案室性早搏怎么办？中医辨证来帮忙 医
林老师是一位资深的心脏病患者。起初体检时发现室性早搏，后来越来越严重，总感觉心慌慌，再去复查动态心电图时，检测出多达三万多次室性早搏。因此，林老师遍寻名医，并且在某三甲医院心血管科进行了一次射频消融手术，但半年后疾病又复发了。
机缘巧合下，林老师遇见广东省中医院二沙分院住院医师张曈。
张曈表示，第一次看到林老师时，感觉她愁云万里、眉头紧锁，泛黄的脸上还带有一点脸颊乌黑及几处新鲜痘印。住院检查后发现，林老师动态心电图检测到室性早搏有35421次。在诊疗过程中，张曈认为林老师需要再做一次射频消融手术，但林老师却强烈要求中药辨证治疗。
经仔细问诊后得知，林老师除心慌外，还有彻夜难眠等症状，即使睡眠充足，身体也感到很疲惫。此外，林老师向来脾胃不好，稍微进食番薯、芋头等食物，就会胃胀、大便稀烂。但这些都不是最折磨她的，让她最害怕的是“怕早搏，怕声音，怕上课”，只要有微小的刺激，都会让她从心里感到害怕。
因此，林老师已“辍学”几个月，唯一出门就是去门诊寻求解药。
德叔点评
指导专家
广东省名中医，博士研究生导师，广东省中医院副院长、中医内科主任医师张忠德
张曈点评
指导专家
广东省中医院二沙分院住院医师张曈
室性早搏称为室性期前收缩，简称室早，有的人没有症状，而有的人会晕厥或黑蒙，临床症状变异性很大。一般比较严重的室早建议进行射频消融术，成功率比较高。
中医上，室早称为心悸，是心中急剧跳动，惊慌不安，甚则不能自主为等表现的一种心脏常见病症。形成的病机有两种，要么太虚了，要么太堵了。虚是气血阴阳的亏虚导致心脏没有足够的营养；堵是痰瘀堵塞心脏血脉造成的。
林老师因为久病不愈，虚和堵的情况都存在于身，所以病情反复。从一开始有早搏现象时可能只是疲劳所致，但由于平日她心神不宁、茶饭不思，进一步损耗了心神。
而且，林老师有喝冷饮的习惯，脾阳一直不够，在身体受打击时，这个弱点就会成为身体垮掉的短板。治疗上，面对又虚又堵的情况，我们无需大补虚弱或者强行开通堵塞，而是鼓励身体自己恢复，依靠自己的气血来疏通闭塞。
初诊时，林老师症状比较严重，所以加大补助心气血的力度，佐以镇静潜阳的药物，让她首先缓解症状，其次可以得到足够的休息。二诊时，症状已经明显缓解，晚上睡眠也有了改善，重点在于扶助脏腑恢复，调理气血回到适当的地方，再稍微制约一下不受控制的肝阳肝气。
经过2~3个月治疗，林老师症状基本消失，半年后复查动态心电图提示早搏只有6个，林老师也成功“复学”。
妙用中医小妙招
中药香囊
材料：石菖蒲10克，苍术10克，檀香5克，玫瑰花5克。
功效：开窍醒神，豁痰辟秽。
操作方法：
1.将上述药物碾碎后放入防潮袋中，再装入香囊，置于床头。
2.每个月更换内置中药，也可以制作成迷你香囊，随身携带。
甄氏百年传承药膳：
桂圆莲子糖水
材料：糯米50克、桂圆肉20克、莲子（去心）40克、红枣（去核）3~4枚、冰糖适量。
功效：健养心脾，补血安神。
烹制方法：将上述食材洗净，糯米、莲子稍浸泡，放入锅中加适量清水，小火煮30分钟，加入桂圆肉、红枣再熬煮15分钟，加冰糖适量，即可食用。此为2～3人量。
对于林老师这种情况，无论有没有进行手术，调整脏腑阴阳平衡都是最关键的。疾病的产生是有一定条件的，即使接受干预后，短时间消失的症状，也会受内在、外在环境影响再次产生。这就是标本的问题，治病必求于本，只有从本源出发才能从源头上改变疾病。
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