1月1日-12日，市人民医院需要植入冠脉支架患者全部使用集采支架 降价不降质 已有多名患者享实惠
今年1月1日起，国家组织冠脉支架集中带量采购结果在东莞落地执行，冠脉支架由此进入“平价时代”，从均价1.3万元左右降至中位价700元左右。落地十多天来，东莞市已有多名患者享受到了冠脉支架集采降价的实惠，医疗负担大大减轻。
患者医疗负担大大减轻
58岁的罗叔来自谢岗，因为近期反复出现胸闷不舒服、心律失常等症状，1月10日，他来到东莞市人民医院就诊。
“1月11日，经过冠状动脉造影，提示患者有冠心病三支病变，也就是说冠状动脉的三支主要血管都出现了严重病变。经过患者及其家属同意，我们当天为其进行了经皮冠状动脉介入手术（PCI），根据病情需求一次性为其放置了6个支架。”市人民医院红楼院区心血管内科一区医生叶嘉华是罗叔的主管医生，他介绍，罗叔手术使用的是NOYA雷帕霉素药物洗脱支架，集采后的价格是798元。
“患者如果是支架降价之前进行手术的话，费用大概要多出近6万元。”叶嘉华介绍，冠脉支架降价让患者受惠，作为临床医生，他们也将这一情况第一时间传达给了相关的患者和家属。“也有不少病人去年底已进行冠状动脉造影检查，明确诊断为冠心病且需要支架植入术的非紧急需要手术的患者，选择等到今年支架降价政策落地后再进行手术。”
“从1月1日至12日，我们大概进行了50台手术，其中一半以上实施了经皮冠状动脉介入手术，需要植入冠脉支架，患者全部使用的是集采支架。”市人民医院红楼院区心内科一区副主任苏少辉表示，市人民医院第一时间落实医用耗材集采政策。
那么，从1.3万元降到700元，大幅降价的冠脉支架能放心使用吗？苏少辉表示，集采降价后的支架价格虽然大幅降低，但支架还是原来医院常用的支架，降价不降质。据悉，市人民医院从10种集采支架中挑选了其中4种，用于日常使用。
加速推进其他高值医用耗材带量采购
罗叔了解到冠脉支架的降价幅度后，庆幸自己遇上了这项惠民政策落地。“不然会有好大的压力，政策实施后不需要负担那么重。”罗叔表示，药价惠民政策让患者感受到了国家对于老百姓的关爱，也希望未来有更多的医药产品降价，让百姓能够进一步减轻医疗负担。
实际上，罗叔的愿望正在逐渐成真。
截至2020年底，先后已有三批国家组织药品集中采购落地东莞，涉及中选药品112个，最高降幅分别为95%、93%和96.88%。三批药品包括治疗高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等常见慢性病用药及抗肿瘤、抗精神病、抗生素类药品等。而此次冠脉支架则是首个国家集中带量采购的高价值医用耗材。
记者了解到，除冠脉支架外，市民就医使用频率较高的其他高值医用耗材带量采购也在加速推进。如冠脉球囊、人工晶体和新型冠状病毒核酸检测配套耗材等耗材报量工作已经完成。按照中标结果，其中扩张球囊平均降幅92.23%，药物球囊平均降幅44.45%，核酸提取试剂平均降幅80%，采样器具平均降幅76%，医保部门表示将尽快全面落实国家和省组织医用耗材集中采购结果。以与冠脉支架相配套用于冠心病手术的冠脉球囊为例，其有望在2-3月落地东莞开始实施。
■热点问答
问：目前市内哪些医院可用到集采冠脉支架？
市医保局：东莞市已有8家公立医疗机构完成冠脉支架采购，分别为：东莞市人民医院、东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)、东莞市中医院、东莞市大朗医院、东莞市滨海湾中心医院、东莞市东部中心医院、东莞市松山湖中心医院、东莞市厚街医院。
问：价格降幅那么大，如何保证产品“降价不降质”？
市医保局：一是此次国家组织冠脉支架集中带量采购充分尊重临床使用习惯，把铬合金支架和雷帕霉素铬合金支架纳入采购范围，把一些不属于合金支架的上一代产品排除在外，确保中标的产品是临床常用的支架产品。从中标的结果看，绝大部分是医疗机构临床常用的主流产品。覆盖医疗机构意向采购量的70％以上。价格降下来了，但产品与过去完全一样。
二是医保部门将严格执行国家和省有关冠脉支架集中带量采购的政策要求，配合有关部门加大监督、抽检的力度，保障在市场流通的产品全部合格。从产品生产、流通到使用，全周期进行监管，保证了产品质量的可追溯性。
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