》《疫情下常见心理问题调适手册》四大原创系列心理科普专题,合计推文158篇,受到主流媒体广泛转发;编印了惠州市《抗击新冠肺炎心理防护手册》,累计派发4万册,电子版阅读量近2万人次,帮助广大民众缓解压力、疏导情绪及心理危机干预;与团市委、市教育局、市卫健局等多部门共同开展“心理健康,阳光备考”主题活动,通过钉钉直播平台推出了心理健康辅导直播课堂,累计观看21.9万人次数,点赞320万余人次。通过一系列具有广泛性、多样性、针对性的心理援助、宣传工作,为打赢疫情防控阻击战贡献重要力量。
探索谋划,精神障碍防治成效突出
严重精神障碍患者服务管理事关社会稳定、人民幸福,是创新社会管理的重要环节,是维护社会和谐稳定的重要工作。为进一步加强全市严重精神障碍病人的管控工作,严防精神病人肇事肇祸事件的发生,多年来,医院更肩负着全市精神疾病防治与健康指导的重要职责,积极探索严重精神障碍患者精准服务管理的新路子,有效防范严重精神障碍患者肇事肇祸案事件的发生,助力平安惠州建设。
筑牢精神障碍防治网络,
精准指导基层“精防”工作
据了解,惠州市的精神障碍防治工作起步于2002年,经过18年的发展,精防工作实现了从小到大、由弱到强,基本建立起严重精神障碍患者救治救助的长效机制,取得了突出成效。2019年5月,龙门县被评为“2018年广东省严重精神障碍管理治疗工作优秀县(区)”,惠阳区、惠东县被评为“2018年广东省严重精神障碍管理治疗工作先进县(区)”。2014年—2018年,惠州市多次被评为“广东省严重精神障碍管理治疗工作先进市”,惠阳区、惠东县、龙门县也屡次被评为“严重精神障碍管理治疗项目工作先进县区”。
市二院积极推进社区严重精神障碍管理治疗工作,充分依托医院人才、设备优势,给予社区卫生服务机构下派专家、免费治疗技术支援和培养人才等方面的有力支持,严重精神障碍患者出院回归社区后,立即成立有家属监护、居委会工作人员、专业技术人员组成的关爱帮扶小组,有效地减少了恶性事件的发生,对构建和谐社会有着不可替代的重要作用。
惠州日报记者黄婷 通讯员刘菁 郑愿佩本组图片通讯员郑愿佩 摄
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