咽喉炎、静脉曲张、腰背痛、颈椎病、胃炎位列教师职业病前五 @老师 送您一部“职业病”预防宝典
一年一度的教师节快要来临了。老师们在默默付出的同时，也在忍受着这份神圣的职业带来的健康困扰，有关调查数据表明，七成教师处于亚健康状态。教师工作表现为说话时间多、站立时间长、伏案时间久等特点，随之而来的就是教师职业病：咽喉炎、腿部静脉曲张、颈腰椎病和神经衰弱等。有调查报告显示，65.1%的教师患有一种或以上“职业有关疾病”，咽喉炎、静脉曲张、腰背痛、颈椎病、胃炎等是位列前5位的疾病，其中，咽喉炎在教师群体中最为常见。如何避免这些“职业病”？日前，记者采访了中山市相关专家。
本报记者 周映夏
通讯员 黄琳 林茹珠
改变讲话方式可避免慢性咽喉炎
市中医院耳鼻喉科副主任医师罗齐平说，说话多、喝水少、粉笔微尘的吸入是导致教师多发咽喉炎的主要原因。除了慢性咽炎，声带也是老师“容易受伤”的部位，最常见的是声带水肿，表现为喉咙痛、说话声音沙哑等。每年寒暑假，该科都要接诊不少老师，或做声带息肉手术。
罗齐平建议，老师要想保有圆润的嗓子，讲课中要注意科学用嗓，切勿太大声或急切地说话，课间休息时让声带也休息一下，只要注意控制说话的时间和频率，就会好很多。此外，最重要的就是修正讲话的方式，胸式呼吸改为腹式呼吸。可以练习发声方法，锻炼气息调节。此外，要戒掉常喝咖啡、浓茶、抽烟、喝酒的不良习惯，常用温开水、薄荷口含片润喉，以刺激唾液分泌，润滑喉咙。辣椒等刺激性食物以及巧克力等甜分高的食物不宜过多食用，多摄取一些清肺养阴、化痰散结的食物。此外，可到医院专科进行嗓音训练。在急性咽炎炎症期，不要说太多话或大声说话。
经常活动双腿可预防静脉曲张
市中医院血管介入科郭进明医师表示，教师站立时间过长，腿部肌肉长期处于紧张状态，会使下肢血液回流受到影响，造成下肢肿胀、疼痛，严重的还会引起静脉曲张。一些老教师常会出现小腿血管暴露，弯曲如蚯蚓，浅表色素斑块等症状。
我国下肢静脉曲张发病率约为14％，且随年龄增长，发病率逐渐增高，每年新发病例为0.5%-3%，其中静脉性溃疡患者占1.5%。教师、外科医生、美发人员、厨师及运输业的服务人员是多发人群。
郭进明表示，由于腿部的静脉血液要从低处流向高处，若人长期处于站立状态，就会增加血液回流的压力，高压力使血液无法正常回流，这样血液挤压在腿部形成静脉曲张。患有下肢静脉曲张的病人，小腿会出现明显蜿蜒迂曲的浅静脉；部分病人表现为下肢沉重、疲劳和肿痛、水肿，严重的病人出现皮肤色素沉重、瘙痒，甚至皮肤溃疡。
郭进明医师介绍，早期曲张的静脉是浅静脉，如果浅表静脉曲张得不到及时治疗，后期会逐渐影响到深静脉。浅静脉得不到及时治疗，就会引起深静脉损伤，这就会导致皮肤发痒、颜色发黑甚至破溃，一系列的并发症就会出现，久而久之就会形成老烂腿等。建议教师群体减少站立时间，讲课时可慢步走动，下课时活动双腿，休息时可将腿抬至高于心脏平面，以缓解双腿承受的压力，让血液尽量流回心脏；日常可穿用于预防小腿静脉曲张的弹性袜，并多做促进腿部血液循环的运动，如慢跑等各类运动；睡前用热水泡脚，并按摩一下。
此外，郭进明建议，教师讲课时应将身体重心交替由一只脚移到另一只脚上，始终保持一只脚处在休息状态，并可慢步走动；要充分利用课间休息时间活动双腿，促进血液循环。平时经常慢跑，作关节屈伸活动、腿部按摩等，都可预防静脉曲张。
调整坐姿可预防颈椎和腰椎疾病
“每年我们科接诊颈椎和腰椎疾病的患者约有五六千人次，其中老师是比较常见的人群，每年都有几十例。”市人民医院脊柱外科主任梁道臣表示，教师长期伏案工作时精力高度集中，备课时间较长，容易造成颈部肌肉的紧张，时间一长就会形成颈部肌肉和韧带的慢性损伤，严重者会演变成颈椎病。而腰椎压力是站立时腰椎所承受压力的好几倍，时间长了，容易导致腰椎间盘突出。所以，在坐姿上应尽可能保持自然的端坐位，调整工作中的姿势与时间长度，适度运动、充分休息，做些扩展胸部、扭动腰肢、活动四肢等运动。
梁道臣主任建议，热敷疼痛部位可获暂时缓解，最佳方法是调整工作中的姿势与时间长度，适度的运动与充分的休息，才能预防骨骼肌肉的病变。例如伏案时间不宜过长，一般一个小时就可放松3-5分钟，做些扩展胸部，扭转腰肢，活动四肢等运动。眼睛疲劳时，可上下左右活动眼球，也可站在窗口或阳台极目远眺，解除疲劳。加强颈肩部肌肉的锻炼，在工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
梁道臣主任提醒，平时注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳。及早、彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。劳动或走路时要防止闪、挫伤。长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。平时注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视，要保持脊柱的正直。这些方法都可以减少颈椎和腰椎疾病的发生。
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