满足养老需求，量与质都得跟上
有事好商量
随着我国加快步入“老龄化”社会，养老问题越来越受到公众关注。日前，“有事好商量——广州市政协民生实事协商平台”2019年第五期围绕养老服务开展调研，并召开协商座谈会。据悉，广州将在床位紧缺的老城区试点家庭养老床位，打造“没有围墙的养老院”。市医保局也在会上透露，在广州现有63家长护险定点护理机构的基础上，预计8月底还会新增40家定点护理机构。
老有所养、老有所依，是人们对美好生活的期待之一。一则老人的生活有没有保障，于家庭而言是件操心的大事。二则养老服务水准如何，也是综合社会保障的具体表现。这几年，广州在养老设施建设、养老服务供给上拿出了许多得力举措。目前，已实现每千名老人床位数40张，社区养老服务设施覆盖率100%，人均养老用地面积达到0.25平方米，提前完成了国家、省提出的各项目标。
然而，相比于广州庞大的老年人口基数（截至2018年底，广州户籍60岁及以上老年人口达169.3万人，占户籍人口比例超过18%），养老服务领域的一些软硬件不足也十分明显。硬件上，养老院公办民办“冷热两重天”现象仍然存在。一方面，公办养老机构“一床难求”，如市老人院本部、市老人院九龙院区、海珠区老人公寓，轮候人数都分别超过1800人。另一方面，民办养老机构则“过半床位空置”，一些民办机构的床位约54%处于空置状态。软件上，专业人才缺乏成为养老服务发展一大阻力，很多养老机构招不到专业医护人员，养老护理员的缺口十分巨大。
解决好这些问题，要从哪些方面着手？首先，老年人口的基数摆在那里，没有一定数量的服务设施，便没法满足巨大的养老需求。在这方面，广州对于存量和增量采取了不同办法。存量上，力求把更多符合条件的社区护理站纳入医保范围，并试点家庭养老床位，推动现有养老服务设施不断向基层延伸。增量上，则进一步强化配套养老服务设施的规划、建设、移交和使用管理，确保住宅小区与配套养老服务设施“四同步”（同步规划、同步建设、同步验收、同步交付）。这些办法的实施，都将为解决养老设施不足问题积累宝贵经验。
其次，数量上去了，能不能实现合理分配、达到专业水准，还涉及质量问题，一些必要的政策调控应该尽快跟上。比如，通过理顺收费调整机制，让养老院公办民办“冷热两重天”现象得到缓解。再比如，通过提高对养老护理人员申请公租房、积分入户、随迁子女入学等方面的倾斜力度，鼓励更多专业人才投身养老事业。
当然，数量和质量并没有绝对标准。能不能达到令人满意的养老服务水平，仍取决于二者与养老需求的关系。在覆盖面上，满足更多人就近养老、医养结合的需要；在软硬件上，补齐当前存在的服务短板。让数量与质量都围绕养老需求进行配置和调整，这篇“老有所养”的文章才能更加出新出彩。
（毛梓铭）
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