增城区全面开展“优质服务基层行”活动 基本医疗和基本公卫实现双提升

增城日报 2020-10-22 10:18

环境舒适的预防接种候诊区

近年来,增城区基层医疗卫生机构积极响应国家、省、市卫健委号召,全面开展“优质服务基层行”活动,从改善医疗服务环境、提升医疗服务能力、保障医疗安全等方面着手,推动基本医疗服务能力和基本公共卫生服务能力得到双提升,让人民群众在“家门口”享受更便捷、更有效的基本医疗和公共卫生服务。

投入超亿元用于基层医疗卫生机构建设

当前,增城区共有16间基层医疗卫生机构,为辖区群众提供常见病、多发病的诊治和健康管理等方面发挥重大作用。近三年,全区投入超亿元用于基层医疗卫生机构建设,基层医疗机构面貌焕然一新。

投入8000多万元用于基层医疗卫生机构的基础设施建设。例如建设石滩镇中心卫生院门诊综合楼和公共卫生楼,推进周转房、住院大楼等基础建设。荔城街社区卫生服务中心完成中心家庭医生签约服务区装饰工程、检验科装饰工程、放射科业务用房改造工程,使业务用房、医疗环境得到明显改善。

投入1亿多用于购置基层医疗卫生机构设备。其中,先后投入约1100万元为石滩镇中心卫生院购置CT、腹腔镜、四维彩超等大型医疗设备,进一步提升了该院检验检查能力。投入约1200万元用于荔城街社区卫生服务中心的设备购置,包括电子计算机x射线断层扫描机、自助打印自助挂号等设备,进一步丰富了诊疗手段,提升了技术能力。

全力加强基层医疗卫生机构的中医中药服务能力。2018年,按照“四个统一”的原则(统一名称、统一风格、统一布局、统一配置),为每间社区卫生服务中心和卫生院打造独立中医药综合服务区,让中医科得到新的发展。如荔城街社区卫生服务中心,2019年该院的中医药处方总数达28.2万张,占门诊处方比例达71.12%。

基层医疗机构实现诊疗环境和服务能力等多方面提升,群众在“家门口”可享受更便捷、更有效的公共卫生和基本医疗服务。家庭医生签约履约服务就是其中一项,目前,全区16家基层医疗卫生机构覆盖13个镇街全面开展家庭医生签约工作。截至今年上半年,组建家庭医生团队274个,团队成员2103人,共签约56.23万人,签约服务率达46.15%;重点人群21.42万人,签约服务率达到65.72%。

医联体成分级诊疗有效载体

推动优质医疗资源下沉

急性心肌梗死,如不及时施救,死亡率极高。50岁的患者张先生通过“绿色通道”,从小楼镇的村卫生站及时转达区人民医院胸痛中心,最终转危为安。这得益于增城区积极推进医联体建设,为患者提供了整体性、连续性、同质化的医疗服务。

2017年9月,以区人民医院为牵头单位,15间基层医疗机构为成员单位,组建了医联体。同时,成立了区胸痛中心(设在区人民医院),建立了4个胸痛中心微信群,覆盖了增城区域和博罗县西部、龙门县西南部等地区近20间镇级基层医院,其群成员达600多人,由医联体成员单位内的心内科、急诊科、内科医师组成。患者的心电图及相关病史资料通过图片或者文字形式上传至微信群,由胸痛中心安排相关专科医生24小时值班,专门负责微信平台信息处理,作出诊治及转诊,为挽救急性心肌梗死患者的生命争取了黄金时间,有效提高了抢救成功率。

2018年7月,以区中医医院为牵头单位,基层医疗卫生机构为成员,组建“1+15”模式的中医专科医联体。同年11月,依托广州市妇女儿童医疗中心,建立由区妇幼保健院牵头,15间基层助产机构为成员单位的产儿科医联体。

2019年3月,成立区影像诊断中心,与14间医联体成员单位建成远程影像诊断系统,DR、CT影像可通过远程影像诊断系统直接上传到(pacs系统),由区影像诊断中心的专家进行统一分析、诊断,共享医联体内优质资源,有效提高影像诊断的质量。

3年来,全区医疗卫生机构逐步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式,推动优质医疗资源向基层下沉,提升基层医疗卫生综合服务能力。此外,2019年4月,区卫健局印发了《关于修改增城区医联体高血压病和糖尿病常用药物目录的通知》,以慢性病为切入点,医联体内上下级医疗机构联合遴选制定了全区医联体高血压病、糖尿病常用药物目录,实现医联体内药品衔接,满足医联体内下转患者的治疗需求,方便群众就医。

村卫生站实施“一元钱”看病破解农村医疗普惠性难题

近年来,增城区认真实施健康中国战略,把满足60余万农村居民不断增长的卫生健康需求摆在首要位置,2020年更是将实施村卫生站“一元钱看病”制度纳入全区“十件民生实事”,采取“医保报销、区财政兜底”双叠加模式,报销补助患者一般诊疗费及药费,让村民只需支付“一元钱”,即可在一体化管理村卫生站看病,有效破解农村“看病贵、环境差、乡医少、药品缺”等普遍性难题,打通基层卫生健康服务“最后一公里”。

同时,增城区严格执行国家基本药物制度有关规定,在基本药物和医保药物目录基础上,制定区“一元钱看病”基本药物目录,全部纳入村卫生站基本用药,囊括123种西药、31种西药针剂、81种中成药等235种常见药物,覆盖呼吸道疾病、皮肤病、肠胃疾病、高血压、糖尿病等常见病症。

目前,增城区符合条件的262个行政村已全部设立村卫生站;实施“一元钱看病”村卫生站250间,比例达95.4%,预计于今年年底实现100%覆盖。

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