长期吃外卖引发胰腺炎 医生：近年来这类患者越来越多
由于血液粘滞度极高，经常造成CRRT管路堵塞，滤液都是白色的油脂。《东江时报》记者周智聪通讯员林斐李正功 摄
东江时报讯 记者周智聪 通讯员林斐 李正功 近日，市中心人民医院重症医学科（ICU）收到一封感谢信。对于时常创造“起死回生”奇迹的ICU来说，收到感谢信与锦旗本不是啥稀奇事，但让人大吃一惊的是，这位患者竟是因为饮食习惯把自己“吃”进ICU的。
吃油腻暴饮暴食的大叔病情危重
10月中旬，51岁的何叔因病情危重，从惠东通过120救护车转送到了市中心人民医院急诊医学科，当时症状为“进食油腻食物后腹痛6天，气促、黄疸1天”。原来，何叔平时喜欢吃油腻食物，有时还暴饮暴食。入院前吃了油腻食物后腹痛不适，后来还发生气促、黄疸症状。
入院时，何叔呼吸急促，氧合指数194，血淀粉酶2000U/L，甘油三酯高达8.67mmol/L，是正常值的5倍！诊断考虑为重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征，病情评估不容乐观，预期死亡率29.13%。经医生会诊后收治到ICU。
ICU医护人员立即对何叔予以气管插管、呼吸机辅助呼吸、床边持续肾脏替代治疗（CRRT）。在科主任凌云和ICU团队的精心治疗下，何叔病情逐渐好转，其中CRTT发挥了极其重要的作用——— 将血液的油脂过滤出来。
经过9天的呼吸机辅助呼吸，222个小时的CRRT治疗，患者转危为安，转至消化科普通病房。近日康复出院后，“劫后余生”的何叔特委托儿子向ICU寄来感谢信。
“吃”出胰腺炎的患者并非个案
“因暴饮暴食、长期饮食油腻，“吃”出胰腺炎，“吃”进ICU的何叔并非个案！”市中心人民医院ICU主任凌云介绍说，对于“吃”进ICU的患者，临床诊断多为重症急性胰腺炎，这是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症，有多种致病因素。据统计，70%~80%的重症急性胰腺炎患者是由于胆道疾病、酗酒和暴饮暴食引起的。像文中开头提到的何叔就是因暴饮暴食，加上长期爱吃肥肉、习惯使用猪油烹饪导致的，病情极其危重。
凌云提到，近年来，科室收到类似何叔这样的脂源性重症胰腺炎病例不少，他曾接诊过才23岁的年轻患者，体重高达150公斤，甘油三酯高达25.0mmol/L，在CRRT治疗过程中由于血液粘滞度极高，经常造成CRRT管路堵塞，滤液都是白色的油脂。“
这类胰腺炎是由于体内高甘油三酯所致，而甘油三酯高多是"吃"出来的。”凌云表示，这些患者普遍存在身体肥胖的现象，而且拥有雷同的饮食习惯：大量喝酒、暴饮暴食、爱吃油腻食物。
食要荤素搭配 避免暴饮暴食
医生提醒，胰腺炎最喜欢找上两类人，一是本身有胆道疾病的，临床上称之为胆源性胰腺炎；二是长期吃外卖的，因为油腻及不良饮食会导致胃肠功能紊乱，进而引发胰腺炎。近年来，后者占比越来越高。
为此，凌云主任建议广大市民，为避免急性胰腺炎的发生，平时饮食要荤素搭配，避免暴饮暴食、嗜酒；宜清淡饮食，尽量少食猪油；减重、适当运动；规律三餐，避免胆道结石；避免滥用药物，要在医生指导下用药。
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