产妇患罕见怪病 抢救用血3万毫升 相当于全身血浆换了10遍，经及时抢救已转危为安

本报讯（记者 张倩 通讯员 王蓉）产后头晕脑胀、发烧，经过三个星期的抢救，中山一名26岁的产妇阿芳（化名）终于在市博爱医院脱险。记者昨日获悉，该院日前收治的这名病上患了发病率百万分之一的罕见病，由于病情危重，抢救期间一共置换了近30000mL的血浆，相当于全身血浆换了10遍。

据了解，阿芳剖腹产2天后开始脸色发白、尿色加深，头晕脑胀、疲乏无力且发烧，一查血常规血色素只有3.3g（正常＞11g/dl），血小板才2.3万（正常＞10万/dl），当地医院即输红细胞和血小板后紧急将病人转运到中山市博爱医院，直接入住ICU，随后被诊断为患了罕见的产科病——继发性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)。

患者随时有生命危险，该院立刻下达抢救指示命令——换血疗法即血浆置换术，这是抢救的最关键措施。果然，第一次实施血浆置换后，患者病情迅速好转，血小板很快上升达4万。紧接着每天一次血浆置换，每次都要置换血浆2000多毫升，一共置换了近30000毫升的血浆。7天后, 产妇精神逐渐好转，血小板、血色素接近正常了。主治医生鞠文东介绍说：“病人这种情况，不及时置换血浆死亡率几乎是100%，幸运的是这个病只要血浆置换成功就能痊愈。”

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血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是罕见的微血管血栓出血综合征，病情凶险，发病率百万分之一，妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜情况更罕见，它的主要表现是血小板减少、红细胞破坏的贫血、神经精神症状、发热以及肾脏损害，这就是所谓的“五联征”，其中最大特点就是弥漫性血栓，导致红细胞大量破坏，从而影响脑部、肾脏等全身各脏器供血，患者血液中不断有血栓形成堵住血管，就像河流里泥沙堆积堵道，必须得有大量新鲜血浆冲掉这些“垃圾”，否则死亡率非常高。

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