增城区人民医院成功救治1例急性脑梗死患者
沈庆煜院长在查看病人。
本报讯 （记者盛小霞 通讯员郑博文）近日，区人民医院神经内科通过静脉溶栓及动脉取栓后成功救治一例急性脑梗死患者。
据了解，49岁的患者周先生在吃早餐时突然出现左侧肢乏力，无法站立，肢体抬起困难，伴有口角歪斜，言语含糊，被家人送至中新镇卫生院就诊。经过颅脑CT检查医生诊断为脑梗死。因当地医院无法进行静脉溶栓治疗，遂即转送至区人民医院。
到达区人民医院时患者肢体已经乏力，完全不能活动，且精神不佳，呈嗜睡状。该院急诊科医生张智杰接诊后立刻启动脑卒中急救绿色通道，并联系神经内科医护人员，评估患者临床症状及头颅CT结果，确诊为急性脑梗死。经医生仔细查体后，患者既往病史无特殊，发病至入院不到3个小时，符合静脉溶栓指征。医生与家属进行了充分的沟通后，对患者进行静脉溶栓治疗。
据该院神经内科主任沈庆煜介绍，脑卒中是我国致死率和致残率排名首位的疾病，严重危害着人们健康，其中缺血性脑卒中占80％以上。急性缺血性脑卒中(AIS)的治疗很具挑战性，与心电图快速诊断急性心肌梗死不同的是，急性脑卒中除了要辨别临床症状外，还需要配合急诊头颅CT检查来区分缺血性和出血性的脑卒中；另外AIS的治疗时间窗非常短暂，目前惟一证实有效的治疗是及时恢复闭塞血管的再通。
让人遗憾的是患者经过静脉溶栓治疗后未见明显好转。神经内科医生结合患者症状，考虑为大血管闭塞。经头颅CTA检查后，确诊为大血管闭塞引起的急性脑卒，随后通过神经内科主任沈庆煜和介入科主任沈立平及其团队，为患者顺利进行了介入手术。
术后第三天，患者肌力便恢复至理想状态。出院时，患者除了遗留轻微面瘫外，肌力已完全恢复，生活完全可以自理了。
据沈庆煜介绍，周先生只是该院救治众多急性脑梗死患者中的其中一个，通过其它医院转运至该院溶栓的案例不胜枚举。这例患者之所以能被成功救治，靠的是医联体在增城区发挥的重要作用。他表示，医联体为广大患者争取了最佳治疗时间，也极大地提高了急性脑梗死的存活率，下一步该院神经内科将更多地拓展医联体的内涵与外延，为提高增城区群众的健康获得感作出新的更大贡献。
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