关爱女性，关注盆底健康！
市人民医院陈佩芬
我们在生活中常听说：为什么我咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物时，会不由自主的漏尿；为什么生完小孩后阴道很松，同房时没之前满意；为什么我妈妈的子宫会脱出来……其实这些都是病，它们叫女性盆底功能障碍性疾病。
女性盆底功能障碍（FPFD）是指盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，主要是压力性尿失禁、盆底脏器脱垂和女性性功能障碍。如果盆底肌肉因妊娠与分娩受损伤不能及时恢复，随着年龄的增长，身体生理功能的下降，相应症状（如漏尿、便秘、子宫脱垂等）会越来越严重，而最后只能手术，费用高，效果差。随着人类寿命的延长和生活质量的提高，FPFD已成为影响女性生活质量的5种最常见慢性疾病之一，“尿失禁”已被称之为“社交癌”，越来越严重地影响女性身心健康而成为社会问题。
盆底肌在女性生活中的重要作用：盆底肌，就是骨盆底部的肌肉，它像弹簧床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，并有多项生理功能：控制排尿；维持阴道紧缩度；控制排便；增进性快感。
女性因为盆底结构的特殊性而容易受到损伤，导致盆底功能障碍性疾病如尿失禁等。
妊娠、分娩对盆底肌的影响：妊娠和分娩的过程，不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤，导致盆底肌肉功能障碍。剖宫产也不能避免孕期的损伤。怀孕、生产几乎是每个女性人生必由之路，善待自己、关爱盆底、及时康复、防止后患，是明智的做法。产后检测、评估盆底肌肉损伤程度，并及时进行康复，是预防、治疗盆底功能障碍的首选方法。
盆底肌康复训练的要点：学习识别并有意识地控制盆底肌；掌握正确的方法（避免腹肌收缩）；根据盆底肌损伤情况（肌纤维受损的程度和类型）进行有针对性的训练；循序渐进、适时适量、持之以恒；但临床发现高达七、八成女性在自己进行盆底肌肉训练时因方法不对而导致事倍功半，甚至作用相反。
盆底功能康复技术：凭借高科技的生物反馈技术，精确客观地检测、评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型，制定出人性化的治疗方案，通过采用不同频率、不同能量的电刺激及生物反馈训练，唤醒被损伤的盆底神经肌肉，增加患者肌肉肌力和弹性，使盆底功能恢复正常。患者经过无创无痛、轻松愉快的治疗过程，增加阴道的紧缩度，提高性生活的质量，同时有利于预防、治疗盆底障碍性疾病如尿失禁等的发生。
妇女盆底功能障碍防治在国外已有三十多年历史，在国内也开展十多年，取得很好的效果。其主要方法是盆底功能康复。盆底功能康复是治疗盆底功能障碍性疾病首先的方法。依据盆底电生理及盆腹动力学作为诊断基础，为患者选择的盆底个性化康复方案是预防和治疗盆底功能障碍性疾病的最理想的途径。
作者简介：
陈佩芬，潮州市人民医院产一科副主任医师，2005年毕业于广东医学院临床医学专业，获学士学位，2014年通过妇产科副主任医师评审。毕业至今一直在市人民医院妇产科工作，所在科室为广东省重点专科。目前负责市人民医院新开展的“盆底康复中心”工作，2018年10月于广州市妇女儿童医疗中心盆底康复中心进修女性盆底功能障碍性疾病康复治疗。2019年3月参加第一期大连多学科盆底疾病诊治精品培训班，获得“欧洲生物反馈Ⅱ级证书”，现致力于女性盆底功能障碍性疾病的诊疗。
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