突现“炸裂样”头痛 当心是脑动脉瘤破裂
信息时报讯（记者 廖温勃 通讯员 黄璀玥）夜晚睡梦中醒来突觉头部有“炸裂样”疼痛？小心是因动脉瘤破裂导致的脑出血！28岁的广州市民陈小姐近日便有此遭遇，她的主管医生、广州医科大学附属第三医院神经外科医师赖日贵表示，年轻患者发病主要考虑与先天血管发育不良有关，同时不健康的生活习惯也是出血的一大诱因。
“脑动脉瘤虽然名字叫瘤却不是肿瘤，而是脑血管壁上鼓起的一个"小囊腔"。脑动脉瘤可以发生一个，也可同时发生多个，随着动脉血的搏动性冲击，这个囊腔可能会越来越大，一旦破裂，血液就像洪水一样沿着蛛网膜下腔扩散到整个大脑表面。”赖日贵指出，动脉瘤是否会破裂与大小并无直接关系，一旦破裂出血若不及时治疗，致残率与致死率都很高，因此脑动脉瘤又被称为脑袋里的“不定时炸弹”。按照国际研究数据推算，我国每年至少有20万患者面临脑动脉瘤破裂的风险。
脑动脉瘤主要见于40岁以上中老年患者，女性居多，为何陈小姐28岁就出现呢？赖日贵表示，年轻患者发病主要考虑与先天血管发育不良有关，同时不健康的生活习惯也是出血的一大诱因。他指出，动脉瘤破裂的发病原因尚不十分清楚，一般人脑动脉瘤较小且没有破裂时，没有任何不适症状，但是脑动脉瘤破裂，少量出血即可出现“炸裂样”头痛、脖子发硬等“蛛丝马迹”，出血后期如果脑血管痉挛比较严重导致脑供血不足，有可能会出现脑梗死等中风症状。
广州医科大学附属第三医院神经外科主任钱东翔提醒，发生上述状况后，患者家属应争取在第一时间拨打120急救电话，同时安抚好病人，防止动脉瘤再次破裂出血。另外，剧烈头痛后还会出现呕吐症状，建议家属轻柔地将病人的头部偏向一侧和及时清理口中的呕吐物，防止患者窒息。
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如何防治脑动脉瘤？
建议40岁以上人群体检时，加做脑血管病——脑部MRA(核磁共振血管造影)+颈部动脉超声。
对于烟龄长，常年患有高血压、糖尿病等基础疾病和有脑血管病家族史人群，要排查脑动脉瘤。
对体检已发现脑动脉瘤患者，如果动脉瘤形态不规则，近期有增长趋势，血压控制不理想或既往破裂过等情况，建议及早手术干预。
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