强基层 建高地 互联网+智慧医疗 “健康惠州”构建全民健康新样板

惠州市全力构建更加优质高效的医疗卫生服务体系。图为惠东县稔山医院的医生在调试医联体远程医学的摄像头。南方日报记者梁维春摄

近日，博罗县第二人民医院正式开业。至此，惠州两家纳入全省47家升级建设计划的乡镇卫生院全部完成升级建设。

强化基层医疗卫生服务能力建设是2019年惠州卫生健康事业奋斗的目标之一。2019年，惠州聚焦卫生事业发展不平衡不充分问题，全力构建更加优质高效的医疗卫生服务体系——惠州市中心人民医院成功入选全省第三批高水平医院重点建设单位，市中医医院与广州中医药大学共建惠州医院，全市首家互联网医院上线，电子健康码启用，实现看病就医“一码通用，一键诊疗”……

“健康惠州”有了更丰富的内涵。这一年，惠州荣获“2019年广东医改十大创新典型”，依托全民预防保健工作打造全生命周期服务链，构建全民健康新样板，走出了以治病为中心向以健康为中心转变的新路径。

●南方日报记者廖钰娴

强基层医务专家“沉”下去服务能力提上来

在2020年钟声敲响以前，惠州以一家县级医院的开业画下了2019年卫生健康事业发展的句点。

乡镇卫生院升级建设为县区“第二人民医院”是列入2019年惠州市政府工作报告的重点工作之一，也是弥合城乡医疗服务水平差距的重要一环。博罗县第二人民医院的开业，意味着惠州两家升级建设为县级人民医院的中心卫生院全部开业，这也是惠州加强基层医疗卫生服务能力建设阶段性成果的重要标志。

乡镇卫生院的升级是硬件条件、技术水平和服务能力的全面升级。2019年9月完成升级建设的惠东县第三人民医院项目总投资1.8亿元，按照二级甲等综合医院的标准建设，配置床位300张，成为惠东全县山区片首家二级综合医院，服务于多祝镇及其周边5个乡镇的25万居民，覆盖整个惠东山区的医疗服务需求；刚刚完成升级的博罗县第二人民医院配备了400张床位，设置了内外科、妇产科、儿科、麻醉科、重症医学科等临床科室。从此，博罗东部片区近40万名群众在当地就能享受到县级医院的诊疗服务。

提升基层卫生服务能力，人才是关键。这一年来，惠州没有停下为基层医疗卫生机构补齐人才短板的脚步。2019年伊始，博罗县向社会招聘24名村医，分派到乡村医生空缺的村卫生站，这也是近年来惠州罕见的一次村医集中公开招聘。

正在升级建设的基层卫生院是基层医疗卫生人才缺口的主要来源，在此背景下，长者人才支医成为惠州基层卫生人才队伍增量提质的创新举措——在医疗卫生领域开展“长者乐享善为”，返聘已退休的高级职称医务人员到基层医疗卫生机构服务，为基层医疗卫生机构“输血”。

2019年10月，惠州启动长者人才支医行动，面向全市招募30名退休医生，分派到全市8家已升级为县区“第二人民医院”的乡镇卫生院工作3年，重点支持医院内、外、妇、儿、中医专科建设，带动基层卫生人才队伍建设和学科建设。近日，招募工作刚刚落下帷幕。

建高地入选“登峰计划”政校共建中医院

对标国内最优、建设国际一流，2018年6月，广东正式启动了高水平医院建设“登峰计划”。

一年后，“登峰计划”名单上有了惠州医疗机构的名字——2019年7月17日，广东省政府官网公布广东省高水平医院第三批重点建设医院名单，惠州市中心人民医院跻身第三批高水平医院重点建设医院，成为全省入选“登峰计划”的30家医院之一。

入选“登峰计划”后，惠州市中心人民医院立下目标：到2022年，医院将建设成为面向惠州，辐射河源、汕尾、东莞及深圳部分地区的广东省区域医疗中心（综合类），成为国内先进的现代化综合医院，打造“1+3+5+N”区域医疗中心——重点围绕建设“一个高地（医疗人才高地）、三个中心（急危疑难重症救治中心、科研中心、教学中心）、五个学科群（心脏病学科群、消化病学科群、肿瘤病学科群、神经病学科群、肾脏病学科群），并同时着力打造骨科、胸科、眼科等若干个重点扶持专科”。

2019年，有着55年建院历史、惠州唯一的三甲中医医院——惠州市中医医院有了新名字。

2019年8月14日，惠州市人民政府与广州中医药大学正式签约，在原惠州市中医医院的基础上共建广州中医药大学惠州医院，参照广州中医药大学直属附属医院的标准运营和管理，推进政校开展共建医院深度合作，为惠州及周边区域居民提供高质量的医疗、预防和保健服务。

至此，写入2019年惠州市政府工作报告中的“建设全省中医事业创新示范城”有了重要内核，今后，广州中医药大学惠州医院可望借助广州中医药大学的人才资源和科研力量，推动医院综合医疗服务水平进入全国百强中医医院行列，成为粤港澳大湾区乃至全国知名的现代化、智能化三级甲等中医医院。

2019年以来，提升中医医疗服务能力正在成为“健康惠州”建设的重要抓手。2019年7月，惠州市卫生健康局、中共惠州市委组织部、惠州市人力资源和社会保障局联合发文，正式公布惠州市名医（第三批）、名中医（第四批）名单，惠州新增6位名中医。值得一提的是，2019年惠州新增了5间市名中医工作室，截至目前全市名中医工作室已累计有23间。

这一年来，医保政策也进一步向中医药服务倾斜。惠州已出台方案，在全市公立医疗机构包括乡镇卫生医院、社区卫生服务站等重点提高传统中医医疗服务项目价格，鼓励医院发展传统中医技术。

截至目前，惠州共上调38项中医适宜技术医疗服务价格，调整的38项中医适宜技术医疗服务价格在全省处于较高水平，向中医倾斜的医疗服务价格政策得到落实。

互联网+互联网医院上线5G医疗照进现实

2019年是惠州市卫生健康局实施《信息便民“五个一”攻坚行动工作方案》的第一个年头，该方案部署了“互联网+医疗健康”便民惠民服务工作的路线图和时间表。如今，惠州九成以上的医院均已开通官方微信服务号，患者可在线完成挂号、缴费、查看诊疗报告等。

惠州的“互联网+智慧医疗”实践绕不开“网约护士”的落地。2019年6月，省卫生健康委公布了广东省“互联网+护理服务”试点医疗机构名单，惠州作为试点城市，共有10家医疗机构入选“互联网+护理服务”试点医院名单。

2019年7月9日11时06分，一场5G手术直播在惠州市中心人民医院和博罗县人民医院同步进行。这是惠州第一场5G手术直播，也是5G技术在惠州医疗行业的首次落地应用。当天，惠州市中心人民医院成为惠州首家5G示范医院。

2019年10月，惠州首家互联网医院——广州中医药大学惠州医院（惠州市中医医院）互联网医院正式上线，区别于以往的互联网医疗，互联网医院不仅提供在线咨询服务，还由医院权威医师提供诊疗服务，可以实现在线复诊、远程会诊、开电子处方。

这一年是5G技术商用的起步之年，在惠州的智慧医疗领域，以5G技术为代表的互联网技术，正在衍生出更多新的智慧就医场景。

在惠州不断深化医改，推动解决“看病难，看病贵”问题的历史答卷上，“互联网+智慧医疗”试图给出新的答案。在当前医疗资源分布尚不均衡的情况下，通过远程医疗平台，基层患者将得以享受到更优质的医疗服务。尽管技术水平仍然制约着线上医疗服务的可得性和实现程度，但一个又一个更加便捷的就医场景也正在成为现实，而它们恰恰印证着惠州医改取得的每一个进步。

■观察眼

提升群众就医获得感是医改的归宿

医疗是最重要的民生之一。

2019年，我们看到，惠州多了一批“县区第二人民医院”，一些乡镇卫生院正在升级为县级医院，基层医疗服务的体系更加完善了；越来越多的救治中心正在建立，以不同的疾病为内核，更加健全的区域性协同救治体系不断搭建；各家医院的官方微信有了更丰富的功能入口，除了过去的预约挂号，复诊和开药也可以在线完成，前人自由设想过的在线诊疗场景正在照进现实。

卫生健康事业发展的现状并不完美——在乡镇，儿科、妇产科等专业卫生人才依然紧缺；在市区，急诊科人满为患，检查预约有时要等上一天，“看病难”问题虽有缓解却仍然存在。与大多数城市一样，惠州从未放缓过医药卫生体制改革的步伐，“看病难，看病贵”问题的解决始终受制于优质医疗资源的紧缺。

改革正在发生。小至医疗服务价格的细节调整，大至医药卫生制度的重大变化，2019年惠州卫生健康事业领域发生的每一个事件，都是这座城市民生建设的前进脚印。

医改永远在路上，一切体制机制的调整都是路标，走在这条路的所有人都不应忘记：让群众看得上病、看得起病，提升就医获得感，才是路标所指的方向和归宿。

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