创伤智能救治平台将投入使用 市第一人民医院搭建平台延伸网络构建智慧医疗高地
▲市一院与惠东县第二人民医院率先实现实时远程影像互通。
▲面貌一新的急救创伤中心“创伤复苏单元”。
智慧医疗体验馆。
近日，市第一人民医院（以下简称市一院）急救创伤中心“创伤复苏单元”面貌一新，除了空间结构的调整，还部署了全套先进的监护抢救设备。而这些大动干戈的改造，是为了配合互联网+城乡交通创伤智能救治平台更高效地发挥作用。凭借对传统创伤急救体系的流程再造，该平台可大大提升医院的急救水平。
融入互联网，拥抱大数据，互联网+城乡交通创伤智能救治平台即将投入使用，与医联体成员惠东县第二人民医院实现实时的远程影像诊断，建设智慧医疗体验馆并对各项功能先行先试，以微信公众号为载体推出各种便民举措……市一院俨然已成为一方智慧医疗高地，通过互联网打破了传统的医疗就诊模式，打破了就诊空间和时间的瓶颈制约。
搭平台
构建急救创伤智能救治体系
交通意外的惨烈现场，常常令人不忍直视，然而各种创伤急救却刻不容缓。时间就是生命，在此时就是最生动的写照。“互联网+城乡交通创伤智能救治平台，就是在得知急救需求的第一时间组织救援，并将急救功能延伸至院前。”市第一人民医院信息部主任陈志辉表示，该平台对传统创伤急救体系的流程再造，由“病人等医生”转变为“医生等病人”，大大提高创伤救治的质效。
据介绍，通过互联网+城乡交通创伤智能救治平台，医生从120调度系统就可获取伤者基本信息，伤者在现场和救护车上进行的初步救治，也可以通过“移动急救工作站”详细记录，并生成急救电子病历，提供给医院内进行创伤急救前准备。有了实时的伤者信息，医生就可以在救护车到达医院前，根据急救计划进行准备，例如急救室、急救器械、药品和医护人员调度等。当伤者到达医院后，医护人员便可以快速有效地组织救治，从而大大提升急救效率，降低死亡率与残障率。
“系统还可实现自动读取生命体征，通过数据化分析在急救过程中，特别是前60分钟的黄金抢救时间内，为创伤团队提供实时、有效的医疗救治辅助决策，记录抢救过程，形成病历资料等，是一个名副其实的"救命神器"。”陈志辉言辞间不无自豪。
据悉，市一院自建院起，就将发展创伤急救作为医院的战略重点之一。该院同时也是惠州市急救创伤中心及市120急救指挥中心所在地。2016年3月，该院与澳大利亚阿尔弗莱德医院合作，引进部署创伤急救系统 （TRR系统），并接入城市创伤急救信息联动平台，初步建立了“互联网+城乡交通创伤智能救治体系”。如今，该院对急诊科的建筑结构和布局进行调整，其目的便在于最大程度缩短急诊病人入院到救治的时间，能为患者赢得更多抢救时间。
“创伤智能救治平台上线后，目标是一年内严重创伤患者死亡率下降30%，三年内总死亡率下降至10%以内。”陈志辉说，正因如此，创伤智能救治体系建设被列入2017年惠州市十大民生工程，并入围惠州市社会治理创新项目。
辟捷径
影像直联开辟院际绿色通道
12月13日上午，市一院放射科收到了首批从惠东县第二人民医院发来实时影像信息。记者在现场看到，在该科的电脑屏幕上接收到惠东二院发来需要进行会诊的患者姓名、检查项目和已检查的影像图片等内容，这里的影像专家正在电脑前对这些远程传输的内容进行会诊。
原来，市一院于今年9月与惠东县人民政府共同签署医联体协议，根据协议，该院与惠东县人民医院、惠东县第二人民医院、惠东县第三人民医院3间县级综合医院结成医疗联合体。为了实现将三甲医院的优质医疗资源下沉到基层的医联体功能，市一院与惠东县第二人民医院率先实现了实时的远程影像互通，目前主要在市一院放射科试点运行。
有了两家医院间的远程影像互通，惠东居民只需在家门口的惠东县第二人民医院拍片或进行CT检查，患者病史、图像等信息便会实时传送到市一院影像科室。需要会诊的影像资料由市一院影像专家诊断后，诊断结果即可马上返回到惠东县第二人民医院。而有别于传统等待专家的会诊模式，现惠东居民只需在家门口的惠东县第二人民医院进行影像检查，就能享受与在市第一人民医院一样及时和具权威性的检查结果。
“这就好比我们医院的影像科室给惠东县第二人民医院的患者开通绿色通道，患者在基层医院即可快捷地享受三甲医院的优质医疗服务。”陈志辉说，接下来，两家的远程互通还会拓展至超声、心电图等各类检查检验，让便捷的智慧医疗服务通过互联网实现优质医疗资源共享和下沉到基层，“这可以说是提升基层医疗服务能力的一条"捷径"。”
强覆盖
延伸医联体内智慧医疗网络
就当记者感慨互联网为医疗服务带来的巨大变化时，陈志辉却说：“其实这些仅仅是智慧医疗的"冰山一角"。”
原来，由市卫计局牵头在该院试点的智慧医疗体验馆里还有“大招”：通过惠州市智慧医疗服务平台，患者可以自主选择医生、就诊时间，包括市第一人民医院、市中心人民医院、市中医医院等多家医院的就诊信息一手掌握；为解决居民就医“每院一卡”和医保结算排队久的难题，将社保卡作为主要就诊卡，实现跨区域、跨机构间患者健康档案查询，大大降低了医院之间因信息不对称导致的重复检查、错误用药的几率；通过语音、视频等形式实现基层医生与上级医生之间的远程会诊、远程教学培训等；对接省基层卫生信息系统，实现不同医疗机构间的电子病例、居民电子健康档案为基础的数据互联互通……“智慧医疗体验馆为我们展示的，其实是一个融入医疗服务、公共卫生服务、医养结合和居民健康管理的集成平台，而作为医院，我们已经将其中能够独立运行的部分先行先试。”陈志辉说。如今，患者只要打开市一院微信服务号，就可以随时随地轻松体验到智慧医疗的便捷服务，轻松实现在线预约、挂号、自助缴费、化验结果查询、打印等功能，免去了到医院排队抢号的烦恼，大大减少排队等候的时间。
在采访中记者了解到，通过在医联体范围内延伸智慧医疗网络，市一院已经与基层医院间开展了多次远程会诊。
今年9月14日，汝湖镇卫生院的一名患者高某因不明原因的发热咳嗽乏力1天。为明确诊断，汝湖镇卫生院向市一院发起了远程会诊邀请。收到邀请后，市一院迅速安排呼吸内科主任医师石喆对该病例进行远程会诊。在电脑上登入远程医疗系统后，石喆仔细查阅了汝湖镇卫生院上传的患者病历和影像资料，并通过远程视频功能与汝湖医院的医生沟通治疗方案。最后他在系统中录入会诊报告，这也意味着这次远程会诊的完成。相较过去，远程会诊的方式不仅为基层患者的诊疗提供了新渠道，还加强了医疗机构之间的沟通。截至目前，市一院已有五个科室参与远程会诊，会诊病例达二十多例。
“在不久的将来，围绕分诊医疗、双向转诊、资源共享等重点内容的医联体信息化建设，也会逐步展开。”陈志辉不无期待地表示，相信“互联网+医联体”，能够让惠州百姓享受更优质便捷的医疗服务。
文/图 本报记者张 培
通讯员程秋伊 王运广
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