牙齿小裂纹 口腔大问题牙隐裂高发，牙医建议定期检查及早预防
你有没有遇过这样的情况：喝了冷的牙会酸，吃到烫的牙会疼，有时还会反复疼痛，但又没看到烂牙迹象……其实，这很有可能是你的牙齿悄悄裂开，已经影响到牙神经。牙隐裂是一种高发牙病，但大多数市民对其认识不够。近日，就牙隐裂的话题，记者采访了肇庆医学高等专科学校附属医院主治医师陈朝兴。
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹渗入到牙本质，是引起牙痛的原因之一。陈朝兴介绍，该病发病率可高达七成，通常发生在30岁至50岁年龄段的人群中。“这可能与牙齿中有机质含量随年龄增加而逐渐减少，无机质含量逐渐增加使牙齿变脆有关。”他告诉记者，最常见的受影响牙齿是上颌磨牙，其次是上颌前磨牙和下颌磨牙。
为何会发生牙隐裂？这与牙齿发育和平时用牙磨耗、不良咀嚼习惯有关。“牙隐裂好发于牙齿的窝沟区。此区域是牙齿发育时期的钙化结合区。如果发育不好容易造成牙体结构薄弱，牙体抗折裂强度下降。加上这个中央窝沟又是正常咬合时的应力集中区，牙齿咬合不当，就容易造成牙隐裂。因磨损不均而产生的高尖陡坡牙齿，也是高危因素。”陈朝兴提到，不良的咀嚼习惯例如喜欢咬硬物，或意外接触到食物中隐藏的小块硬物时，过大的力垂直作用于牙 面，在牙体的薄弱区域产生应力集中，也可引起牙隐裂。
牙隐裂具有隐匿性、渐进性和不可复性的特点。早期的牙隐裂经常无明显症状。随裂纹的加深，可出现吃冷食、咬硬的东西或者咀嚼时发生疼痛等症状，磨牙或下颌骨移动时也会引起疼痛。当裂纹较深，细菌感染波及牙髓或根尖周组织时，就会出现相应的牙髓炎或根尖周炎的症状，甚至最终导致整个牙的折裂。
“当出现牙髓症状时，就需要做根管治疗了，然后进行金属冠或烤瓷冠修复。出现牙折裂的，则根据牙位和劈裂位置可以做截根术、半切术或拔除后做义齿修复。”陈朝兴说道。
那么如何预防牙隐裂？“每年定期为牙齿做检查和保健，这是最好的预防措施。”陈朝兴建议，平时应该避免吃过于坚硬的食物，不要长期只用一边口腔咀嚼食物。对于磨耗导致的牙尖过高、过陡，可调磨并制作可摘式 垫，消除隐裂高危因素。
值得留意的是，隐裂的发生在一定程度上有对称性。当一侧牙体出现隐裂时，它的对侧同名牙也存在隐裂的可能，因此要及早检查干预。
西江日报记者 潘粤华 实习生 李绮晴
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