医改破冰提速 医疗服务加码 惠州着力实施卫生强市战略打造珠三角医疗高地

远程视频会诊为患者提供优质医疗服务。 资料图片

市民到医院，挂号要排队、缴费要排队，检查结果出来了还要去医院拿报告……这些已成为过去式。记者了解到，惠州市依托区域卫生信息平台和医疗机构信息系统打造“智慧医疗”，建立了全市统一的预约挂号便民服务平台，部分市直公立医院、县区级综合医院已开通微信服务号，提供在线预约诊疗、候诊提醒、就诊缴费、诊疗报告查询等服务，为群众提供更高效、更快捷、更科学的就医体验。

这是惠州市大力实施 “卫生强市”战略、打造珠三角医疗高地的一个写照。

近年来，惠州市高度重视人民群众的健康和卫生事业发展，启动建设卫生强市、打造“健康惠州”工作，努力解决制约卫生事业科学发展的瓶颈问题。在全省卫生强省主要评价指标预测的最新排名中，惠州市名列地级市综合排名前十。

◎医改破冰

对公立医院进行四项“手术”

取消药品加成、推行药品两票制、控制医院收入、落实分级诊疗制度

惠州医改取得了阶段性成果。上月，省医改办通报了2015年度全省医改考核结果，惠州以总分90.55分位列全省第三，连续三年进入全省前三名。

今年5月，惠州市被列入第四批公立医院改革国家联系试点城市。

惠州医改如何“破冰”？市卫生计生局局长许岸高表示，惠州公立医院改革将对公立医院进行四项“手术”。首先是取消药品加成，切断医院“以药养医”的链条。第二是推行药品两票制，生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票，实现医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用。第三是控制医院收入，过度医疗不仅浪费医疗资源，增加患者经济负担，还使患者身体受到二次伤害。因此，政府要从住院次均费用、门诊次均费用、个人次均自付费用和药品耗材费用等方面控制医院收入，控制大检查、大化验、大处方，引导有序诊疗。第四是落实分级诊疗制度，政府应在医改中实行全科医生制度、家庭医生制度，减少或者取消三级医院普通门诊。

◎服务升级

创伤接收急救系统将在全市医院推广

打造创伤急救信息联动平台、创伤接收急救系统、创伤急救大数据中心三大联动平台，缩短急救反应时间，实现严重创伤救治的残障率不增加且死亡率降低30%的目标

8月30日，市政府与广东和诚信信息技术有限公司、澳大利亚阿尔弗雷德医院签订合作协议，引入创伤接收急救系统（TRR系统）。该项目打造创伤急救信息联动平台、创伤接收急救系统、创伤急救大数据中心三大联动平台，缩短急救反应时间，有效调度和使用急救资源，实现院前与院内抢救无缝衔接，努力实现严重创伤救治的残障率不增加且死亡率降低30%的目标。TRR系统在市第一人民医院试运行后，将在全市各医院推广使用。

近年来，惠州市在提升医疗服务能力方面不断“加码”。去年惠州市新增12个临床重点专科，获得省医学科研课题8项资助；每千人口病床数和医师数分别位列全省第4和第5位；非公立医院比医改前增加了28间，占全市医院总数的60%，总数位列全省第5位。

有人说，看病难，难在排队，挂号要排队、看病要排队、缴费拿药还要排队。如今，这些在惠州不再是难事。惠州市依托区域卫生信息平台和医疗机构信息系统打造“智慧医疗”，建立了全市统一的预约挂号便民服务平台，部分市直公立医院、县区级综合医院已开通微信服务号，提供在线预约诊疗、候诊提醒、就诊缴费、诊疗报告查询等服务，为群众提供更高效、更快捷、更科学的就医体验。目前，市中心人民医院等11间医疗机构已接入惠州市预约挂号便民服务平台，群众可通过网站、APP、电话、微信、智能终端机等8种方式进行挂号，平台可提供两周内分时段超7万个号源。

此外，惠州市探索构建惠州模式的“网络医院”，通过电子病历共享、远程音视频通信、电子处方认证存储与流转、药品远程配送等技术与业务手段，实现上级医院医生与基层医生、患者间的在线问诊与远程会诊，实现治疗方案建议、药品处方开具与配送。对有需要到实体医院就诊的患者，可以根据其病情轻重和类别进行精准分诊、转诊，通过家庭医生上门随访服务，将线上诊疗延伸至每一个家庭。

◎发展加速

惠州中医药事业发展按下快进键

全市中医床位数1667张，同比增长27%，每万人口中医床位数3.5张；全市中医类医疗机构治疗人次836万人次，同比增长4.6%，占全市总诊疗人次的19.98%

当前，惠州中医药事业发展已按下“快进键”。

去年惠州市投入近千万元大力发展中医药事业，大力实施基层中医药服务能力提升工程，积极开展中医“治未病”服务能力建设，成效显著。市中医医院和惠东县中医医院、博罗县中医医院3家市县级中医院纳入国家、省示范中医院建设单位，惠阳区中医医院通过省中医药局二级甲等中医医院评审；所有政府办医疗卫生机构都能提供平价中医适宜技术治疗包；成立了 “吕景山国医大师传承工作室”，目前全市已建成省、市级 “名中医工作室”18间，共有各级各类医疗机构2675间；全市有中医类别执业（助理）医师2716人，占医师总数的26%。

据统计，截至去年年底，全市中医床位数1667张，同比增长27%，每万人口中医床位数3.5张；全市中医类医疗机构治疗人次836万人次，同比增长4.6%，占全市总诊疗人次的19.98%，全市五分之一的患者选择看中医。

同时，惠州中医药产业初步形成了中成药、中药材和化学药制剂共同发展的格局。去年，全市共有中医药生产企业16家，实现总产值15亿元左右。其中，罗浮山国药公司的罗浮山百草油和九惠制药公司的连番止泻胶囊秘方，均被列入广东省岭南中药文化遗产；新峰药业公司拥有2个全国独家品种、3个国家中药保护品种。

第三届中医科学大会即将在罗浮山举行，惠州中医药事业也将步入发展“快车道”。根据《惠州市促进中医药发展实施方案》，到2020年，建成一批具有较强竞争力的中医药企业，中医药健康服务总规模年增长率不低于20%；加快中医药研究院和养生博士工作站建设，全力打造全国中医药文化宣传教育基地、国家级中医药健康产业基地、国家或省级中医药临床研究基地和中医药创新基地，推动惠州市中医药文化传承与产业发展。

本报记者张斐

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