孩子小动作频繁警惕是抽动障碍 医生：男孩子发病率较高，起病年龄多见于4~7岁
眨眨眼，或者是耸耸肩、清咳几下，这些动作，估计不少人都有。偶尔做一次两次无所谓，但如果情不自禁地不断重复某一个动作，那就有可能患上了抽动障碍，需要找专业医生解决。
4岁娃不断耸肩，出现自卑倾向
“抽动障碍，很大部分是发生在孩子身上，家长一定要特别留意孩子的行为。”近日，惠州市第二人民医院精神科八区主任、副主任医师叶飞英介绍。叶飞英接诊过不少患有抽动障碍的小患者。4岁男孩小王在无明显诱因下，会出现不由自主地耸肩的动作。有时耸肩时被大人发现，要求他不要再耸肩，他就会暂时地控制不耸肩。但几分钟后，孩子又出现更频繁的耸肩。因此，他在幼儿园被小朋友嘲笑，还受到老师批评。
小王自己也知道耸肩不好，但无法控制自己。半年后，他出现了自卑倾向，不愿意或不敢主动与小朋友玩，性格也变得内向了。经医生诊断，小王患上了抽动障碍。
确诊后，叶飞英不仅对小王进行心理治疗，对其父母也进行了心理治疗。叶飞英告诉其父母，孩子的抽动障碍是一种病，家长要接受孩子生病的事实，宽容对待孩子的耸肩行为。老师对于孩子的病态动作，不要过多批评，而是要多鼓励，让孩子有治疗的信心。经过心理及药物治疗，一段时间后，小王的情况好转了许多。
抽动障碍的病因与心理因素有关
叶飞英介绍，抽动障碍，是儿童期常见的异常谱系运动性障碍。有两种表现类型：运动性抽动和发育抽动。简单性运动抽动，如眨眼、皱眉、伸脖子、耸肩等动作；复杂性运动抽动则表现为缓慢的似有目的的行为动作，如模仿行为等；发音抽动就是反复发出类似动物的叫声、哼声，清嗓音等。
据了解，在儿童期，至少有5％的儿童经历过抽动，抽动障碍患病率为1%~7%。男孩子发病率较高，起病年龄多见于4~7岁。为何一些儿童会有这种抽动障碍？需如何治疗？
叶飞英说，抽动障碍的病因与心理因素有关。孩子学习紧张，在幼儿园或学校受到批评，或者在家里受到责备，家庭气氛不和睦，在生活中经历了不愉快的事件等，都有可能诱发抽动障碍症状出现。此外，还可能与遗传因素有关。有数据显示，30％~50％的患者有家族病史。
患者及家长不必感到自卑自责
抽动障碍会出现注意力不集中、多动、强迫动作、学习困难等问题。在受到批评、指责、过度兴奋、过度疲劳、睡眠不足、突然停药等因素，都可以使症状加重。抽动障碍在睡眠时，症状可消失。
叶飞英提醒，抽动障碍和肺炎、哮喘一样，只是一种病状，并不是丢人的事，患者及家长不必为此感到自卑、自责。家长要正确理解疾病的性质，正确对待孩子，不要将其视为调皮、故意捣蛋、出洋相而加以训斥、批评，要从心理上消除患儿的困惑。得了抽动障碍，对学习、社会生活、日常生活会造成一定影响，但经过心理治疗和适当药物治疗后，多数患者的预后较好，症状会逐渐减轻甚至消失。在日常生活中，避免引起症状加重的心理刺激因素，过度疲劳、睡眠不足、打电脑游戏时间过长、长时间剧烈运动等，都有可能会引起症状加重。
专家档案
叶飞英，惠州市第二人民医院八区主任、副主任医师、心理治疗师。1996年大学毕业，从事临床工作20年。对各种心理疾病积累了丰富的临床经验。擅长精神分裂症、双相障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、睡眠障碍等诊治及心理治疗和心理咨询。
本报记者朱如丹 陈春惠
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