360度无死角扫查心脏市中心医院引进潮州市首台经食道超声仪并进入临床使用
本报讯（记者黄铿实习生吴清扬通讯员蔡希凡）近日，市中心医院超声室引进了潮州市第一台经食道超声仪（PHILIPSEPIQ7C）并成功地开展了第一例经食道超声心动图（TEE）检查。该项新技术的成功开展，大大提高了心脏疾病的诊断敏感性和特异性，是经胸超声心动图（TTE）的重要补充手段，能更好地为临床医师提供有效精准信息，明确下一步治疗方案。
51岁的苏先生日前因“胸闷、心悸1天”到市中心医院住院治疗，入院时心电图提示“心房颤动伴预激综合征”，经胸超声心动图排除心脏瓣膜病。那么，该名患者究竟有多长时间的房颤发作史，对心脏结构功能是否还有其他影响，是否出现其它并发症，临床下一步该怎么治疗？这时，医院运用经食道超声心动图这一法眼，明确排除了左心耳血栓形成，并通过左心耳排空速度排除血栓形成高危因素。此次检查的顺利开展，标志着市中心医院心脏超声检查已完成从量变到质变的飞跃，360度无死角看心脏，迈进了心脏超声“精准检查”的新时代。
那么，究竟什么是经食道道超声心动图呢？顾名思义，是将高分辨率超声探头经口腔置于食道内，从心脏后面观察心脏内部病变的检查方式。因其避开了胸肋骨和肺脏的影响，能显示清晰的心脏结构图像及血流动力学特征，可被广泛应用于一些经胸壁超声心动图无法达到精准检查效果的病例和心脏及非心脏手术的术中监护。近年来，随着左心耳封堵术、经导管房间隔/卵圆孔封堵术、经导管主动脉瓣置换术（TAVR）及经导管二尖瓣夹合术（MitraClip）等发展迅速，TEE在围手术期中均发挥了重要作用，如提供术前明确检查，术中监测评估，术后随访复查等等。
现阶段，大多数的医院都是运用TTE检查来评估心脏的结构和功能，但这种技术存在着明显局限性，受肥胖、肺气肿、胸廓畸形影响，或近期经历过胸部手术以及正在使用机械辅助通气者，会有经胸观察效果不满意，心内细微结构经胸观察不清楚等情况发生。TTE检查有难以显示的部位，如左心耳、肺静脉、降主动脉、冠状动脉主干等，因此，难以准确诊断瓣膜病变、人工瓣膜机能障碍、心腔内肿物及血栓形成、感染性心内膜炎、先天性心脏病等。
而TTE联合TEE检查，在心脏前面观察之后，在心脏背后多一双“法眼”，360度无死角扫查心脏，让心脏结构病变无处可藏，为影像医师诊断疾病，临床医师明确下一步治疗方案提供越来越多的帮助。
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