移交广州市妇女儿童医疗中心管理以来 区妇幼保健院实现跨越式发展 就医环境明显改善 医疗技术快速提升 群众获得感不断增强
市妇女儿童医疗中心增城院区效果图。
医院信息化通过HIMSS EMRAM/O-EMRAM Stage 6级国际评审。
区妇幼保健院院区环境。
市卫计委领导在市妇女儿童医疗中心领导班子陪同下到增城区妇幼保健院视察。
区妇幼保健院通过JCI的国际评审认证。
市妇女儿童医疗中心儿童重症中心专家查房。
百级洁净输液配置中心。
产科高级生命支持培训。
区妇幼保健院成功开展增城区首例儿童先心病手术。
重症儿童监护中心。
妇科单孔腹腔镜手术。
挂号缴费自助机。
近日，记者走进区妇幼保健院大门，映入眼帘的是宽阔整洁的大院，优美舒适的环境，清晰醒目的指示牌，还有供人休息的长櫈坐椅，仿佛进入到了一个休闲公园,给前来检查和看病的妇女儿童带来了不一样的就医体验。“确实变化很大，环境变好了，就医更便捷了！”在网上预约后前来做产检的朱小姐对记者说。
据介绍，自2017年9月28日区妇幼保健院移交广州市妇女儿童医疗中心（以下简称“市妇儿医疗中心”）管理以来，实施了与市妇儿医疗中心同质化、标准化管理，不断将医疗技术、人才、服务等优质医疗资源下沉到区妇幼保健院，积极推进市妇儿医疗中心增城院区（区妇幼保健院）的建设，使区妇幼保健院实现了跨跃式发展，真正让增城区妇女儿童在家门口就能享受到和市妇儿医疗中心同样高质高效的医疗服务。
本报记者严洁君 沈枞
规范医院管理 全面推进医疗服务同质化和国际化
区妇幼保健院负责人告诉记者，自区妇幼保健院移交给市妇儿医疗中心管理以来，开始实行同质化管理，即区妇幼保健院的医疗信息系统、管理体制、技术标准、专科建设、人才培养等与市妇儿医疗中心全面对接，采用统一的标准和流程。
移交前，区妇幼保健院的管理仍局限于区二级医院的发展水平。2018年11月，根据市妇儿医疗中心的整体部署，区妇幼保健院参加并通过了JCI的国际医院评审认证。JCI标准被世界卫生组织（WHO）列为医疗卫生机构认证的最高标准，这也代表着区妇幼保健院、在组织架构、管理体系、医疗服务、患者安全、药物管理系统、院感防控、质量监测与改进、员工资质、设施设备安全等方面达到了国际标准，成功实现与市妇儿医疗中心同质化管理的目标，具体体现在：医院管理水平进一步提高，门急诊输液量逐步降低，输液量从之前的20%以上降至现在的9%左右；抗生素使用更加合理，使用率从年初的30%以上降至13%以下。其次，通过加强临床路径管理进一步规范诊疗行为。截止2018年10月份，增城院区入径病种数从1月的5个增加至19个，入径例数从原来的105例增加至500例，平均入径率从原来的20.4%提升至80.37%。第三，通过建立增城地区首家PIVAS静脉配置中心，集中整个院区各临床科室的输液配置，加强了药品使用环节的质量控制，有助于提高患者用药的安全性、合理性和有效性，降低了患者用药风险。
同时，医院信息化建设通过HIMSS EMRAM 6级国际标准评审。2018年5月1日，区妇幼保健院正式切换信息系统，实现了与市妇儿中心各个院区的互联互通，将患者安全与质量持续改进的管理理念以信息技术手段进行固化，开展了基于数据平台的结构化电子病历和移动护理建设，实行临床路径信息化管理，设置了面向医疗人员的电子病历危急值提醒与临床辅助决策系统，并逐渐实现电子病历无纸化（电子归档）；建立了完整的母乳、药物、检验、病理、输血等流程的闭环管理，做到对医疗全过程的事前预防、事中监控与事后追溯。2018年11月，区妇幼保健院正式通过HIMSS EMRAM/O-EMRAM Stage 6级国际评审，信息化建设达到国内领先水平。
加大医疗设备设施投入 努力改善医疗条件
为进一步改善区妇幼保健院医疗条件，2018年，该院共投入800多万元资金购置近80套医疗设备，购置了麻醉呼吸机、各类心电监护仪等抢救设施，为新成立的儿科心脏中心和重症儿科监护中心（PICU）配置了较为完备的医疗设备设施，极大地改善了该院的医疗条件和救治水平；通过购置生物安全柜及层流空气净化系统等设备，为新设立的增城首家静脉药物配置中心（简称PIVAS）提供了较好的基础设施保障，提高了医院整体的临床用药安全保障。
为进一步改善就诊环境，2018年该院投入资金约730万元对整个院区的基础设施进行合理化改造，共改造和修缮项目大小约76项。通过合理化改造以后，整个院区环境发生了翻天覆地的变化，院区环境面貌焕然一新，各项指引标识清晰，布局合理。医院就医环境明显改善，极大地改善了群众的就医体验。
加强业务培训和专科建设 提升医院整体技术水平
鉴于妇产科、儿科是该院特色专科，移交后，市妇儿医疗中心进一步强化了区妇幼保健院专科建设，派出了妇产科、儿科（含重症）、手术麻醉科、Ｂ超、医务管理等专业领域的专家常驻区妇幼保健院进行技术指导和培训，并统筹安排各专科业务技术骨干到中心进行轮训，中心的日常培训、病历讨论等也通过远程视频方式与区妇幼保健院实现同步共享，通过广州市妇儿中心专家的言传身教和各种更直接的培训方式，进一步提升了该院医务人员技术水平。
同时，在人员资质培训方面，对全体员工（含外包人员）共700多人进行了基础生命支持培训；对重点科室医务人员共260多人进行了儿科高级生命支持（PALS）、儿科急救评估识别及稳定（PEARS）课程、产科高级生命支持培训（ALSO）、高级心血管生命支持课程（ACLS）等高级生命支持培训。
在专科建设方面，通过开拓新技术项目，设立了儿童重症监护（PICU）、小儿心脏中心和小儿康复等新的专业科室，开展了单孔腹腔镜下手术、先天性心脏病手术和腹腔镜小儿腹部外科手术等先进医疗技术，使增城区群众在家门口就能享受到和广州市妇女儿童医疗中心一样的医疗资源。
资源共享 努力提升医院综合服务能力
区妇幼保健院是目前增城地区最大的妇女儿童医疗保健中心，同时也是增城区重症孕产妇救治中心和重症儿童救治中心，担负着全区重症孕产妇和重症儿童转诊、救治的重任。
“我们保健院的儿科是增城区重症儿童救治中心，一般增城地区的重症患儿都会送到这里治疗，但以前由于医院诊治经验、医疗硬件等各方面条件的不足，有些重症患儿要转到上一级医院治疗。”区妇幼保健院儿科负责人告诉记者，自从区妇幼保健院移交给市妇儿医疗中心管理后，市妇儿医疗中心在人才、硬件、设备等方面都给予了大力的支持，并成立了增城地区首家儿童心脏中心，目前已进行8例先天性心脏病手术治疗。同时在之后还会再进驻血液肿瘤科和康复科，其中血液肿瘤科拟将移植仓搬到增城院区建设，以后重症患儿在增城治疗，可以享受到广州中心城区同样的优质医疗服务。
“广州市妇女儿童医疗中心增城院区的建设，需要医院人员、技术真正走下去，要造血而非简单地输血。”区妇幼保健院妇产科负责人说，区妇幼保健院移交给市妇儿医疗中心管理以来，一批来自广州市中心城区的专家常驻在增城院区，坐诊、查房带教、开展手术，线上线下实现优质医疗资源的上下互通，并率先在增城地区开展了单孔腹腔镜手术，带来妇产科方面新的国际发展动态、新理念。同时，还成立了转诊的绿色通道，使病情危重的孕产妇或胎儿发育异常需转诊至上级医院的病人能更方便快捷的到市妇儿医疗中心进一步检查治疗。下一步，该院将逐步开展产控中心、母胎医学，单孔腹腔镜恶性肿瘤手术手术，为患者提供更好更优质的服务，使医院医疗技术得到全面提升，当地群众受益。
多措并举 努力提升群众服务满意度
“为解决患者就医等候时间长、挂不到号等问题，我们采取了各项措施不断优化就诊流程，努力让群众满意”，该院负责人表示，目前，该院通过建立“蓝色预警”救援机制，推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验和开放普通门诊网上7天预约；对于预约患者和预约转诊患者实行预约就诊、预约检查、预约住院，并通过急诊分级标准评估分诊病人。
同时，该院还设立妇产科急诊、开展妇科门诊小手术预约服务，为更多的重症孕产妇提供更为专业的医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，提升重症患者的医疗救治质量和效率。
为满足患者的就医需求，该院B超检查实行加班加号检查 ，增加四维产科彩超检查数量，解决了孕妇四维彩超预约难的问题，缓解了患者就诊压力。通过改进专科的健康宣教和随访模板，向每一位患者推送更为个性化的健康教育信息。
“以往来看病做检查排队等候的时间都非常长，而且也不知能否挂上号，现在可以提前预约了，节省了很多时间，而且检查完还会有相关的知识发到微信上，让人感到很贴心。”来做孕检的钟小姐说道。
此外，为了能为患者提供更人性化的服务，该院组建了提供语言帮助的志愿者团队，专门为有语言障碍的就诊者提供帮助；设置了专门的多元宗教室及服务流程，为有宗教需求的患者提供服务，让每位有个性需求的患者都能得到及时的治疗。“现在在区妇幼保健院就能享受到和市妇儿医疗中心同质量的医疗服务，包括医疗诊治、药物治疗、检查、护理等，也相信区妇幼保健院一定能为群众带来越来越好的医疗服务。”该院负责人说道。
齐心协力 有序推进新院区建设
自2017年9月28日增城区与市卫计委、市妇女儿童医疗中心共同签订《关于引进广州市妇女儿童医疗中心的框架协议书》（简称《协议》）以来，在区委、区政府的领导下，通过市妇儿中心和各部门共同努力，市妇女儿童医疗中心增城院区各项工作得到有效落实。截至2018年12月，累计投资4.62亿元，已完成场地平整、基坑支护和土方清运、桩基础等工程施工，正在进行地下室结构施工，局部已完成地下一层楼板，预计2020年下半年竣工。
据了解，广州市妇女儿童医疗中心增城院区项目位于荔城街五一村，计划2020年竣工投入使用。该项目按照规划床位数1000张进行建设，总建筑面积约22万平方米，其中地上建筑面积约13万平方米，地下建筑面积约9万平方米。项目定位为以儿童疾病治疗、妇女儿童保健及妇产科为特色的三级甲等妇幼保健院，承担增城区内妇女儿童疾病防治、计划生育技术服务、基层医疗机构妇儿医疗专业技术指导、妇幼保健业务管理等工作，承担增城区卫计局和市妇儿中心交办的培训和教学任务，开展临床医学、计划生育、生殖保健、优生优育等领域的科学研究工作，以及承担市妇儿中心部分新技术、新项目的开发引进，推进科研成果的转化等工作，是集预防、医疗、保健、科研、教学为一体的医疗机构。
区妇幼保健院负责人表示，目前增城区拥有141万常住人口，其中妇女儿童约75万，群众对优质医疗资源需求非常迫切，而广州市妇女儿童医疗中心增城院区项目建设，将推动广州中心城区优质医疗服务资源向外围城区和广州东部地区覆盖，提升增城区医疗质量，补齐民生短板，带动增城区整体医疗水平快速提升，使增城区民众在家门口就能享受到市妇女儿童医疗中心一流的医疗保健服务。
蜕变：
区妇幼保健院 实现十个第一
增城区妇幼保健院自2017年9月28日移交广州市妇女儿童医疗中心管理以来，励精图治，开拓创新，逐步实现与广州市妇女儿童医疗中心同质化管理，目前创造了增城的十个第一：
1.增城地区第一个通过JCI国际医院评审的医院。
2.增城地区第一个信息化通过HIMSS
6级评审的医院。
3.增城地区第一个开展小儿心脏外科手术的医院。
4.增城地区第一个开展腹腔镜小儿腹部外科手术的医院。
5.增城地区唯一一个通过了广州市孕产妇妊娠监护Ⅴ类监护类别的医院。
6.增城地区唯一一个拥有符合国际标准的静脉药物配置中心（简称PIVAS）的医院。
7.增城地区第一个全员（含工勤人员）获得了基础生命支持证书的医院。
8.增城地区唯一设有全区重症孕产妇救治中心和重症儿童救治中心的医院，也是增城地区年分娩量最多的医院。
9.在增城地区率先推行日间手术的医院。
10.增城地区唯一一个与全区15家基层医疗单位建立了产儿科医联体并开展技术帮扶的医院。
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