“千方百剂”投入战疫 市中医院副院长李乐愚隔着三层手套为患者把脉，拍照片舌诊，携手西医创造了“1+1＞2”的医疗效果
统筹/本报记者 查九星
采写/本报记者 陈慧摄影/本报记者 文波
■凝神屏气 戴三层手套把脉
上午九点，李乐愚来到中山市第二人民医院的隔离病区医生办公室，他先查看病人的资料和前一天的各种检测结果；做好防护后就进入了隔离病区。他在病区的公共走廊，隔着病房的窗户，重点查看和询问了两名重症病人的情况，还看了他们的舌苔。“我们没有放弃任何一个病人，无论重症还是轻症。中西医都在共同努力。”从隔离病区出来后，他坐在电脑旁进行研判开方。这只是中医专家工作的一部分。
李乐愚说，为了节省防护服，中医并不是每天都进入隔离病房。但早期他进入病区时，已进入到隔离病房中，面对面为病人进行诊脉，并通过望闻问切采集了一批基础资料。以后每天的巡房就可以在窗边交流，并通过电话、拍照等方式近距离观察病人的舌苔。“诊脉是最困难的。穿上三级防护，戴着三层手套进入隔离病房里诊脉很困难。要很认真的凝神屏气，才能感受到脉象的变化。这些病人脉象有共同的特征，是中医所说的偏数（suo)，即偏快一些，浮一些。有些人体温正常，可是脉象还是偏数，不平和。”
这个特点，不仅是李乐愚观察到，中医专家组的另外3名专家也都有相同的看法。除李乐愚之外，中医专家组还有赖海标、缪灿铭和缪英年。“我们四人的经历、诊疗风格不一样，但这方面看法难得的一致。”
■中医的疗效要由事实说话
中医讲究“三因制宜”，因人、因时、因地不同而采取个性化处方。四位中医专家结合国家诊疗方案，以及中山病人的特点，制定了两个基础方：新冠1号、新冠2号。“在这个基础上，我们再针对每个病人不同情况适当做加减。”李乐愚介绍，这些病人的中药，每天由中医院煲好后再送到二院。
曾有几位在中山市出院的治愈患者，接受记者采访时表示，住院期间有过恶心、呕吐、吃不下饭等症状，后经中医问诊，服用中药后胃口恢复。李乐愚说，这就是中医整体观的理念。“新冠肺炎虽然表面是肺部问题，但从中医来看同时脾胃是受到了损害的，所以我们要通过调整脾胃功能达到治疗目的。”
李乐愚说，这次新冠肺炎的国家诊疗方案中明确提到中医方案，是因为各处的医院经实践后有实在的效果。中山曾有一个病人，入院初期讲话吃力，肺部感觉到憋气，有向重症发展的迹象。“他服用中药后症状缓解比较快，阻断了向重症发展。我们也在思考为什么。这可能是内部的调节和免疫机制。”
■中西医结合“1+1”大于“2”
亲历非典，如今再亲历新冠肺炎，李乐愚说，这些重大疫战中山中医不仅没有缺席，还与中山的西医一起做了非常好的整合。当年非典来袭时，几间大医院各自为战，在自己的医院里设置病区。那时科技力量、人力资源、防控理念都与现在不同。“现在除了科技提升，防护设施提升，还把中西医的力量都结合起来了。在二院这里汇聚了全市的精英，最优的力量无缝衔接，1+1大于2。”这次战疫中，中山的中西医工作者充分信任，紧密合作，因此综合救治的水平发挥得更好。
对于网上的中西医之争，李乐愚说关键是要看疗效。“靠事实来说话，靠老百姓的口碑来说话。在中山这次救治新冠肺炎病人的过程，我看到中医发挥了应有的作用。但我们还要客观。中医发挥什么样、多大的作用，不能被一味的夸大，更不能被神话。”
这次疫情，也让李乐愚感受到中医传承的使命。“四个自信，包括文化自信。我们自己对中医药的传统文化的价值，要有深切的感受。作为中医院的医生，我更要传承和发扬中医药，这是一个历史使命。”
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