溃疡性结肠炎以中青年居多20-49岁人群高发，病因尚不明确
近日，日本首相安倍晋三因溃疡性结肠炎复发辞职。有报道称他受此病折磨了多年，不得不辞去首相一职。那么，溃疡性结肠炎是一种什么疾病？临床表现有哪些？什么年龄段人群易患？这种疾病有何危害又该如何预防？为此，记者采访了肇庆市第一人民医院消化内科副主任医师张琳。
非特异性疾病 严重者危及生命
张琳介绍说，溃疡性结肠炎是一种病因非常复杂的结肠和直肠慢性、非特异性炎症终身性疾病。目前，医学界对其病因还不明确，可能是多种原因导致的肠道免疫失衡从而发病，具有一定的家族遗传因素。
在临床上，溃疡性结肠炎患者发病表现有多种形式，腹痛、便血、体重减轻等是该病的主要形式。她说：“该病从直肠发病，可能累及整个结肠，并且病程漫长，反复发作。”作为一种非特异性疾病，这种疾病有可能引起严重并发症，如中毒性巨结肠、肠穿孔、假性息肉、癌变等，更有甚者危及患者生命安全。
发病者多为青壮年 男性稍多
“在我国，一般发病高峰是20-49岁人群，男女发病率没有明显的差异性。从肇庆地区接诊情况来看，大多数患者都是青壮年，男性患者稍多，大概是1.3:1。”张琳对记者说。
但是，目前医学界没有确定该病的发病原因，可能跟饮食、感染、精神过度紧张等有关。“现代人生活环境污染源多，再加上饮食不加节制，生活习惯也不健康，让该病的发病率出现逐年上升的状态。规律生活，正常的饮食结构非常必要。”张琳提醒广大市民，如果反复出现大便有粘液脓血，就要到医院检查，“这个病经常被误以为是痔疮或者拉肚子，自行判断容易贻误病情。”
病程长易反复 需要终身服药
张琳曾接诊过一名男患者，2015年被确诊为溃疡性直肠炎，经过医院治疗好转后他并没有定期到医院检查，而是网购一些保健品进行所谓的“调理”，没有继续服药。最近因为便血又到医院就诊，结果病灶已经蔓延整个结肠。
张琳表示，溃疡性结肠炎在临床中根据病变分布的部位分为直肠型、左半结肠型和全结肠型。有时候经过治疗感觉病情减轻，但是实际上内镜下黏膜并没有完全愈合，有的时候内镜检查变好了，组织病理学还没好，因此定期复诊和持续用药非常重要。她建议起病 8～10 年的所有溃疡性结肠炎患者均应进行1次结肠镜检查，以确定当前病变的范围。如为全结肠型，则此后隔年进行结肠镜复查，20年后每年进行结肠镜复查；如为左半结肠型，则从起病15年开始隔年进行结肠镜复查；如为直肠型，无需结肠镜监测。
“因为病情复杂，还是要根据发展谨遵医嘱，定期复查，持续服药，必要时再进行手术治疗。”她提醒患者，平时要注意休息，调节好心态，过重的思想压力和疲劳都有可能加重病情，同时杜绝辛辣、冰冷和坚硬的食物。
西江日报记者 高静
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