两个小时连救6人这群“大脑卫士”真牛 中山一院卒中团队再立功 中风后需尽快到附近的卒中中心就诊
三步识中风,快打120
文、图/广州日报全媒体记者任珊珊
通讯员彭福祥、梁嘉韵
“神经科医师请速到急诊前台接诊!”“又送来一位卒中病人!”呼叫声一遍遍在中山大学附属第一医院急诊科大厅里响起,与奔走的脚步声,病人家属焦急的询问声交织,打破夜晚的寂静。“我从来没有试过这么频密地抢救,整整两个多小时都没有停下来!但很开心的是,六位患者最终都获救了!”12月18日,回忆起一周前那个惊心动魄的夜晚,中山大学附属第一医院神经科医生郑一帆依旧有些激动。
12月11日,他在中山一院急诊科值班。当晚7时15分,有三名卒中患者几乎同一时间出现在急诊科,随后在三个小时内共有六名卒中患者前来“报到”,其中还有一位外籍病人。他们中最年轻的是49岁,最年长的则有90岁,五位是缺血性卒中,一位是出血性卒中。郑一帆和前来支援的同事们立即开启多条急诊卒中“绿色通道”,急诊科的卒中专科护士则为患者们进行血糖、心电图监测,建立静脉通道,配合医生进行溶栓、取栓治疗。最终,这六位患者均获得及时有效的治疗,有三人基本恢复正常,三人病情稳定。
记者获悉,俗称“中风”的卒中,是世界范围内致死致残率极高的疾病,在我国成年人致死致残性疾病中排在首位。中山大学附属第一医院神经科范玉华教授指出,冬季是卒中的高发季节,当有人发生卒中时,必须尽快到符合资质的卒中中心救治。
刚喝一杯酒就中风抢救及时未留下后遗症
当晚7时40分,正当郑一帆和前来支援的神经科住院总医师吴超忙于抢救前面三位卒中病人时,120救护车鸣笛而至,又送来一名49岁的外籍女患者。她的“送医亲友团”有十几人,操着中文和英语,簇拥在急诊科前台。原来,患者萨米(化名)在某跨国企业工作,两天前刚搭乘长途飞机来到广州。当晚6时45分,她刚喝完一杯酒,一旁的同事便敏锐地意识到她中风了。
当晚的六位病人中,当属萨米的情况最为严重。教授们一致判断,她右侧大脑中动脉M1段发生急性闭塞,是此次卒中事件的“责任血管”,这种情况必须进行桥接机械取栓。据介绍,通常溶栓后需要进一步进行取栓手术的病人只占中风病人的三成,这类大血管栓塞的病人如得不到及时正确的治疗,可能因脑疝而瘫痪、致死,死亡风险最高可达80%。
神经介入小组谭双全医生当晚正在家照顾高热不退的孩子,接到医院的动员令,妻子马上让他去医院救人。随后,陈歆然、张健、陈红兵等介入医生和护士也赶到现场,正准备下班的介入专科护士杜娟娟也回到岗位,整个介入团队严阵以待。
当微导丝带领微导管顺利通过闭塞血管,取栓支架释放后造影显示右侧大脑中动脉成功再通时,医生们舒了一口气。介入手术圆满完成。目前,萨米已转到普通专科病房,左侧肢体已经完全恢复正常。专家指出,由于萨米病发后就诊及时,救治规范,因而没有留下后遗症。
脑栓塞或源自心脏患者需要提防二次发作
记者获悉,和当晚抢救的其他卒中患者相比,萨米的病情有些特殊,她的脑血管栓塞极有可能来自心脏。“她没有明确的脑血管病危险因素,目前脑卒中病因未明。我们发现,她产后一直服用避孕药,而口服避孕药有增加血栓发生几率的风险。”范玉华教授说,初步检查发现萨米心脏卵圆孔未闭合,医生团队猜测,病发前她长时间乘坐航班,可能形成了下肢静脉血栓,血栓通过没有闭合的卵圆孔逆向进入颈动脉,最终引发中风。
“中风发生后,再次发作的风险较高。”范玉华教授表示,唯有找到病因,才能帮助患者避免出现下一次的脑血管意外。吴超医生提醒,中风发生后越早开通血管,越有助于避免和降低后遗症的出现,因此一旦发现家人或自己有中风疑似症状,要尽快到附近有资质的卒中中心就诊。
新闻推荐
冬季来临,很多用户家中歇了一个夏天的热水器又开始了高频工作了,这时候就会发现,热水器这个小妖精怎么成了个忽冷忽热的...