广州医生“遥控”三地治肝癌 全国首次开展AI+5G远程微创介入“一对多”指导手术
中大肿瘤防治中心微创介入科副主任范卫君指导北大深圳医院对肝癌患者进行微波消融治疗。扫码观看全国首次开展AI+5G跨网段远程微创介入“一对多”指导手术。
肝癌专家们坐在广州会议室里，通过5G技术直播平台，同时“遥控”指挥深圳、珠海、高州三地医院的医生，分别为三位晚期肝癌患者进行射频消融、微波消融、放射性粒子植入治疗。
昨日上午9时，借助5G网络，一场精彩的“一对多”远程微创介入指导手术在中山大学肿瘤防治中心上演,这也是全国范围内首次开展AI(人工智能)+5G跨网段远程微创介入“一对多”指导手术。
据悉，本次5G远程会诊，中山大学肿瘤防治中心通过组建涵盖肿瘤微创介入科、肝脏外科、影像科等多个学科的MDT专家团队，预先利用由医院自主研发、具有自主知识产权的AI人工智能技术，完成术前三维规划及消融手术计划书，同时运用3D打印技术将数字化信息转变为现实。
文/广州日报全媒体记者任珊珊通讯员余广彪、杨森、黄金娟图/广州日报全媒体记者王燕、任珊珊视频/广州日报全媒体记者王燕、任珊珊、魏雄锋、滕惠琦、罗知锋
三地同时手术指导医生如亲临其境
上午9时，在中大肿瘤防治中心的远程会议室里，四块大屏幕实时传输着三地手术室内的情形。医生们一边有条不紊地进行手术前的准备，一边向广州的专家组汇报患者的情况。
当天接受远程“遥控”微创介入治疗的癌症患者分别来自北京大学深圳医院、珠海市人民医院和高州市人民医院，病情比较复杂，治疗难度较高，因此需要更有经验的医生指导。以中大肿瘤防治中心微创介入科主任黄金华教授领衔的专家组仔细听取患者情况后，一一提出意见。
三台手术同步进行中，专家们目不转睛地盯着三间手术室的情况。手术医生一旦需要专家支持，清晰的影像数据和手术画面便被调到主屏幕上，与手术进程实时同步，如同亲临其境。
“深圳患者要注意微波消融的功率要降一下，宁愿手术时间长一点。”中大肿瘤防治中心微创介入科副主任范卫君教授提醒，消融部位靠近膈肌，要避免对膈肌的损伤。
“主任，快看快看，我们把肿瘤烧干净了，烧得很好！”10时许，大屏幕上的高州市人民医院手术室内突然响起了欢呼声，手术执行的肿瘤科主任温尊北高声呼唤远在广州的范卫君教授来点评。“做得很好！”范卫君仔细地观察实时传输的手术图像，随即称赞道。
珠海患者残留肿瘤的位置在胆囊旁边，传统消融手段会损伤胆囊，导致生命危险。“手术前我们用自主研发的AI技术设计了手术方案。”中山大学肿瘤防治中心微创介入科副主任张福君教授介绍，专家组与手术医院利用3D打印技术为患者量身定制了模板，确保放射性粒子植入体内后精准打击肿瘤。黄金华教授说，介入专家能在几秒内接收外院患者CT扫描图像，并快速实时指导外院医生进行消融针的入路及布局。
黄金华说，肝癌微创介入治疗是这些晚期患者主要的治疗方式，其对患者损伤小，可以重复进行手术，同时也具有不错的疗效，相比于外科手术而言，肝癌微创介入治疗更容易实现数字化以及规范化，手术远程指导的意义更为重大。
5G时代：远程手术实时精准
中山大学肿瘤防治中心是我国三大肿瘤专科医院之一，在复杂肝癌的微创介入治疗领域全国领先。“这次创新尝试，让外院医生也能采用我们的手术规范进行操作。”中山大学肿瘤防治中心副主任、副院长刘卓炜教授表示，该院介入专家对消融治疗过程进行实时监测，避免或者减少患者消融并发症的发生，令患者获益多多。
刘卓炜表示，以往传统的远程网络直播会诊经常遇到画面不清晰，直播延迟等问题，这些“小误差”可能给手术带来致命性的差错。而5G时代的高通量数据则可以有效解决这些技术问题，达到“面对面”交流的效果。
“这次是探索"互联网+医疗健康"发展的一次尝试。”中山大学肿瘤防治中心主任、院长徐瑞华指出，随着5G技术手段的推广与普及，未来医生仅需坐在一个标准化的操作间，便可开展数千公里外的远程会诊乃至手术操作，有助于更好地解决医疗资源发展不充分不均衡等问题。
知多D：手术风险谁来承担？
“5G+AI手术一旦出现意外，参与远程指挥的医生和手术执行医生，究竟由谁来担责？”对于这个问题，黄金华教授坦率表示，对于这一新生事物，国家尚无相关法律法规进行规管。“手术执行医生直接面对患者，如果判断指导专家的意见可能导致手术风险，可以拒绝执行。”黄金华表示，如果指导专家的决策是正确的，而手术医生没有执行到位，由此导致的后果应该由手术医生承担。
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