全民体检“一个都不能少” 惠州率先在全省启动全民预防保健工作
市民在小金口社区卫生服务中心享受免费体检（内科检查）。 《东江时报》记者杨建业 摄
东江时报讯 记者周智聪 廖桂旭 通讯员苏秉成 “以前要自己掏腰包去体检，现在有机会免费体检真的太好了！”28岁的周德富来自河源，在惠州生活了近8年，昨日他跟几位同伴一起享受了免费体检。昨日上午9时，惠城区全民预防保健工作在惠城区小金口社区卫生服务中心启动。惠州其他县（区）也同期启动了该项工作。
全民预防保健包括3个项目
在惠州市2018年十件民生实事当中，全民预防保健列为第一件。这一惠民政策在全市全面启动，标志着惠州成为广东省首个全面开展全民预防保健的地级市。
为贯彻落实健康中国发展战略，深入推进医药卫生体制改革、实现“以治病为中心”转变为“以人民健康为中心”，惠州市开展全民预防保健。此举将以健康管理为中心，以预防保健服务为重点，以提高全民健康水平为目标,构建全民健康管理服务体系，打造具有地方特色的全民健康管理服务 “惠州模式”，全方位、全周期、全覆盖维护人民健康，提升城乡居民健康素养水平。
根据工作方案，惠州全民预防保健包括健康体检、健康管理、老年人流感和肺炎疫苗免费接种等三个项目。每年全民预防保健费用投入3.2亿多元。
免费健康体检分5个年龄组
免费健康体检的服务对象是全市常住人口，即惠州市户籍人口及居住半年以上的流动人口。划分0~6周岁、7~17周岁、18~34周岁、35~64周岁、65周岁以上5个年龄组。其中，0~6周岁及65周岁以上人群按国家基本公共卫生服务项目要求执行。7~64周岁在2018~2020年试行期间享受一次免费体检。
健康管理方面，通过健康体检，建立健全和完善个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案，全面掌握群众健康状况。充分利用好健康体检结果，融合基本公共卫生服务、家庭医生签约服务等，针对辖区内群众健康状况分人群采取针对性、精准性的健康指导、干预、教育措施，提供个性化的医疗服务和预防保健服务。
老年人流感和肺炎疫苗免费接种方面，自今年起为本市户籍60周岁及以上老年人免费接种流感和肺炎疫苗，其中流感疫苗每人一年接种一剂；肺炎疫苗每人每5年接种一剂。
启动仪式当日来免费体检的市民众多，有的一家几口过来，有的同村人结伴而来。住在小金口乌石村的张槐赐一家5口人，得知此消息后全家总动员早早到了现场。填完表格后，他免费接受了心电图、血常规、肝功能检查，而他的家人也按照各自的年龄段免费接受了相应项目的体检。
延伸
三年内覆盖全市常住人口
■《东江时报》记者周智聪通讯员苏秉成
惠州全民预防保健包括健康体检、健康管理、老年人流感和肺炎疫苗免费接种等三个项目。启动仪式后，各个项目将有序开展实施。
免费健康体检对象为全市常住人口
免费健康体检的服务对象是全市常住人口，根据方案，2018~2020年为免费健康体检试行期，以全市常住人口为基数，按照3：3：4的计划 （即2018年完成30％，2019年完成30％，2020年完成40％），力争通过三年时间，使健康体检覆盖全市常住人口。并对体检人群按照分类实施健康管理。
体检人群分为五个年龄组。其中：“0~6周岁人群”和“65周岁及以上人群”每年按国家基本公共卫生服务项目要求参与免费体检，体检费用列入基本公共卫生服务项目经费。“7~17周岁人群”、“18~34周岁人群”、“35~64周岁人群”结合各年龄组情况，分别确定体检项目，在2018年~2020年试行期间享受一次免费体检。群众自己增加的体检项目按照物价部门规定价格付费。体检方式以乡镇卫生院（社区卫生服务中心）体检为主、巡回体检为辅、入户体检为补充。
全民健康管理实现人人建立个人健康档案
通过对全市常住人口实施免费健康体检，按照“一人一档”为全市常住居民建立居民健康档案。开展健康信息大数据分析，变“死档案”为“活档案”，对全市常住居民的健康危险因素及健康状况进行监测、分析和评估，提供针对性的健康咨询、指导，对健康危险因素进行干预、疾病筛检和疾病管理，提高居民的健康水平和生命质量。
各镇（街道）通过两种方式建立个人健康档案，实现人人建立个人健康档案的目标。一种方式是辖区居民到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室（站）接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。另外一种方式是通过入户服务 （调查）、疾病筛查、健康体检等，组织医务人员为居民建立健康档案和填写相应记录，并录入居民电子健康档案。
按照全员建档，全员体检，分类管理原则，根据体检结果，将全市常住居民分为一般管理人群、重点管理人群、精准管理人群共三类人群进行健康管理。
60岁以上老人免费接种流感和肺炎疫苗
实施老年人免费接种流感和肺炎疫苗项目并纳入民生实事项目，能够提高老年人的健康水平，降低医疗卫生资源投入，是低投入的健康措施之一。
流感和肺炎疫苗的免费接种对象为惠州市户籍人口中的60周岁及以上人群。其中，流感疫苗为流感病毒裂解疫苗，每人每年接种一剂；肺炎疫苗为23价肺炎球菌多糖疫苗，每人每5年接种一剂。流感疫苗属于季节性接种疫苗，接种时间从每年9月到次年3月，肺炎疫苗全年可接种，因此，老年人免费接种流感和肺炎疫苗项目于9月份实施。
全市各乡镇卫生院 （社区卫生服务中心）预防接种门诊负责本辖区老年人流感和肺炎疫苗免费接种工作。为了方便群众就近接种，符合免费接种流感和肺炎疫苗条件的老年人，可持本人户口本和身份证原件到本市内现居住地就近的预防接种门诊免费接种流感和肺炎疫苗。
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