连续12天零新增，定点医院零感染，18名病例全部出院 肇庆实现确诊病例“动态清零”

3月5日，肇庆3名确诊患者治愈出院，确诊病例“动态清零”。廖文奕摄

医生送出院病人回家。廖文奕摄

3月5日下午，肇庆市最后一批3名确诊患者手捧鲜花在医护人员陪同下走出感染科。至此，肇庆市第一人民医院收治的18例新冠肺炎确诊患者全部治愈出院，意味着肇庆市收治确诊病例实现“动态清零”，抗疫工作取得了阶段性胜利。

“真的很开心，住院期间医护人员对我们真的是呵护备至，”拿着医护人员送来的鲜花，梁先生的笑容如阳光般灿烂。“如果有需要，我可以随时捐献血浆，为后续新冠肺炎疫情防控尽绵薄之力。”

南方日报记者刘亮

多科协作组建“最强专家团队”

为救治新冠肺炎确诊患者，肇庆市组建了由感染科、呼吸科、重症病学科、中医学科、影像学科、儿科、麻醉科、心理专科和院感防控科医生组成的新冠肺炎救治组专家组。

战疫率先在1月22日正式打响。当天下午，肇庆市第一人民医院感染科医护团队，到四会市将一名新冠肺炎高度疑似患者接回医院。第二天，该患者确诊，成为肇庆首例新冠肺炎确诊患者。

因发病时间较长，患者刚入院时已是重症，双肺感染，不能起床，动一动就气喘，并伴随着较严重的咳嗽症状，呼吸必须依靠吸氧，就连日常洗漱、大小便都需要护士们帮助。

“我们医院使用了抗病毒药物，同时针对患者症状进行对症治疗，并用了一些提高免疫力的药。“从结果看，治疗效果不错，患者恢复得也很快。”肇庆市第一人民医院感染科副主任赵柏良说。

经过2天治疗，肇庆首例确诊患者气喘的症状就缓解了，咳嗽也有所减轻。4天以后，可以撤掉吸氧设备。入院第5天，患者可以自己洗澡，还能够在病房里做一些简单的活动。经过9天治疗，1月31日，这名患者治愈出院。

和首例重症患者不同，肇庆第二例重症患者年龄较大，尽管刚确诊时症状不明显，但病情发展较快。“病灶几乎遍布整个肺部，最严重时呼吸跟不上，有向危重症发展倾向。”肇庆市第一人民医院医务科科长周路介绍。

专家组会商决定将其转到ICU治疗，并邀请省专家组成员过来会诊，通过无创呼吸治疗仪提供高浓度氧气，加之短时间使用激素药物，及时控制病情。经过13天治疗，该患者情况逐渐好转，可以转出ICU。

“确诊患者进来隔离治疗前三天，我们会密切关注其身体各项指标变化情况，做到心里有数。”赵柏良表示，根据检测数据，专家团队每天一会商，为病人定制治疗方案。

其中，专家团队重点关注c反应蛋白、淋巴细胞、降钙素原3项指标数据，了解病人炎症状况、机体免疫以及细菌感染情况，判断病情变化趋势。

中医药介入治疗时间早

“目前新冠肺炎没有特效药，是指它不像流感那样，有直接封闭病毒受体的药物。”赵柏良介绍，从肇庆确诊病例治疗效果来看，克力芝、利巴韦林等药物能有效控制病毒，抑制病情发展。

治疗过程中，肇庆中医介入时间，比国家的治疗指南还要早。1月26日，肇庆市中医院医生易咏希就参与到救治组中来。

如今，肇庆所有确诊病人及疑似病人均介入中药治疗，中医药治疗在改善症状、阻断普通型转重型，重型转危重型发挥了重要作用。

每天的联合会诊中，易咏希所在中医药组根据病人的体征变化、影像资料进行初步判断，再分头查房，了解病人的脉象、舌象等情况，为随后中西医结合治疗提供了参考。“中医讲究"辨证施治"，我们会根据每位病人的不同体质和国家的治疗指南，开出药方。”易咏希在治疗中发现，中医对转阴后再复阳患者治疗效果明显。

有一名患者经治疗后病情已明显好转，但鼻、咽拭子仍为阳性，未达到出院接受医学隔离标准。易咏希使用梁氏清瘟漱口方，每天早晚为患者清洗鼻腔、口腔各一次。不久之后，患者连续3天鼻咽分泌物、深部痰、肛拭子检测均为阴性，达到出院标准。

另一名患者伴有糖尿病、乙肝等慢性病，尽管新冠肺炎病情趋稳，但检测仍“阴阳不定”，易咏希让其服用甘露消毒丹加味。在中医药的辅助之下，该患者9天后转阴，可以出院。

还有一男患者入院后心情烦躁，多次电话给家属要立遗嘱交代后事，并有自杀倾向。考虑肺部感染面积较大，氧合指数低，不适宜给镇静类西药。易咏希通过中药辨证施治，患者当晚安静入眠。“这是10多天里，我睡得最好的一晚。”第二天易咏希查房时，该患者对她说。

温暖送进患者心田

“入院时，我很担心自己的家人，情绪很差。多亏了医务人员的耐心开导，让我重拾信心。感谢政府和医务人员对我们的帮助和照顾。”3月5日，肇庆市新冠肺炎患者梁先生治愈出院时，对在场的医护人员连声致谢。

“肇庆就是我的第二故乡，这里的医护人员把病人当亲人。”从武汉来肇自驾游的彭先生说，他在广宁县隔离观察期间确诊，在这个陌生的地方，医护人员用无微不至的悉心照顾，给了他战胜病魔的信心。

来自封开县的何阿姨，是肇庆18例收治病例中年龄最大的病例，今年65岁。

“在院期间，医护人员对我的照顾无微不至。我刚到医院的时候，心里有点害怕，导致睡眠质量不好。”何阿姨说，“没想到细心的医护人员一下就发现了这一情况。他们仔细地询问我的身体情况，并开导我要放松心情安心治病。慢慢地，我心里的不安也渐渐消除掉，心态变得积极乐观。”

肇庆首例确诊患者在接受南方日报记者专访时表示，刚入院时，病情较重，没有胃口，医护人员主动询问想吃什么，并为她带来酸奶。“每次去做检查时，护士都是穿着厚重的防护服将我抬上抬下负压担架，我看在眼里，感动在心里。”

她表示，在她病情最重时，连日常洗漱、大小便都需要她们帮助，但身穿厚重防护服的护士们从来都是有呼必应。“我体型偏胖，她们照料起来很辛苦，但一句抱怨的话都没有。待疫情过去，我一定会回来，当面向她们表示感谢。”

肇庆市第一人民医院感染科护士长周敏魁说，救治的同时，医院护理团队会针对每位患者情况提出个性化的看护方案。“患者缺什么生活物品，每餐喜欢吃什么，我们都要和后勤及时沟通，这样才能保证他们有良好的的心情和心态，战胜病魔。”

医生与患者建起心理辅导微信群

肇庆确诊患者中，有多名是家庭聚集性感染。江女士一家六口同时感染，其小儿子只有3岁，大儿子6岁，均为确诊患者。

针对这种情况，在治疗过程中，肇庆市第一人民医院医疗专家组安排小儿子与父母同住、大儿子与爷爷奶奶同住，既让大人安心，也增加儿童安全感。

“小孩是我们的精神支柱，能和孩子一起，我就安心了。”江女士回忆，治疗期间，医护人员还给孩子带来了玩具、水果和酸奶，小儿子得以放松心情配合治疗，加快了痊愈速度。

专家组安排了专门的心理专科医生，和江女士一家一起建立微信群。每天，医生会花1个多小时时间和他们沟通，询问情绪状况和生活所需，并不时发送心理科普知识和激励言语。

这个微信群名字叫“希望在明天”。“建立微信群的初衷是让江女士一家如常生活，少关注负面消息，多感受正能量信息，减少焦虑。”肇庆市第一人民医院新冠肺炎医疗专家组成员、神经内科副主任、副主任医师陈东梅说。

获悉患病后，曾有一名确诊患者无法接受这一事实，拒绝和医生、护士交谈。周敏魁每天挤出时间，和该患者聊天，用其它好转病例鼓励他，最终取得他的信任。

医护人员零感染

作为全市唯一一家新冠肺炎定点收治医院，肇庆市第一人民医院在此次战疫过程中实现“没有一例医务人员被感染”的目标。

疫情刚起势时，肇庆市第一人民医院就在全市率先设立发热病人候诊室、预检分诊点，制定预检分诊接诊人员工作流程、发热病人去往发热候诊室路线图，门诊护士严格把关给每一个入院人员测量体温，并做好登记。

送饭路线怎么走，救护车的消毒杀菌程序，针对新冠病毒用什么消毒剂……感染科各项操作事项，专家组成员都要亲自过问、一一敲定。

“病房的清洁工作改由护士来做”“脱防护服流程改一下，改成先脱帽子再脱口罩”……医护人员不断在实践中改善防控流程和方案。

“如果因为工作疏忽导致他人在医院交叉感染，我们会成为千古罪人的。”周敏魁经常提醒她的团队：“只要做好防控工作，面对任何疫情都不可怕。”

在最后一批新冠肺炎确诊病例出院后，周路非常振奋：“今天是值得铭记的日子，经过40多天的努力，18名确诊患者全部治愈出院，这给了我们全体医护人员很大的鼓舞。”

“不过，疫情防控阶段还没过去，现在正处于最吃劲的关键时候，仍不能掉以轻心。我们将随时待命，直至最终胜利的到来。”他说。

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