家庭医生如何为市民提供更优质服务？资深医生建议 扎实“强基层” 拓展“朋友圈”

5月19日是第九届“世界家庭医生日”，今年的主题是“家庭医生，伴你人生”。自2014年启动至今，中山市的“家庭医生”签约服务已走过5年，陆陆续续在全市各镇区、社区、行政村铺开。中山市家庭医生的现状如何？家庭医生服务广大市民的工作开展得如何？且看以下报道。

本报讯（记者 范展颢）自2014年在小榄、古镇等镇区试点，2016年起全市推广以来，中山市由卫健部门主导、面向各社区全体居民的“家庭医生”签约服务已走过5年。下一步，遍布各镇区、社区、行政村的家庭医生及其团队该如何为市民提供更优质服务？在老一辈医生赵春晓看来，做好服务的前提是增强家庭医生的临床知识和经验素养，路径是“强基层”。为此，建议在本地家庭医生群体构建起利于学术和信息交流“朋友圈”。

赵春晓是原中山市人民医院预防保健科的主任医师。在其退休前的职业生涯中，他长期探索和实践面向基层的基本公共医疗服务。赵春晓说出这么一段实话：“家庭医生不像大医院的医生，前者长期扎根基层，社交和学术圈子比较狭窄。在学术交流、临床诊疗信息互联互通等方面，由于"朋友圈"狭窄，影响了他们的快速成长。”

赵春晓表示，家庭医生的特点是“全科医师”。也就是说，他们面对一般人群、长者、慢性病患者、儿童、妇女、孕产妇等不同类型的服务对象时，可提供普遍适用的诊疗服务，还能做好人群的健康管理工作、分级诊疗双向转诊“绿色通道”等工作。

“全市拥有全科医师执业资格证的同行有700多人，广泛分布在各家公立医院和民营医疗机构。事实上，从事家庭医生的同行数量更多。”赵春晓建议说，目前，省、市两级医师协会已成立相应的全科医学专业委员会。这类团体更偏向于高层次学术交流、行业内部管理等工作。为此，针对家庭医生这个特定群体，建议各地成立行业组织，提供全面的临床诊疗信息互联互通、社交、为政府和医疗机构建言献策等新的职能。

赵春晓还建议说，“强基层”是推进家庭医生服务进一步发展的有效路径。日前，国务院办公厅印发《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》。其中一项措施，就是激励、支持、委派现有全科医师就读医科大学，进一步提升这个群体的临床知识和经验素养。“我对这些措施非常支持。”

赵春晓说，家庭医生是“健康中山”建设的最基础力量。按照规划，市里有三甲综合医院，镇区有医院，各个社区有卫生服务中心，每个中心下设多个社区卫生服务站，让每位居民在步行15分钟内就能找到卫生站。这些“硬件”的配置，最终要求每位家庭医生这一类“软件”去执行。真正落实“强基层”，“健康中山”建设才能探索出适合地方特色的新成就。

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