谈笑间,牙签进到肚子里 一男子误吞牙签险酿大祸 医生提醒叼着牙签谈笑极易造成误吞

东江时报 2017-05-12 23:53

叼着牙签谈笑,极易造成误吞。

东江时报讯 记者周智聪 通讯员郑海燕夜市中人群熙熙攘攘,食客们觥筹交错,日前,爱和朋友侃大山的老王(化名)像往常一样与朋友一块吃宵夜,大家谈笑风生,氛围极好。突然老王“啊”的一声,让欢笑声戛然而止——— 原来老王谈笑间将嘴上叼着的牙签误吞进肚子里了。

连夜,他被送往了惠州市第一人民医院,经过半小时异物取出术,患者目前安然无恙。

据医生介绍,由于牙签两头都是尖的,在通过消化道过程中极有可能刺穿胃肠壁,导致穿孔,过去这种患者并不鲜见。

其实将牙签吞入消化道的事例并非首次发生。除了牙签这种东西,该院还接收过因吞下牙刷之类的 “大个儿”东西前来就诊的患者。其他被吞服的物品也是多种多样,常见的有硬币、鸡鱼骨头、匙羹、图钉、铁线、枣核等,甚至连假牙、打火机、指甲剪等也都成了误吞的对象。该院内镜中心数据显示,2009年1月至今,已经做了上百例异物取出术。

市第一人民医院消化内科专家甘爱华提醒市民:虽然误吞牙签的事例是偶然事件,但也十分容易发生,尽量避免剔牙后叼牙签的习惯,尤其是边叼着牙签边谈笑,极易造成误吞。临床还发现有些患者叼着牙签喝醉酒睡着导致误吞的情况。

误吞异物怎么办?

甘爱华说,异物卡在食道在临床上比较常见,因为食道有三个生理狭窄的地方,一是食道入口,二是食道中段位置,三是靠近膈肌的裂孔处。异物通常卡在食道入口处,即第一个生理狭窄。这时,患者可能会出现咽喉部不适感、喉咙痛等,个别患者还会有恶心、呕吐的症状。比较严重的情况是异物卡在气管,患者会出现呼吸困难、气促等症状,情况比较紧急,要马上送医院就诊。

甘爱华表示,当异物留在了胃肠部位,应该综合误吞异物的形态,以及患者的情况再做处理。若患者误吞的是比较小、圆润的异物,并无明显的不适感,通常能通过肠道排出,可以先做观察;若是尖锐的东西,出现腹痛、恶心、呕吐等症状,就应及时到医院就诊、取出。若处理不及时,患者出现腹痛、发烧、腹泻,甚至是便血等情况,就可能是异物引起穿孔,如果胃镜、肠镜无法处理,将采取开刀、手术的方式处理。

无独有偶,耳鼻喉科杨燕珍主任在临床上也常常会遇到类似情况,许多患者在误吞异物后,会用一些不太科学的方法自己解决,例如鱼刺卡喉后,患者会用喝醋、吞饭等方式企图将鱼刺往下咽。杨燕珍解释说,这些不当处理可能会导致异物越卡越深。周智聪 郑海燕

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鱼刺卡喉或致命

杨燕珍解释,鱼刺一般卡在人的扁桃体窝、会厌谷位置或梨状窝,倘若再往深部进入食道,卡在食道第二个狭窄处是很危险的,因为旁边是大动脉,万一刺破大动脉则会致命。鱼刺卡在呼吸道也是极危险的,尤其在声门,易导致声门水肿而窒息死亡。

一般情况下,被鱼刺卡喉咙后即使取出来或咽下去也会出现疼痛感,人们通常难以判断是否还有鱼刺停留在喉咙。对此,医生表示卡到鱼刺,过后仍有疼痛,疼痛感随着进食而加重,那么就应该引起重视,认真检查是否仍有鱼骨并及早取出。因为如果不取出,3天后在鱼骨周围易发生感染,可能出现并发症。

医生建议:“发现卡到鱼骨,不能再咽东西,可低头往外咳,或轻压舌根呕吐,简单处理后鱼刺仍不出来,则应尽快就医检查,或者就医后在医生指导下进行处理较安全。”周智聪 郑海燕

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