自体静脉重建血管 医生为他成功保肢
两个月前,康先生因意外触电引起了“电烧伤”。当地医院为康先生施行了手术,植入了6毫米×4厘米的人工血管。术后,康先生本以为成功保住了右上肢,没想到右上肢逐渐出现疼痛麻木,右尾指也开始溃烂。
康先生来到广州医科大学附属第二医院血管外科就诊,彩超显示“右侧腋下动脉与肱动脉人工血管术后,血栓形成(完全堵塞)”。原来康先生的右上肢因人工血管闭塞导致肢体供血不足,如果不紧急进行手术,将会面临缺血坏死的局面。
广州医科大学附属第二医院血管外科主任林少芒团队立即针对康先生的手术方案展开探讨,最终决定用患者自体大隐静脉搭桥代替闭塞的人工血管,重建右上肢血管通路。
“自体静脉取材方便,移植后通畅率高,抗感染力强,并且大隐静脉口径与四肢主干血管相当,组织相容性好,是修复四肢主干血管缺损的理想材料。”该科主任医师张智辉表示。
确定方案后,林少芒教授团队为康先生行“右锁骨下动脉、肱动脉探查+右锁骨下动脉—右肱动脉大隐静脉旁路转流术”,在康先生右侧大腿从隐股交界处开始,做一个较长的切口,根据术前测量所需大隐静脉长度,取出约30厘米长大隐静脉,为康先生搭桥重建了右上肢血管通路。术后见效明显,康先生的右上肢重新恢复血运,尾指溃疡愈合。(记者黄旭君通讯员李培艳、朱一艺、许咏怡)
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