孩子歪嘴竟是罕见病 指导专家

广东省妇幼保健院康复医学科主任医师

常燕群

记者张斯琪

通讯员林惠芳

媛媛是个6岁的可爱小姑娘，从出生开始，只要一哭，嘴角就是歪斜的。刚开始父母想着不碍事，便一直未去就诊，直到最近以为是面瘫才到门诊治疗。医生在诊治的过程中发现，媛媛在说话及闭着嘴巴微笑时是正常的，只有在张嘴哭的时候，嘴巴的形态和别人不一样：嘴角歪歪的，往右侧下拉。

“这不像是面瘫！”接诊的医生看到媛媛后，提出了不一样的看法，后来面部肌电图检查亦显示媛媛并无明显异常，经过进一步诊断，发现原来造成媛媛这特殊面部表情的，竟是一种罕见病“歪嘴哭面容”。

特殊面容，警惕“歪嘴哭面容”

歪嘴哭面容，是一种先天畸形的特殊面容，可能与基因的遗传与突变、妊娠期疾病及妊娠期服药、胎儿宫内感染等多种因素有关。

患儿通常表现为面部呈现特殊面容：平时或者笑脸时面部并无异常，但只要一张嘴哭的时候，就可以见到一侧的嘴角明显往下拉，造成歪嘴哭脸，而闭眼、蹙眉等则无异常，面部肌电图检查时通常也显示未见明显异常。

除了歪嘴哭的特殊面容外，患儿还常合并有心血管畸形等复杂多样的先天畸形情况。

与面瘫有别，注意区分

广东省妇幼保健院康复医学科主任医师常燕群指出，由于这类宝宝仅在哭时有歪嘴改变，家长容易忽视，或者只是当成面瘫去治疗。但它与面瘫是不同的，面瘫，如周围性面瘫，是因面神经缺血水肿，以及一些急慢性炎症侵犯了面神经等原因所致，表现为上、下面部表情肌瘫痪，患侧额纹消失，不能皱眉，眼裂闭合不全，鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧。

平日里，家长要多注意观察孩子的面部表情，当发现有歪嘴哭面容时，应引起重视，及时到医院诊治。

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