脑卒中易复发做好预防很关键

“医生，他/她为什么这么快又犯病（中风）了？”医院在接诊脑卒中患者时，常常有患者家属提出这样的疑问。因为这些患者往往已经经历过一次脑卒中发病，但之后在生活上不注意，又复发了。记者最近从市中心人民医院神经内科了解到，脑卒中除了发病率高、死亡率高、致残率高，复发率也非常高。脑卒中复发的可能性如何大大减少？市中心人民医院神经内科医生进行了解答。

生活预防非常重要

中国国家卒中登记研究显示，我国急性脑卒中患者第1年复发率达17.7%，5年累积复发率在30%以上。而且患者再次发生脑卒中后，会导致已有的神经功能障碍加重、致残，并使死亡率明显增加。数据显示，二次脑卒中患者的死亡率是未出现过二次脑卒中患者的2.67倍。所以，在早发现、早治疗脑卒中的基础上，如何降低卒中的复发率，成了医患都非常关注的问题。

医生表示，防止卒中复发，生活中的预防非常重要。首先是要控制危险因素。卒中的危险因素很多，主要是高血压、糖尿病、高脂血症等。如果患有这些基础疾病，需要在医生指导下选择个体化药物治疗，保持血压、血糖、血脂的稳定，切勿擅自停药或不规律服药，导致波动。

其次，改变不良的生活方式很重要。除了彻底戒烟和控制饮酒量外，饮食方面要减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，食盐摄入每天控制在6克以下，膳食营养要均衡，多吃蔬菜、水果和谷类食品。同时坚持锻炼，每次锻炼的时间不少于30分钟，每周坚持3到5次，例如散步、慢跑、太极拳等，避免剧烈运动。另外，要坚持作息规律，不过度劳累，保持心态平和，尽量避免情绪波动。

有过脑卒中的患者要坚持药物治疗

此外，医生提醒，有过脑卒中的患者，平常一定要遵医嘱，坚持药物治疗。据了解，没有坚持药物治疗是很多脑卒中患者复发的主要原因。脑卒中患者应长期坚持药物治疗，不要自行减量或停药。没有医生指导，随意停药、换药可能会导致治疗效果大打折扣或增加卒中复发风险，因此在治疗期间一定要谨遵医嘱。

最后要定期复查。因为治疗脑卒中和预防复发是一个长期作战的过程，坚持定期定点复诊，能让医生及时发现病情变化和预防病情恶化。出院后一般每两周或每月复查1次，具体请遵医嘱。尽量保持在同一位医师处就诊，主诊医生对病情更为了解，会给出更合适的治疗建议。

如果您有任何脑卒中方面的疑问，还可关注“惠州市中心人民医院神经内科”微信公众号了解和咨询。

惠州日报记者黄婷

通讯员张娜妹 曾宁

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