走一走，就能测心肺功能
广州医科大学附属第一医院心内科主任医师
指导专家
陈爱兰
记者殷鑫
通讯员韩文青
这些人不能做测验
广州医科大学附属第一医院心内科主任医师陈爱兰指出，爬楼梯测验属于负重运动的实验，对于有基础疾病，如心衰、哮喘、心肌病、心绞痛等患者而言，从事此类实验很可能导致疾病急性发作，甚至出现晕厥、猝死。可以说，60岁以上的老年人，均不建议尝试。
相对而言，6分钟步行测验应用比较广泛，其准确性也更有保障，但也并非所有人都可以做。陈爱兰表示，以下人群需注意。
1.绝对禁忌证：近1个月内出现过不稳定性心绞痛或心肌梗死。
2.相对禁忌证：静息心率>120/分钟，收缩压>180mmHg和舒张压>100mmHg。
准备阶段：
场地准备：找一个相对空旷、安全的平地，如室内封闭走廊、公园等，应少有人走动。用皮尺测量一段距离，每隔一米做一个标记，便于计算具体行走长度。建议该距离不宜过短，路长应达50米，若无条件可用20或30米，过短会降低步行距离，且6分钟内来回走动，过短可能会绕晕。
工具准备：
1.准备一台电子血压计，用于测试前后测量血压、心率等数据。
2.准备计时器，也可用手机代替。
3.准备计圈器，也可请家人、朋友帮忙计数。
测试阶段：
1.测试前休息至少10分钟，测量血压、心率、呼吸频率（在医院做还需测血氧饱和度）等数据，并记录下来。
2.计时器定时到6分钟。
3.走到起步线上，一旦开始行走，立即启动计时器。在准备好的区间内尽自己最大速度行走。行走中不要说话，不要跑跳，折返不能犹豫。
4.倒计时结束，立即停止，标记停止的位置。记录测试者呼吸困难和全身疲劳程度（具体见表格）。
5.再次监测血压、心率等。
6.根据记录的圈数和停止位置，统计总步行距离，四舍五入精确到米。
注意事项：中途如感到难受，可适当减慢速度；如无法进行，可中途停止。
评估阶段：
0~1分：表示没有问题；
2~3分：表示存在轻中度心肺功能受损的可能，已有相关基础疾病。但此时心肺功能仍处于较好状态，可以耐受。建议一定要积极就医，做好相关筛查。
4~6分：偏重度的心肺功能受损。
7分及以上：严重心肺功能受损，禁止剧烈运动，同时禁止负重运动，如爬楼梯等。
注意事项：除根据自身情况评分外，如总行走距离小于300米，其心肺功能也可能严重受损，需积极就医。总之，6分钟行走过程中，如感觉气喘、劳累、心跳加速、血压降低明显，都需找专科医生做专业评估。
前段时间，一个“爬楼梯测试心肺功能”的小测验被多家媒体转发，很多人跃跃欲试，想在家中试一试。但是，报道中并没有爬楼梯的具体要求和做法，于是记者联系了心内科专家询问，却被告知爬楼梯测试法有很大危险性，不适宜的人群做了甚至可能引发猝死，想要测试心肺功能，其实有更简便、更安全的方法——6分钟步行实验。这一实验在家中就可以做，大家不妨一起来学习一下吧。
Brog呼吸困难评分标准
完全没有，没有感觉到任何费力，没有肌肉劳累，没有气喘吁吁或呼吸困难
0分
0.5
分
刚刚感觉到（非常微弱，刚刚有感觉）
很微弱的费力，按照你的步伐，你愿意走更近的路程
1分
微弱费力
2分
中等，代表有些但不是非常困难，感觉继续进行是尚可的、不困难的
3分
稍微严重
4分
严重，“强烈严重”非常困难、劳累，但是继续进行不是非常困难，该程度约是“最大值”的一半
5分
5~7之间
6分
非常严重，能够继续进行，但是你不得不强迫自己，而且非常劳累
7分
7~9之间
8分
非常非常严重，几乎达到最大值
9分
最大值，极其强烈的水平，对大多数人来讲，这是他们以前生活中所经历的最强烈的程度
10
分
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