好习惯成就好视力 牢记三点防控近视
本报讯每年的3月和9月，是国家近视防控宣传教育月。面对“近视防控”这一老生常谈的话题，你是不是依然犯晕？我们邀请了东莞爱尔眼科医院大视光科主任扶城宾，就儿童青少年近视防控的话题展开讲解，希望能给大家一些帮助。
扶城宾认为，青少年近视要注意“防”和“控”，“防”是避免近视发生或晚点发生，“控”是已经近视了要让近视发展速度更慢一些。
“请牢记以下三点：一是做好预防，降低近视的总体发病率；二是控制近视进展，预防高度近视的发生；三是如果已经成为高度近视，则要极力防止产生并发症。”
养成良好用眼习惯
青少年为何容易患近视？不良的用眼及生活习惯自然是主因。那么，应该如何预防近视的发生呢？得从养成良好用眼习惯开始。
扶城宾介绍，在学习、阅读时，要注意“一寸一拳一尺”的姿势，即握笔手指尖一寸，胸口离桌一拳，书本离眼睛一尺。同时，还要保证阅读、书写环境足够的亮度。另外大家要尽量多接触户外自然光，以每天2小时为宜，户外的自然光可以延缓近视的发生和发展（成年人同样适用）。
青少年用电子产品的频率很高。“长时间观看电子产品容易引发干眼、视疲劳等症状，因此，浏览手机和电脑需要适当节制；此外，越小的电子屏幕，越容易造成视疲劳，也容易引起干眼。所以，如果一定要使用电子屏的话，能在电视上看的，不用平板看；能在平板看的，不用手机看。”扶城宾支招。
实际上，近视预防与饮食也大有关系。“可以多吃点用动物油炒的胡萝卜，新鲜的蓝莓，鸡爪、猪蹄等胶原蛋白比较丰富的食物；而含糖的饮料和零食则需少吃。甜食吃多了，不仅会影响营养均衡，也会间接影响视力。”
另外，还要进行眼睛放松训练。每天要保证充足的睡眠，“确保小学生每天睡眠10个小时、初中生9个小时、高中生8个小时的睡眠时间，这对眼睛来说最为适宜。还建议每用眼20分钟，抬头眺望6米以外的物体20秒，适当进行眼部放松。”
总之要注意：勤洗手、不揉眼、多看远、晒太阳，保持运动习惯，营养均衡，不挑食、不偏食，充足睡眠，劳逸结合。
为孩子建立视觉健康档案
除培养孩子的自觉预防近视与控制用眼的习惯外，家长也不能放松。在日常生活中，孩子学习阅读的时间、距离、角度等，都需要家长及时发现并纠正。另外，防患于未然也是必要的。
“早点给孩子建立视觉健康档案就非常有利。”扶城宾建议，从孩子3~6岁就可以到专业的眼科医院建立屈光发育档案，屈光发育档案就是给孩子眼睛做一个屈光发育评估，看看孩子有没有近视、远视和散光等，其中会包括10多项与视力屈光发展相关的项目，此后可每半年进行一次全面眼健康检查。
他进一步解释道，屈光档案会同时测量角膜屈光度和曲率半径、眼轴长度、前房深度、眼压、身高、体重等生理指数。“这样，能从检查数据中，发现孩子的视力发育趋势，及时了解孩子的视力变化情况，并及时科学干预。”
眼健康检查也不仅仅是查视力这么简单，包含电脑验光、眼病筛查、散瞳、散光轴位和度数检测等十余个项目。“儿童青少年时期还是视功能的可塑阶段，通过定期检查，可及早发现和治疗弱视、斜视等。另外定期检查，在医生的指导下合理用眼，有助于近视的防治。”
首次验光应选择散瞳验光
开学已经一个多月了，孩子投入繁忙的学习，用眼强度增大，各种眼部问题也接踵而至。孩子说上课看不清黑板，平日里总是眯眼、揉眼。平日里，家长一定要及时发现孩子的眼健康状况。
“我们一直强调，近视防控必须做到"早发现、早预防、早控制"。作为家长，当孩子出现看东西喜欢眯眼、歪头、斜眼视物，以及看电视凑得很近，在户外强光下喜欢闭上一只眼睛看东西，或者老是眨眼睛、揉眼睛等时，往往是孩子近视的征兆。”扶城宾说，“这时就需要家长带孩子来医院做验光检查，确定孩子视力模糊的原因，然后采取科学的方法，矫正视力。”
他强调，儿童首次验光应选择散瞳验光。“真假近视需要通过散瞳验光才能检测出。如果及时发现，假性近视是可以治愈的。其中最怕的就是家长去眼镜店，说孩子有近视就直接配眼镜。家长需要记住没有散瞳验光直接配眼镜，会导致假性近视变成真性近视。所以，一旦发现视力模糊，最好到专科医院进行散瞳医学验光检查，千万不能盲目配镜，或者置之不理。”
他介绍，真性近视需要在医生的指导下，科学佩戴框架眼镜。没有经过全面综合评估双眼视功能，配镜容易出现视疲劳、眼镜度数增加等负面效应。
坚持定期复查
那么，当孩子近视了，又应该如何控制呢？
“我建议，一旦发现孩子近视，每3~6个月就要带孩子去医院复查一次。特别是有高度近视家族史及单眼近视年增长度数达到100度的，更要坚持定期复查。”扶城宾介绍，同样的道理，当孩子高度近视时，同样要注意防治，“应该常规进行眼底检查，以及时发现并防治并发症等。”
规范验光、全面的视光检查和科学配镜是近视控制的基础。
扶城宾介绍，控制近视加深首先是正确佩戴框架镜，在医生的配镜处方指导下，根据检查结果和孩子的用眼习惯，佩戴合适的框架眼镜。
“另外，青少年由于还在发育，目前能够有效控制、延缓近视发展的方法之一，就是科学验配角膜塑形镜。不过，角膜塑形镜对孩子的近视度数有一定要求，超过600度近视的孩子，一般不建议佩戴角膜塑形镜。此外，还要提醒，角膜塑形镜属于第三类医疗器械，必须去有医疗资质的医疗机构进行验配。”
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常见近视防控误区，你中招了吗？
1.近视是可以治愈的？
错误。在目前医疗技术条件下，近视不能治愈。家长们总是抱着一丝侥幸，以为近视是可以治愈的，以至于不愿意孩子过早戴眼镜，就采取一些错误的方法，针灸、按摩、眼贴等方式齐齐上阵，实际上这是非常错误的，不仅贻误了最佳的治疗时间，反而让孩子近视度数加深更快。
2.近视一旦戴上眼镜就无法摘掉，而且度数会越戴越深？
错误。对于小孩子来讲，一旦发生真性近视就应该尽快正确地佩戴眼镜。而且建议坚持按需佩戴眼镜，而不是摘摘戴戴或者不佩戴眼镜，这样反而会加重眼睛疲劳使得近视增长得更快。
3.发现孩子近视，可以选择就近原则，到附近眼镜店配镜？
错误。随意到眼镜店配镜很不科学。普通眼镜店并没有散瞳资质，家长一定不要盲目配镜，儿童首次验光应选择散瞳验光，真性近视是需要在医生的指导下，科学佩戴框架眼镜。
4.让孩子少接触电子产品，就可以不近视？
错误。大部分家长都认为电子产品是导致孩子近视的“罪魁祸首”，但其实近视跟用眼时间和用眼习惯也有很大关系，小孩在学校过长时间过近距离地读书写字也是极容易引起近视的。此外，近视还跟遗传有关系。各种因素家长都需注意。
5.眼镜度数配低一点就能让近视速度慢一点？
错误。戴低于实际度数的眼镜，不但不能减缓近视增长速度，反而会有加快的作用。低配的眼镜会让眼睛因为看不清楚而眯着看东西，会让眼睛更容易引起视疲劳，导致近视度数的加深，所以需要在医生的指导下配眼镜。
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