扩大老年人群艾滋病检测培育社会防艾公益组织 肇庆市新增艾滋病人数同比下降

西江日报记者 夏紫怡

12月1日是第三十三个“世界艾滋病日”。今年我国宣传活动主题是“携手防疫抗艾 共担健康责任”。在“十三五”行动计划实施期间，肇庆市防艾工作在监测体系、常态化宣传、病例管理、培育社会公益组织等方面有较大提高。

防艾工作下沉乡镇

日前，记者从肇庆市疾控中心处了解到，截至今年10月，肇庆市今年新发现艾滋病例180多例，较去年同期稍有下降。肇庆市艾滋病的传播途径仍以性传播为主。在今年新发现的病例中，异性传播占80%，男男同性传播占16%。值得注意的是，近年来在感染艾滋病病毒病例的不同年龄群体中，50岁以上感染人数的比例一直较高，占肇庆市每年新发病例50%左右。

在艾滋病防治工作中，老年人群体已成为较为重要的关注对象，如何打破高危群体中部分老年人守旧忌医的思想也成为肇庆市卫健部门近年来的重点工作之一。早在2017年，封开作为试点单位，在全市率先推行防艾检测融合基本公共卫生服务，下沉乡镇扩大检测范围，提高人们的防治意识。

市疾控中心艾滋病预防控制科科长吴子添介绍，“封开模式”主要围绕宣传发动、定期监测、登记在册、管理跟踪等方面展开工作。“乡镇卫生院经过前期的宣传摸底后，每月定时定期到各个乡村开展基本公共卫生服务的同时，向村民派发防艾手册，扩大监测范围。”吴子添表示，虽然从目前的检测数据看，老年人筛查艾滋病发病率不高，但并不意味着可以放松对待，“防艾工作下沉乡镇的目的，在于早发现早治疗，进一步扩大艾滋病宣传教育工作，提高群众对艾滋病的认识，提高其主动预防和检测意识，这是预防控制艾滋病的重要措施。”

2019年，高要区、鼎湖区紧跟其后，相继开展防艾融合基本公共卫生服务工作。今年，肇庆市已全面铺开实施该项措施，进一步扩大和完善肇庆市艾滋病防治监测体系。

社会公益组织推进男同防艾

在“十三五”行动规划期间，动员社会组织，培育社会力量参与男男同性人群艾滋病干预检测工作，也是肇庆市疾控中心重点实施的工作之一。2019年，肇庆市耀蓝公益服务中心通过民政部门的备案申请，成为肇庆市首个参与艾滋病防控工作的社会公益组织。该中心利用线上线下相结合的形式，开展艾滋病宣传干预和检测工作。

薄荷（化名）是该公益组织的负责人。在开展工作之初，他遇到了很多难题。男男同性群体隐蔽性强，宣传难度大是首要困难。为此，他和其他志愿者一起商讨解决方案，最终选择利用某一社交软件，及时发现和甄别肇庆市的男男同性人群，向他们进行防艾宣传和提供筛查检测，并为他们提供必要的安全措施。

“我们建立了一个微信公众号，自认为有需要或存在高危行为者，可以通过微信免费申请领取‘HIV自检包’检测。假如检测结果为阳性，可以通过绿色通道到当地疾控中心进行确认检测。如果最后HIV抗体确认阳性则转介到定点治疗医院开展免费抗病毒治疗。全程我们都会对个人信息进行保密。”薄荷介绍道。

在薄荷看来，现在的年轻人对艾滋病的防护意识比较缺乏。“对安全性行为的认知不够，安全套使用率不高，还有一部分年轻人是处于知行分离的情况。”所以，如何提高该人群的安全套使用率是另一难题。为此，该公益服务中心通过各种途径宣传防艾知识，采取调查问卷的形式，了解男同人群对艾滋病的认识，还有安全套使用习惯和不用安全套的原因，从而更好地、有针对性地开展艾滋病宣传干预工作。

2019年至今，肇庆市耀蓝公益服务中心完成宣传覆盖11000多人次，检测了400多人次，发现了一定数量的阳性病例，为肇庆市开展男同人群宣传干预和检测工作作出了很好的补充。

通过完善检测体系，加强宣传教育，加强病例随访管理和提高治疗覆盖，动员社会组织参与防艾工作等各项措施，肇庆市“十三五”行动计划提出的“最大限度发现艾滋病病毒感染者和病人，有效控制性传播，持续减少注射吸毒传播、输血传播和母婴传播，减少艾滋病新发感染，进一步降低病死率，逐步提高感染者和病人生存质量”的防治目标取得了阶段性成效，继续将肇庆市艾滋病疫情控制在低流行水平。

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