捐献造血干细胞 这些常识需知道
文/本报记者 周映夏 通讯员 梁玉初 漫画/彭晓光
》》》 捐献造血干细胞对身体有害吗？
市中心血站工作人员表示，目前采集造血干细胞主要有以下两种方法：一是抽取骨髓造血干细胞，二是从外周血中采集造血干细胞，即捐献者在注射动员剂后，进行血液成分单采术，从捐献者手臂静脉处采集造血干细胞，安全、方便、无痛苦。中华骨髓库提倡的采集方法是从外周血（静脉）中采集造血干细胞。用科学的方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中，从捐献者手臂静脉处采集全血，通过血细胞分离机提取造血干细胞，同时，将其他血液成份回输捐献者体内。
全球迄今为止100万例造血干细胞移植证明：捐献造血干细胞安全、科学、无损健康。
A 生理上无损健康
适龄、健康的志愿者捐献造血干细胞后，由于血细胞数量减少，会促使骨髓把储备的血细胞释放，并刺激骨髓造血功能，促使血细胞的生成。所以，捐献造血干细胞不会影响身体健康。
B 实践上证明安全
采集造血干细胞过程中，因针刺会导致轻微的疼痛感，但是这种不适会在采集完成后很快消失。
C 动员剂安全可靠
在正常生理条件下，外周血的造血干细胞数量少，不能满足移植的需要，通过注射动员剂,可使外周血造血干细胞增加20～30倍。目前使用的细胞动员剂是“细胞集落刺激因子（G--CSF）”，除能增加外周血造血干细胞的数量外，还有辅助心脏功能等作用。据多年的临床观察和国际报道，至今还没有发现其对人体健康的危害和副作用。
D 造血干细胞采集量较少
成年人（18～45岁）的骨髓量一般在3000克左右，大部分存在于骨髓腔。捐献者大约捐献50—200ml富含造血干细胞（约10克）的悬液。每天检测CD34＋量，在最高峰时采集造血干细胞，采集次数最多不超过2次，对捐献者本身无不良影响。
E 采集技术成熟
中华骨髓库有100多家按照原卫生部要求审定批准的移植医院和采集医院，在这样的医院里采集造血干细胞如同采集成分血（机采血小板）一样简单、安全。整个采集过程中所用的器材都经过严格消毒，并一次性使用，确保了捐献者的安全。
》》》 如何成为一名造血干细胞志愿捐献者？
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年龄在18-45周岁、身体健康（符合无偿献血条件）、本人志愿，同时征得家人同意，都可以成为造血干细胞捐献者，可与中国造血干细胞捐献者资料库广东省管理中心或当地工作站（中山市工作站设在中山市中心血站）联系；需要指出的是造血干细胞捐献的年龄为18-55周岁。
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到各个献血点或者流动献血车上填写《志愿捐献者同意书》，并抽取6—8毫升血液。组织配型实验室将会对您的血样进行HLA分型检测，并将您的相关资料录入到中华骨髓库的数据库中，以供需移植治疗的患者寻找配对，这样您就成为一名造血干细胞志愿捐献者了。
》》》志愿者报名登记后
是否马上就要捐献造血干细胞？
市中心血站工作人员表示，志愿者报名登记后，马上就要捐献造血干细胞的机率是微乎其微的。当某一位患者需要进行造血干细胞移植，经查询，志愿者的分型数据与患者相合时，便可以做捐献准备了。但人类白细胞抗原的相合率是万分之一至数百万分之一，所以等待捐献的事件可能很短，也可能要等若干年。
》》》 捐献造血干细胞志愿者
还应注意哪些问题？
●要准确详实地提供个人资料，如您的联系方式、地址、工作单位及电话、手机、电子邮箱等，发生变化时，要及时通知广东省分库工作人员。
●须详尽地提供两位不同住址亲友的联系地址和电话，以便在您的资料有变化时，能通过他们与您恢复联络。
●造血干细胞登记及捐献都是建立在自愿的基础上，登记后资料库会对您的自愿性进行再确认。因检测您的HLA要花费一定的资金，为了不浪费经费，在成为志愿捐献者之前将有7天的静思期，如在7天内不愿捐献造血干细胞，请及时告知，在入库前提出终止捐献。但移植前、尤其签署捐献同意书后就不能撤销捐献决定，因为在这个时候，患者为准备移植必须进行大剂量的放疗和化疗而丧失造血能力，此期间若您终止捐献，再临时寻找配型相合者已来不及，患者将有生命危险。
》》》 捐献前要做哪些准备工作？
●志愿者加入中华骨髓库后，如配对成功，将会由各地分库工作人员通知志愿者进行高分辩检查，高分辩检查符合后，再安排在当地医院进行详细的体检。
●志愿者体检合格后根据通知所安排的时间在各分库工作人员陪同下，按受者移植医院制定采集计划提前1-2天达到采集医院。
●住院后常规检查后，开始予以粒细胞刺激因子动员干细胞，第4天或5天予以行外周血干细胞分离单采。整个过程会有分库工作人员或红十字志愿者陪护，配合临床医生的工作共同完成采集事宜。
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