偏头痛十余年竟是肌肉痛所致
本报讯(记者杜颖施通讯员黄臻)62岁的李女士左侧头痛反复发作十余年,曾在多家医院神经内科、疼痛科、骨科、康复科等治疗,但一直查不出疼痛的原因且反复发作。近日,李女士因头痛剧烈住进区中心医院,康复科医生为李女士找到疼痛的根源——肌筋膜疼痛。经过肌筋膜疼痛触发点治疗,李女士头痛明显减轻,出院时整个人精神抖擞。
对“点”下针有效除痛
据李女士描述,10多年来,自己一直受到疼痛缠绕,苦不堪言。本次入院,因为头痛发作,以左侧偏头痛为主,伴颈肩疼痛,睡眠不佳,精神状况差。了解李女士的情况后,区中心医院康复科主任医师黄臻为她制定了具体的治疗方案,改变了治疗思路,通过肌筋膜触疼痛触发点技术(针刺)为其治疗。
黄臻告诉记者,他们在患者左侧头颈面部找到触发点,2次针刺触发点后,患者感觉头痛明显减轻,VAS疼痛评分(视觉模拟评分法)从7分降至2分,只留下耳后一点轻微的疼痛,睡觉好了,精神也好,已康复出院。
疼痛与肌筋膜触发点有关
“如今生活条件好了,各种疼痛的患者却多了,这与大家日常缺乏锻炼、长期保持不良姿势从而使人体肌肉持续处于紧张状态有关。排除器质性病变,95%慢性疼痛与肌筋膜疼痛触发点有关联。”黄臻说。
肌筋膜疼痛触发点,指的是肌肉组织内可被触知的高度敏感的纤维结节,用手指触摸常常感觉就像深埋在肌肉内的一颗小豌豆。“打个比方,肌肉就像是人体血管和神经生长的土壤,而触发点就像在缺乏灌溉和照料的土地里结成的硬块。当我们按压触发点,就会激发出高度敏感的疼痛,疼痛还会以特定形式向肌肉远端或近端转移,从而引起远处的疼痛。”黄臻表示,触发点会使肌纤维持续紧张,进而引起关节退化、血管和神经受压、运动受限以及慢性疲劳等问题,大部分的常见疼痛,以及许多其他不明原因的症状,实际上都是由肌肉内存在触发点所引起的。
目前,肌筋膜疼痛触发点可用于治疗肢体和躯干各部的疼痛、急慢性运动损伤性和神经病理性疼痛等各种顽固性难治性疼痛,特别针对颈肩背痛、腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出、中风后遗肌肉痉挛、带状疱疹后遗疼痛、慢性咽喉炎、慢盆腔炎、静脉曲张、皮肤病等疑难杂症颇具效果。在临床应用中,当准确找到触发点时,利用特定的针法(微型针刀、毫针、湿针)、冲击波和手法灭活触发点,辅以牵张技术、自我运动和理疗等来巩固针法和手法的治疗效果,可达到灭活感觉神经元的疼痛感觉,从而减轻和消除患者相应症状。
又讯近日,区中心医院、广东省康复医学会中西医结合分会、广州市医学会物理医学与康复分会等在区中心医院学术报告厅联合主办第五届番禺康复论坛暨国家级继教项目“颈肩腰腿痛康复治疗新进展学习班”。国内多名知名专家出席授课,吸引了区内外众多学员前往学习。
区中心医院副院长陈汉威在本次论坛的开幕式上指出,由于工作压力大及不良的生活习惯的影响,颈肩腰腿痛的发病率越来越高,对人们的生产、生活造成了很大的影响。本次学习班的举办能够促进番禺地区在“颈肩腰腿痛”方面的诊治水平迈上新台阶。
据悉,课程内容涵盖现代与传统康复在神经与疼痛康复方面的最新治疗理念与技术,授课专家们结合最新的研究进展给临床科研提供新的思路,从新的高度和角度分析造成功能障碍的因素,并传授最新的治疗策略。广大学员在会后纷纷表示获益匪浅,学到了很多实用的临床技术,增进了对颈肩腰腿痛康复治疗新进展的进一步认识。在将来的工作中,将努力运用学习到的新技术、新方法,造福于患者。
(杜颖施李桂芳)
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