“一体化”管理满足“多元化”需求
本报讯（记者杜颖施通讯员区卫）“老人在社区有免费体检、健康指导，大医院的专家坐诊，还有慢性病长处方服务，省钱又贴心。小孩到社区接种，提前预约，省时又安全。”谈起在社区的就医体验，家有老少的黄小姐深有感触。
近年来，番禺区坚定不移地贯彻预防为主方针，坚持防治结合、联防联控、群防群控，对疾病诊疗、卫生信息、慢病管理、医护培训等各项工作实施“一体化”管理，使群众享受更加便利、优质的医疗卫生服务，更好地满足群众多元化、多层次的公共卫生服务需求。
“集团化”管理
构建区域分级诊疗体系
目前，全区初步建成三级综合医院和基层医疗卫生机构为主体的分级诊疗服务体系。区中心医院、何贤纪念医院、区中医院形成“三驾马车”齐驱并进的良好局面，广医一院与市桥医院联合市桥街、沙头街、东环街三个社区卫生服务中心组建三方融合的医联体。“现在在社区看病，经常有大医院专家来开讲座、提供义诊咨询，对社区服务水平越来越有信心了。”在分级诊疗的推进过程中，街坊陈小姐对优质资源“下沉”表示认可。
此外，“医院+社区”一站式服务取得新成效。尤其表现在慢病健康管理门诊驻点综合医院。据统计，共完成新建高血压档案3116份，新建糖尿病档案1794份、完成8499人次高血压患者和4360人次糖尿病患者随访管理。番禺区“未病早预防、小病就近看、大病专家治、慢病有管理、转诊帮对接”的医防融合体系不断健全。
“数字化”管理
构建区域卫生信息平台
番禺区初步建成新卫生信息化平台。“早就听说社区拍片，大医院阅片的快速诊断，亲身体验才发现人在坐，数据跑就能得到专业的诊断结果是多么便利。”黄伯是区域影像诊断中心正式成立的受益者之一。据悉，目前全区8个社区卫生服务中心完成区域PACS系统的本地化部署工作，2018年全年大医院专家共完成4500多份阅片诊断。
“数字化”管理的便捷还体现在数字化预防接种门诊的建设。家长只需通过手机预约，在指定时间内到社区取号很快就能为孩子完成接种，预检登记、候诊、接种、留观全程数字化确保接种安全。番禺区已完成31个预防接种门诊数字化管理系统建设。其中，8间被评为4A级，6间被评为5A级。
“多元化”服务
构建区域慢病管理体系
随着社会经济的发展，慢性非传染性疾病已成为危害人们健康的杀手，它具有发病率高、病程长、并发症多、致残性高等特点，为了预防慢性病“滋长蔓延”，番禺区积极开展慢性病规范化管理工作。其中包括形成“三师共管”健康管理模式，由专科医师、全科医师、健康管理师共同完成对高血压和糖尿病患者进行建档、随访等健康管理。通过引入“云呼平台”，高效开展预约体检、慢病随访和质量控制等。值得一提的是，在14个社区开展慢性病长处方服务，即在社区就诊的、已签约的高血压、糖尿病患者，可开具两张处方，患者凭第一张处方现场缴费取药，第二张处方在下一个月到家庭医生签约区（或健康管理处等）转录，免收一般诊疗费。同时，实现医联体内龙头医院与各社区卫生服务中心慢性病用药目录对接，增加慢性病（高血压、糖尿病和高血脂）药物82种，方便群众就医。
“国际化”接轨
构建区域港式服务体系
“以前不知道什么是香港联合医务番禺工作室，直到在桥南街社区卫生服务中心接受了金牌全科医生的接诊，无论是工作室环境的舒适还是医生体贴入微的问诊方式，都让我感受到与"国际化"对接的，一流的医疗服务。”甘先生说。
为有效推进番禺区家庭医生服务标准化发展，与国际全科医疗服务接轨，带动全区社区卫生服务提升，番禺区与香港联合医务集团合作开展金牌全科医生培训项目，同时拓展引入金牌护理培训项目和标准化病人培训项目等。并按香港联合医务（UMP）医疗服务网点标准，共在桥南街、洛浦街、钟村街和南村镇建成4个番禺工作站，初步建成了港式家庭医生服务“番禺模式”。
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