马 军预防感冒的中成药，你真的会用吗？ 指导专家
广州市第一人民医院中医科主任中医师
记者蔡卫杨
通讯员黄月星魏星
最近天气开始转暖，早晚温差较大，很多人一不小心就感冒了，特别是老年人更容易感冒，因此，大多数人都会使用防治感冒的中药制剂。一提到防治感冒的中药制剂，人们最先想到的多是抗病毒口服液、复方板蓝根颗粒、口炎清、金银花等清热解毒的中成药，特别是疫情期间，这类中成药更受青睐。不过，中医专家指出，中药防治感冒也要精准使用，并非老少咸宜。
中药未必抗病毒
有些人自然而然会认为防治感冒的中药都可以有效预防感冒病毒。其实，中药防治感冒不仅仅是依靠抗病毒的作用。
广州市第一人民医院中医科主任中医师马军解释，中药在体外有效和在体内有效是两个完全不同的概念。西医治疗其实就是一种对抗性治疗，机体少了什么就补充什么，感染了病毒或者细菌，就输入外源性的抗菌药物来直接对抗细菌或者病毒，或者药物在体内代谢成有效成分，通过有效成分来起到对抗作用。这个过程跟病人的体质其实关系并不大，只要疾病诊断比较明确，不管什么体质状态的病人，使用药物都是相似的，疗效也差不多。
中医则不同，不是靠直接补充外源性抗病机制，而是通过药物调整机体的的失衡状态，激发内在的免疫修复机制来达到治病目的。临床上，治疗风寒感冒的麻黄汤、葛根汤，这些药物里面没有一味药物在体外实验证明是有抗病毒作用的，但是如果辨证准确，病人服用这些药物以后，就能达到病邪随汗出而解的目的。
分型防治更有效
中医更看重每个个体的独特性，也就是中医常说的辨证论治，马军表示，举个例子，生活中一家人中有两个人同时感冒了，因为他们的生活环境是一样的，所以感受到外邪肯定是一样的，但是一个人身体比较强壮，表现出一种风热的症状，出现发热、咽痛、口干等；另外一个人身体比较虚，平时就容易感冒，则出现怕冷、身体酸痛、口干不明显、流清鼻涕等，也就是中医讲的风寒感冒。
清热解毒中药老人要慎用
很多人对清热解毒类中药特别推崇，有时达到了一种迷信的程度。尤其是对于外感发热性疾病，一见到发烧、感冒、咳嗽，就想到了板蓝根冲剂、清热消炎宁、口炎清等中成药，但发现大部分情况下它们实际效果并非想象中好。
马军解释，中医认为，当一个人感受到外邪之后，首先侵犯的是体表部分，机体会调动人体的正气津液来和外邪对抗，输送大量的气血津液到肌表，津液凝滞在表，会导致肢体出现酸痛酸胀，正邪交争就会出现发热恶寒等症状。
“如果体质比较好，正气就能够把邪气祛除，就不会有明显的症状，或者症状很轻。但如果体虚，邪正交争，势均力敌，这个时候就需要稍稍助正气一把，借助药物发汗解表，鼓邪外出。中医在治疗表证最忌讳"下法"，而一味地使用清热解毒、寒凉之药就是"下法"。对于体质较强的人来说，吃错中药可能只是没有效果而已，但对于体质弱的老人、小孩来说，可能会加重病情。因此，如果要吃中药，最好先咨询医生。”马军说。
专家贴士
感冒了喝杯感冒冲剂就好
每个人感冒的症状都不一样，但可以从具体的症状中分出是风热感冒还是风寒感冒。风寒感冒主要表现为鼻塞、声重、打喷嚏、流清鼻涕、咳嗽、痰白稀、怕寒明显，全身无汗且有酸痛不适的感觉，一般不发热，即使有发热也比较轻。风热感冒主要表现为流黄黏稠鼻涕，发热明显，甚至有高热、出汗、咽喉痛、咳嗽、痰黄稠，舌苔呈薄黄色。
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