没有乙肝的未来指日可待
珠江瞭望
没有乙肝的未来,多久才会到来?据报道,日前,2018年国际消除病毒性肝炎暨乙肝母婴零传播工程高峰论坛在广州举行,会议发布了《为了没有乙肝的未来——广州宣言》(下称《广州宣言》)。世界卫生组织发布的《2016—2021年全球卫生部门病毒性肝炎战略》呼吁2030年消除病毒性肝炎,包括新发感染减少90%,死亡率降低65%。而在中国,这个目标有望在2025年实现。
乙肝是人类社会之祸。一方面,乙肝对生命健康构成了直接威胁。据中国工程院院士、北京大学基础医学院病原生物学系教授庄辉介绍,“估计目前我国大约有8600万乙肝病毒携带者,约占全球感染人数的1/3。如对慢性乙肝患者不进行抗病毒治疗,从2015年到2030年预计约有1000万人将死于乙肝相关的肝硬化和肝癌。”
另一方面,由乙肝引起的“乙肝歧视”时有发生,撕裂社会群体关系。比如,2015年,天津师范大学大一新生吴某在一次义务献血时被查出大三阳,三个月后,小吴被安排住进单独的学生宿舍。在独居的第34天,小吴被发现在宿舍里烧炭自杀,生命定格在19岁。去年8月份,长沙的李小姐因为体检报告显示“乙肝病毒携带者”而被招聘公司拒之门外,李小姐将一纸诉状递到法院,最终获得精神补偿5000元。尽管乙肝病毒在正常社会交往中并不传染,国家层面也早已禁止入学与入职体检查验乙肝项目,但是有关“乙肝歧视”的案例仍屡见不鲜。
在此背景下,《广州宣言》面世,令人振奋。从努力通过科普消除“乙肝歧视”,到致力于直接消除病毒性肝炎,这是一个大的跨越。这种跨越的背后,既有着医疗技术的巨大进步,也是公共卫生服务不断努力的结果。《广州宣言》的发布,本身即是向世人宣示:乙肝这种疾病可防、可控,甚至完全治愈也不再是梦。
母婴传播是乙肝病毒的重要传播途径,阻断母婴传播是消除乙肝的一个重要手段。据南方医科大学南方医院侯金林教授介绍,目前在乙肝母婴阻断传播领域,已经有非常成熟的技术,通过综合干预,可以使乙肝妈妈生下健康的宝宝。医疗技术的进步,为消除乙肝提供了基础条件。基于此,广东等地已经开展了以“乙肝母婴零传播”为目标的综合干预试点工作。此外,对现有的乙肝患者的有效治疗,也取得了进展。今年以来,已有中国与美国的制药企业先后宣布,成功研制出可高效治愈乙肝的新药。
当然,这并不意味着抵达一个没有乙肝的2025会是一路坦途。正如有关专家介绍的,目前我国对乙肝的知晓率、诊断率、治疗率仍然较低,未来还需要加强对公众的科普教育,以及对专业人员开展规范治疗技术的培训。让更多患者积极参加治疗,无疑是消除乙肝的一个重要任务。此外,药物的研发、量产与引进,医保险支持等等,也需要多头并举。◎燕农 大学教师
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