牙龈肿痛时能不能拔牙？

市民李先生：

前段时间，我的一颗智齿长歪了，然后我发现周边的牙龈有些肿痛，想去拔掉，请问牙龈肿痛的时候能不能拔牙？

河源恒信口腔医院医生杨玲香：

在牙肿的时候是不可以拔牙的，因为这时牙龈有炎症，如果进行拔牙，一是拔牙时麻药效果不好，二是容易导致感染，加重原有的炎症。再者，在牙龈肿痛时拔牙，还会有出血的情况，最好先吃消炎药进行消炎，在进食后用温水或淡盐水漱口，这样有利于帮助消除炎症，等到炎症完全消失后，才可以拔牙。

你这种情况属于智齿萌出位置不对，导致萌发不完全，智齿被牙龈包住，时间长了很容易患上智齿冠周炎，会导致智牙周围软组织及牙龈充血、肿胀、疼痛等。在拔除智齿前，我们需要先将智齿冠周炎的炎症消除，消除肿痛，这样才能进行拔除手术，如果炎症没消除就直接进行拔牙手术会很容易受到感染，所以一般都是在将炎症消除之后才会进行拔牙。

拔牙的过程中因为打了麻醉药，所以一些患者感觉不到疼痛。但是麻醉药过后，疼痛接踵而至，甚至有些人的脸都肿起来了。一般来说，拔牙后牙龈肿痛属于正常现象，这种症状很快就会消失，如果想快点消肿，在刚拔牙的1天—2天内，拔牙创口属于出血、渗出期，此时应阻止渗出，减少局部血液供应，应采取冷敷的方法，寻找冰块或者冰水将其敷于创口相对应的脸颊上，一般在10多分钟左右，牙龈肿胀有明显的减弱。而拔牙3天—4天后，创口已由渗出转入修复阶段，此时，应增加该处的血液供应和提高代谢水平，局部加温有益于创口的恢复，可通过热毛巾热敷等方法，加强局部血液循环，提高代谢水平，从而促进伤口愈合。（彭冲）

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