社区护理站的医疗服务应该纳入医保
茶煲家系列漫画□老唐
焦点
王则楚(省政府参事)
我认为，对居家行动不便的老人的医疗护理，应该认定属于医疗服务。卫计委不是要把医疗用材加成取消平移到医疗服务上吗？把养老护理纳入医保才是真正为老百姓加成平移。把“长护险”纳入医保，才是让护理站健康发展的正道。
社区居家养老，难就难在老人的生活自理能力弱，也就是失能老人的居家养老是很困难的。
按照广州市“9064”的养老规划，除却4%的机构养老群体外，90%的居家养老老人和6%的社区养老老人，都面对一个难题就是医疗护理的问题。而这96%的居家养老的老人里，失能老人的医疗护理是难点中的难点。
12月11日，广州市卫计委开始在全市范围内启动养老护理站试点，首批39家社区护理站开始试点为老人一般性护理服务，针对行动不便的老人提供上门服务。这对于行动不便的社区老人无疑是一个福音。
有报道说，老人尽管能够在护理站得到更换排尿失禁的尿袋的服务，但是老人更愿去医院换尿管，因为医院的服务和尿管有报销。
记者近日通过走访市内多家护理站发现，虽然老年群体的护理市场缺口很大，但由于试点期间尚无社会保险的介入，对价格颇为敏感的老年人群体，更多还是会选择去有医保报销的医院接受治疗性护理。结果是进入广州市试点的39家护理站之一的白云区京溪街道宏瑞护理站因为没有患者治疗，即便是周一仍显得比较冷清，不但理疗师很空闲，而且8张理疗床位，至今还没有同时满员过，显得需求不旺。
一方面社区护理的需求很迫切，很需要；一方面护理站却门可罗雀，冷冷清清。为什么老人的需求没有变成有效需求？说到底，还是没有让需求变成有效需求的钱！讲到底，就是医保不能够用于护理站的护理支出。
广州市卫计委日前在护理站试点启动仪式上表示，鼓励护理站向人社部门申请成为“长护险”定点机构，但是长护险定点申请门槛较高、周期也比较长，目前来说全市尚无试点护理站成功申请。
大家都知道，“长护险”本身就是一个试验险种，这是要另外缴纳费用才能开通的，不是医疗保险服务。难道那些护理服务就不是医疗服务了吗？医保就只能到指定的医疗机构吗？
我认为，对居家行动不便的老人的医疗护理，应该认定属于医疗服务。卫计委不是要把医疗用材加成取消平移到医疗服务上吗？把养老护理纳入医保才是真正为老百姓加成平移。把“长护险”纳入医保，才是让护理站健康发展的正道。
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