30岁小伙因感冒 险走一趟“鬼门关” 医生提醒：?感冒并非都是小问题，爆发性心肌炎分分钟夺命
本报讯 今年30岁、平时身体健康、阳光爱运动的小王，怎么也不会想到一场小小的感冒会导致自己患上爆发性心肌炎，命悬一线。幸亏在中山市坦洲医院重症医学团队和中山市人民医院ECMO团队携手合作下，经过12小时生死时速的抢救，才把他从鬼门关里抢了回来。
7月4日，小王因“受凉”后开始出现咳嗽、畏寒、发热、伴有上腹部胀隐痛、全身酸痛、乏力。他先后到坦洲医院及中山市人民医院门诊就诊，在抗炎治疗后，病情反而进一步加重，于是在7月8日凌晨再次来坦洲医院住院治疗。
在办理住院过程中，小王突发神志不清，心率下降至40次/分左右，血压低得无法测量，浑身大汗，迅速收入重症医学科抢救治疗。
坦洲医院重症医学科立即成立以高敬国主任医师为首的抢救小组，对患者实施抢救。经过一轮抢救后，患者仍出现反复室颤，并需大剂量去甲肾上腺素维持血压，随时有死亡危险。
情急之下，高敬国马上向中山市人民医院求助。通过中山市人民医院心脏中心、急诊科、ECMO小组的专家会诊后，立即上ECMO(体外膜肺氧合)抢救患者，但目前患者病情危重，不具备转院条件，立即携带设备赶往坦洲医院。
就这样，一场与时间的赛跑开始了，携带救命神器的“120”车开往坦洲医院。12时30分，人民医院ECMO专家赶到坦洲医院重症医学科，经评估后，立即对患者完成置管后，在13时30分一切准备就绪、开始ECMO治疗，神奇的一幕发生了，上了ECMO治疗后的小王，生命体征较前稳定了，血管活性药物泵入剂量下降了，也开始有意识了。
待病情相对稳定后，14时30分转至中山市人民医院ICU进一步治疗，并行心脏血管造影排除血管病变后诊断为爆发性心肌炎，通过中山市人民医院重症医学科的精心治疗，第二天小王神志恢复，4天后停用ECMO治疗。奇迹出现，小王又活过来了。
专家提醒：心肌炎可在各年龄段发病，多发于孩子和年轻人，往往是上呼吸道感染时导致的。一般在感冒后数天或2-3周后发生，症状有轻有重，但因为轻者症状不明显，所以容易出现漏诊。
其中爆发性心肌炎是心肌炎中最为严重和特殊的一种，死亡率高达80％。主要特点是起病急骤，病情进展极其迅速。患者很快就会出现血液动力学异常，以及严重的心率失常，并可伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭。
（蔡伟强 郭家勇）
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