潮州市严打欺诈骗取医保基金行为 去年10月以来查处该类案件50宗 聘请16名社会义务监督员加强监督
本报讯(记者郑新培)为进一步提高潮州市医疗保障基金管理水平,保证医疗保障基金的安全,维护参保人员的合法权益,4月20日,潮州市医疗保障局与人保财险潮州市分公司召开了2019年度社会义务监督员聘任仪式。
记者从会议获悉,自去年10月份潮州市开展打击欺诈骗取医保基金专项行动以来,共查处了案件50宗,追回医保基金约33万元。据了解,今年医疗保障部门将加强定点医疗机构日常巡查监管,充分利用信息化手段建立医保第三方系统,及时发现、记录、分析和处理异常行为,并根据欺诈骗保行为特点变化,完善监控规则,细化监控指标,升级智能监控知识库,进一步提升医保智能监控水平。同时,畅通举报投诉渠道,建立举报保密机制,及时收集各方线索,严厉打击各类欺诈骗保行为。
会上,16名来自各行业的代表被聘为市基本医疗保险和大病保险社会义务监督员。
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