鱼骨藏体内9月 区中医医院成功“排雷”
本报讯(记者何秋玲 通讯员陈灿亮)近日,一名因反复咳嗽9个多月,在外院被诊断为肺炎的中年女士,在区中医医院检查后确诊为支气管异物。经急诊科、重症医学科等多学科协同诊治后,成功为其取出了支气管异物,解除其困扰9个多月的烦恼。
该患者9个月前因误吞鱼骨头后开始出现咽痛、咳嗽,继而咳嗽反复发作,曾多次到医院就诊,被诊断为肺炎,并进行了长期的抗生素治疗。病情虽有好转,但咳嗽反复,又到某大型医院查胸部CT未能确诊。该患者咳嗽症状始终迁延不愈,严重影响其工作和生活,令她苦不堪言。
抱着试一试的态度,患者于日前来到区中医医院门诊就诊。经门诊医生接诊及进行CT等相关检查后,诊断其为右肺下叶支气管异物。随后,门诊医师邀请曾在广州呼吸病研究所进修纤维支气管镜的急诊科陈灿亮医师,为其诊治。
考虑到患者病史较长,肺部感染较重,实行支气管异物取出手术风险较大,术后患者一旦出现支气管胸膜瘘将危及生命。为最大限度地降低手术对患者造成的伤害,保证患者的生命安全,改善其愈后及生活质量,陈灿亮医生会同重症医学科等团队进行充分讨论,制定出详细的治疗方案。
在完善相关检查、排除操作禁忌后,急诊科和重症医学科治疗团队通过纤维支气管镜为患者钳取异物,镜下所见为一块不规则骨头状物体。因该骨头呈上窄下宽且有多根横刺状,而且在患者气管内长达9个月时间,部分刺入气管黏膜,多次夹紧后因横刺牵扯无法将骨头取出,钳取相当困难。经过治疗团队的多番调整角度后,终于取出了这个隐藏9个月的“不速之客”,为患者解除了烦恼,也免除了患者因外科手术可能带来的严重创伤和并发症。
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